第一章 绪论 1
项目一 健康评估的概念与重要性 1
项目二 健康评估的内容 2
项目三 健康评估的学习方法与要求 4
第二章 问诊 6
项目一 护理问诊 6
任务一 问诊的内容 7
任务二 问诊的方法 10
项目二 常见症状群(一) 13
任务一 发热 14
任务二 疼痛 17
项目三 常见症状群(二) 21
任务三 心悸 22
任务四 呼吸困难 24
任务五 咳嗽与咳痰 26
任务六 咯血 28
任务七 发绀 30
项目四 常见症状群(三) 33
任务八 黄疸 33
任务九 恶心与呕吐 37
任务十 呕血与黑便 40
任务十一 便血 42
任务十二 腹泻 44
任务十三 便秘 47
项目五 常见症状群(四) 50
任务十四 水肿 50
任务十五 排尿异常 53
项目六 常见症状群(五) 57
任务十六 抽搐与惊厥 58
任务十七 意识障碍 60
第三章 体格检查 63
项目一 概述 63
任务一 体格检查的目的及注意事项 63
任务二 体格检查的基本方法 64
项目二 一般状态检查 68
任务一 一般状态 69
任务二 皮肤 77
任务三 淋巴结 80
项目三 头部与颈部检查 83
任务一 头部 83
任务二 颈部 90
项目四 胸壁与胸廓检查 92
任务一 胸部的体表标志 93
任务二 胸壁、胸廓与乳房 94
项目五 肺与胸膜检查 97
任务一 视诊 98
任务二 触诊 99
任务三 叩诊 101
任务四 听诊 103
项目六 心脏与血管检查 106
任务一 心脏视诊 107
任务二 心脏触诊 108
任务三 心脏叩诊 109
任务四 心脏听诊 111
任务五 血管检查 115
项目七 腹部检查 117
任务一 腹部的体表标志与分区 117
任务二 视诊 119
任务三 听诊 122
任务四 触诊 122
任务五 叩诊 127
项目八 肛门与直肠检查 130
项目九 脊柱、四肢和关节检查 134
任务一 脊柱 134
任务二 四肢与关节 136
项目十 神经系统检查 141
任务一 脑神经 142
任务二 感觉功能 144
任务三 运动功能 145
任务四 神经反射 147
任务五 脑膜刺激征和Lasegue征 151
任务六 自主神经功能 152
项目十一 全身体格检查 153
任务一 全身体格检查的基本要求 153
任务二 全身体格检查的基本项目 154
任务三 重点体格检查 158
第四章 心理评估 160
项目一 概述 160
项目二 心理评估的内容 163
任务一 自我概念的评估 163
任务二 认知的评估 167
任务三 情绪与情感的评估 170
任务四 个性评估 173
任务五 应激评估 175
第五章 社会评估 178
项目一 概述 178
任务一 社会评估的目的 178
任务二 社会评估的方法与注意事项 179
项目二 社会评估的内容 181
任务一 角色与角色适应的评估 182
任务二 文化的评估 185
任务三 家庭的评估 188
任务四 环境的评估 192
第六章 实验室检查 197
项目一 血液检查 197
任务一 血液标本的采集与处理 198
任务二 血液一般检查 199
任务三 止血与血栓相关检查 205
项目二 尿液检查 209
任务一 尿液标本的采集与处理 209
任务二 尿液一般检查 210
项目三 粪便检查 215
任务一 粪便标本的采集 215
任务二 粪便一般检查 216
项目四 脑脊液检查 218
任务一 脑脊液标本的采集与送检 219
任务二 脑脊液标本检查 220
项目五 浆膜腔积液检查 222
任务一 浆膜腔积液标本的采集与送检 222
任务二 浆膜腔积液标本检查 223
项目六 肾脏功能检查 225
任务一 肾小球滤过功能检查 225
任务二 肾小管功能检查 227
项目七 肝脏功能检查 229
任务一 蛋白质测定 230
任务二 胆红素代谢检查 231
任务三 血清总胆汁酸测定 232
任务四 血清酶学检查 233
项目八 临床常用生物化学检查 236
任务一 血糖及其代谢物检查 237
任务二 血清脂质与脂蛋白检查 239
任务三 血清电解质检查 241
任务四 胰腺疾病相关酶学检查 242
任务五 血清铁及其代谢物检查 243
任务六 心肌损伤生物标记物检查 244
任务七 内分泌激素检查 245
项目九 临床常用免疫学检查 247
任务一 血清免疫球蛋白检查 247
任务二 病毒性肝炎血清标记物检查 249
任务三 感染免疫检测 255
任务四 肿瘤标记物检查 263
项目十 血液气体分析与酸碱测定 266
任务一 血气分析标本的采集 266
任务二 常用血气分析指标 267
任务三 血气分析的原则与方法 269
第七章 心电图检查 271
项目一 心电图操作与临床心电学基础知识 271
任务一 认识心电图机 272
任务二 心电原理与心脏结构 273
项目二 心电图的测量与正常数据 275
任务一 心电图测量 276
任务二 正常心电图波形特点与正常值 278
项目三 心房与心室肥大 281
任务一 心房肥大 281
任务二 心室肥大 282
项目四 心肌梗死、心肌缺血与ST-T改变及心包炎 284
任务一 心肌梗死 285
任务二 心肌缺血与ST-T改变 287
任务三 心包炎 287
项目五 心律失常 289
任务一 窦性心律及窦性心律失常 290
任务二 房性心律失常 291
任务三 房室交界性心律失常 292
任务四 室性心律失常 293
任务五 房室传导阻滞及心室内传导阻滞 295
项目六 电解质紊乱与药物影响 298
任务一 电解质紊乱 298
任务二 药物影响 299
第八章 影像学检查 301
项目一 X线检查 301
任务一 X线检查原理、方法及防护 301
任务二 X线检查的患者准备 304
任务三 X线检查的临床应用及常见病变的X线表现 305
项目二 CT检查 311
任务一 概述 312
任务二 CT检查的临床应用及患者准备 313
项目三 MRI检查 316
任务一 概述 317
任务二 MRI的临床应用及患者准备 318
项目四 核医学检查及治疗 320
任务一 常见核医学检查 321
任务二 放射性核素治疗 324
项目五 超声检查 327
任务一 概述 327
任务二 超声检查的临床应用及患者准备 329
第九章 护理诊断的思维方法 333
项目一 护理诊断 333
任务一 护理诊断的概念及其与医疗诊断的区别 334
任务二 护理诊断的类型、构成与陈述方式 335
任务三 合作性问题与护理诊断的区别 338
项目二 护理诊断的思维与步骤 339
任务一 收集资料 340
任务二 整理分析资料和形成假设 340
任务三 验证和修订护理诊断 342
任务四 护理诊断的排序 343
第十章 健康评估记录 345
项目一 健康评估记录书写的目的、意义与基本要求 346
项目二 护理病历书写的格式与内容 347
主要参考文献 351