第一章 概论 1
第一节 肾的概念 1
第二节 肾脏的解剖、生理功能特点 2
一、肾脏的解剖特点 2
二、肾脏的生理功能特点 10
第三节 肾脏的相关检查及评价 11
一、尿液检查 11
二、肾功能检查 12
三、肾活检 14
四、其他辅助检查 15
第二章 蛋白尿与血尿 16
第一节 蛋白尿 16
一、尿蛋白的定义 16
二、尿蛋白的分类 16
三、蛋白尿的鉴别 18
四、蛋白尿的临床意义 18
第二节 血尿 19
一、血尿的定义 19
一、血尿的原因 20
三、血尿类型 21
四、诊断及鉴别诊断 22
五、血尿的处理 24
第三章 肾小球疾病 25
第一节 微小病变性肾病 25
第二节 局灶节段性肾小球硬化 29
第三节 膜性肾病 32
第四节 膜增生性肾炎 35
第五节 系膜增生性肾小球肾炎 38
第六节 新月体肾炎 41
第七节 急性肾小球肾炎 44
第八节 急进性肾小球肾炎 46
第九节 慢性肾小球肾炎 49
第十节 肾病综合征 52
第十一节 IgA肾炎 56
第四章 自身免疫性疾病的肾脏损害 59
第一节 狼疮性肾炎 59
第二节 系统性血管炎肾脏损害 64
第三节 过敏性紫癜性肾炎 68
第四节 血栓性微血管病肾脏损害 73
第五节 干燥综合征肾脏损害 76
第六节 类风湿关节炎肾损害 80
第七节 强直性脊柱炎肾损害 84
第八节 抗磷脂综合征肾脏损害 86
第九节 多发性肌炎及皮肌炎肾脏损害 89
第十节 系统性硬化病肾脏损害 91
第十一节 复发性多软骨炎肾脏损害 93
第五章 代谢及全身性疾病肾脏损害 95
第一节 糖尿病肾病 95
第二节 肥胖相关性肾病 98
第三节 肾淀粉样变性及轻链和重链沉积病 102
一、肾淀粉样变性 102
二、轻链沉积病 108
三、重链沉积病 110
第四节 肿瘤与肾脏损害 111
第五节 多发性骨髓瘤肾病 114
第六节 肝肾综合征 118
第六章 感染性疾病与肾脏损害 126
第一节 乙型肝炎病毒相关性肾炎 126
第二节 丙型肝炎病毒相关性肾炎 132
第三节 流行性出血热肾脏损害 135
第四节 人类免疫缺陷病毒相关性肾脏损害 143
第七章 肾血管疾病 149
第一节 肾动脉狭窄 149
一、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 149
二、肾动脉纤维肌性疾病 155
第二节 肾动脉栓塞和血栓形成 156
第三节 高血压性小动脉性肾硬化症 161
一、良性小动脉性肾硬化症 162
二、恶性小动脉性肾硬化症 165
第四节 肾静脉血栓形成 166
第八章 妊娠与肾脏疾病 174
第一节 妊娠相关的肾脏疾病 174
一、妊娠期高血压疾病 174
二、妊娠期急性肾损伤 180
三、一些特殊类型的妊娠期急性肾损伤 182
第二节 肾脏病患者的妊娠问题 187
一、妊娠时机的掌握 188
二、妊娠过程的管理 188
三、不同肾脏病患者的妊娠问题 189
第九章 先天性和遗传性肾脏疾病 191
第一节 Alport综合征 191
第二节 Fanconi综合征 199
第三节 薄基底膜肾病 203
第四节 常染色体显性多囊肾病 206
第五节 Fabry病 212
第六节 脂蛋白性肾病 217
第十章 肾小管间质疾病 219
第一节 肾小管酸中毒 219
第二节 Bartter综合征 223
第三节 假性醛固酮增多症 225
第四节 假性醛固酮减少症 228
第五节 急性间质性肾炎 229
第六节 慢性间质性肾炎 232
第七节 反流性肾病 234
第八节 梗阻性肾病 237
第十一章 尿路感染和肾结石 243
第一节 尿路感染 243
第二节 泌尿系结核 247
第三节 尿路真菌感染 249
第四节 肾结石 251
第十二章 肾功能衰竭 256
第一节 急性肾功能衰竭 256
第二节 慢性肾功能衰竭 268
第十三章 中毒与肾脏损害 287
第一节 马兜铃酸肾病 287
第二节 造影剂肾病 289
第三节 毒蕈中毒 291
第四节 重金属中毒性肾脏损害 296
一、铅中毒 296
二、镉中毒 297
三、汞中毒 298
四、铬中毒 300
五、铀中毒 300
六、银中毒 301
七、钡中毒 301
八、铋中毒 301
第五节 放射性肾病和抗肿瘤药物所致的肾损害 302
一、放射性肾病 302
二、抗肿瘤药物所致的肾损害 303
第十四章 老年肾脏及老年肾脏病 306
第一节 老年人肾脏 306
第二节 老年人肾功能衰竭 307
一、老年人急性肾功能衰竭 307
二、老年人慢性肾功能衰竭 309
第三节 老年人原发性肾小球疾病 311
一、老年人急进性肾小球肾炎 312
二、老年人肾病综合征 313
三、老年人急性肾炎 316
四、老年人慢性肾炎 317
第四节 老年人尿路感染 317
第五节 老年人药物肾毒性 319
一、老年人药代动力学特点 319
二、易引起老年人肾中毒的常见药物 319
三、老年人药物肾中毒的预防 321
四、老年人药物肾中毒的诊断 321
五、老年人药物肾中毒的治疗 321
第十五章 血液净化 322
第一节 血液透析 322
一、血液透析原理 322
二、透析器 324
三、透析液的配制 327
四、血液透析抗凝 328
五、血管通路的建立 332
六、血液透析指征和禁忌证 337
七、血液透析操作 338
八、血液透析的并发症及处理 342
九、透析疗法的其他常用技术 358
第二节 腹膜透析 364
一、定义 364
二、历史 364
三、腹膜透析的原理 365
四、腹膜透析液 369
五、腹膜透析技术 371
六、腹膜透析的临床应用 373
七、腹膜透析并发症 374
第三节 持续性血液净化 380
一、CBP的原理及特点 381
二、CBP的适应证及禁忌证 381
三、CBP的操作方法 383
四、CBP并发症及其防治 385
第四节 其他血液净化技术 386
一、血浆置换 386
二、血浆成分移出 391
三、血液灌流 392
第五节 儿童血液净化 396
一、腹膜透析 397
二、儿童连续性肾脏替代治疗 402
第六节 长期肾脏替代治疗的医疗问题及对策 415
一、常见LRRT方式、适应证和禁忌证 416
二、LRRT患者常见的并发症 417
三、LRRT常见的医疗问题及对策 417
第十六章 肾移植术后的内科并发症 420
第一节 肾移植术后新发糖尿病 420
一、肾移植术后新发糖尿病的定义 420
二、肾移植术后新发糖尿病的发病率 421
三、肾移植术后新发糖尿病的发病机制 421
四、肾移植术后新发糖尿病的风险因素 422
五、肾移植术后新发糖尿病对受者预后的影响 424
六、肾移植术后新发糖尿病的管理 424
第二节 肾移植术后心血管疾病 427
一、肾移植术后心血管疾病的风险因素 428
二、各种风险因素对心血管疾病的影响 429
三、肾移植术后心血管疾病的管理 432
参考文献 437