第一章 职业中毒总论 1
第一节 毒物与中毒 1
一、毒物的基本概念 1
二、毒性和中毒的基本概念 2
三、职业中毒的特点 5
第二节 职业中毒的诊断 10
一、诊断的概念 10
二、职业病诊断的特殊意义及要求 12
三、职业中毒诊断内容 12
四、职业中毒诊断原则 13
五、职业中毒诊断的误区 16
六、误诊原因分析 17
七、隐匿式毒物中毒的诊断 20
第三节 职业中毒的治疗 22
一、病因治疗(解毒疗法) 22
二、生命支持疗法——心肺骤停 37
三、稳态平衡的支持 38
四、器官对症疗法 40
第二章 职业中毒引起的靶器官系统损害 50
第一节 职业中毒性神经系统疾病 50
一、中枢神经系统疾病 50
二、周围神经系统疾病 59
第二节 职业中毒性呼吸系统疾病 64
一、化学病因 64
二、化学因素对呼吸系统毒作用的特点 65
三、发病机制 65
四、临床类型及表现 66
五、实验室检查 68
六、诊断及鉴别诊断 69
七、处理 70
第三节 职业中毒性心血管系统疾病 73
一、化学病因 73
二、发病机制 73
三、临床表现 75
四、实验室检查 78
五、诊断及鉴别诊断 81
六、处理 81
第四节 职业中毒性消化系统疾病 85
一、中毒性口腔及胃肠疾病 85
二、中毒性肝病 87
第五节 职业中毒性造血系统疾病 94
一、再生障碍性贫血 94
二、巨幼细胞性贫血 96
三、铁粒幼细胞性贫血 97
四、溶血性贫血 98
五、高铁血红蛋白血症 99
六、白细胞减少症和粒细胞缺乏症 101
七、血管性紫癜 102
八、血小板减少症 102
九、血小板功能异常 103
十、骨髓增生异常综合征 103
十一、白血病 105
第六节 职业中毒性肾病 106
一、病因 107
二、发病机制 107
三、临床表现 108
四、诊断及鉴别诊断 110
五、处理 113
第七节 职业中毒性多器官功能障碍综合征 115
一、基本概念 115
二、发病病因 117
三、发病机制 118
四、临床表现 120
五、诊断及鉴别诊断 121
六、处理原则 123
第三章 金属中毒 125
第一节 慢性铅中毒 125
一、诊断及分级标准 125
二、诊断依据 125
三、处理原则 128
四、正确使用诊断标准的要点 128
第二节 急性四乙基铅中毒 130
一、诊断及分级标准 130
二、诊断依据 131
三、处理原则 133
四、正确使用诊断标准的要点 133
第三节 汞中毒 134
一、诊断及分级标准 134
二、诊断依据 135
三、处理原则 137
四、正确使用诊断标准的要点 138
第四节 慢性锰中毒 139
一、诊断及分级标准 140
二、诊断依据 140
三、处理原则 143
四、正确使用诊断标准的要点 144
第五节 镉中毒 144
一、诊断及分级标准 144
二、诊断依据 145
三、处理原则 147
四、正确使用诊断标准的要点 147
第六节 铍病 148
一、诊断及分级标准 149
二、诊断依据 149
三、处理原则 151
四、正确使用诊断标准的要点 151
第七节 铊中毒 152
一、诊断及分级标准 153
二、诊断依据 153
三、处理原则 155
四、正确使用诊断标准的要点 155
第八节 急性钡中毒 156
一、诊断及分级标准 156
二、诊断依据 156
三、处理原则 158
四、正确使用诊断标准的要点 159
第九节 急性钒中毒 160
一、诊断标准 160
二、诊断依据 160
三、处理原则 162
四、正确使用诊断标准要点 162
第十节 急性三烷基锡中毒 163
一、诊断及分级标准 163
二、诊断依据 163
三、处理原则 166
四、正确使用诊断标准的要点 166
第十一节 急性羰基镍中毒 168
一、诊断及分级标准 168
二、诊断依据 169
三、处理原则 170
四、正确使用诊断标准的要点 170
第四章 非金属元素及其化合物中毒 172
第一节 磷中毒 172
一、诊断及分级标准 172
二、诊断依据 172
三、处理原则 174
四、正确使用诊断标准的要点 175
第二节 慢性砷中毒 176
一、诊断及分级标准 176
二、诊断依据 177
三、处理原则 178
四、正确使用诊断标准的要点 179
第三节 急性砷化氢中毒 179
一、诊断及分级标准 179
二、诊断依据 180
三、处理原则 181
四、正确使用诊断标准的要点 182
第四节 工业性氟病 183
一、诊断及分级标准(骨骼X射线改变的分期) 183
二、诊断依据 183
三、处理原则 185
四、正确使用标准要点 185
第五节 急性氯气中毒 186
一、诊断及分级标准 186
二、诊断依据 186
三、处理原则 188
四、正确使用诊断标准的要点 189
第六节 急性光气中毒 190
一、诊断及分级标准 190
二、诊断依据 190
三、处理原则 191
四、正确使用诊断标准的要点 192
第七节 急性氨中毒 193
一、诊断及分级标准 193
二、诊断依据 194
三、处理原则 195
四、正确使用诊断标准的要点 197
第八节 急性氮氧化合物中毒 197
一、诊断及分级标准 197
二、诊断依据 198
三、处理原则 199
四、正确使用诊断标准的要点 200
第九节 急性二氧化硫中毒 200
一、诊断及分级标准 200
二、诊断依据 201
三、处理原则 201
四、正确使用诊断标准的要点 202
第十节 急性一氧化碳中毒 202
一、诊断及分级标准 202
二、诊断依据 203
三、处理原则 207
四、正确使用诊断标准的要点 208
第十一节 慢性二硫化碳中毒 209
一、诊断及分级标准 209
二、诊断依据 210
三、处理原则 212
四、正确使用诊断标准的要点 212
第十二节 急性硫化氢中毒 213
一、诊断及分级标准 214
二、诊断依据 214
三、处理原则 215
四、正确使用标准的要点 216
第十三节 急性磷化氢中毒 216
一、诊断及分级标准 217
二、诊断依据 217
三、处理原则 218
四、正确使用诊断标准的要点 218
第十四节 急性氰化物中毒 219
一、诊断及分级标准 219
二、诊断依据 219
三、处理原则 221
四、正确使用诊断标准的要点 221
第五章 有机化合物中毒 223
第一节 溶剂汽油中毒 223
一、诊断及分级标准 223
二、诊断依据 223
三、处理原则 225
四、正确使用诊断标准的要点 226
第二节 苯中毒 226
一、诊断及分级标准 226
二、诊断依据 227
三、处理原则 230
四、正确使用诊断标准的要点 230
第三节 急性甲苯中毒 232
一、诊断及分级标准 232
二、诊断依据 232
三、处理原则 233
四、正确使用诊断标准的要点 233
第四节 慢性正己烷中毒 234
一、诊断及分级标准 234
二、诊断依据 234
三、处理原则 236
四、正确使用诊断标准的要点 237
第五节 急性溴甲烷中毒 238
一、诊断及分级标准 238
二、诊断依据 238
三、处理原则 239
四、正确使用诊断标准的要点 239
第六节 急性二氯乙烷中毒 240
一、诊断及分级标准 240
二、诊断依据 240
三、处理原则 241
四、正确使用诊断标准的要点 242
第七节 急性四氯化碳中毒 242
一、诊断及分级标准 242
二、诊断依据 243
三、处理原则 244
四、正确使用诊断标准的要点 244
第八节 氯乙烯中毒 245
一、诊断及分级标准 245
二、诊断依据 246
三、处理原则 247
四、正确使用诊断标准的要点 248
第九节 急性三氯乙烯中毒 248
一、诊断及分级标准 249
二、诊断依据 249
三、处理原则 250
四、正确使用诊断标准的要点 251
第十节 慢性氯丙烯中毒 252
一、诊断及分级标准 252
二、诊断依据 252
三、处理原则 254
四、正确使用诊断标准的要点 254
第十一节 氯丁二烯中毒 255
一、诊断及分级标准 255
二、诊断依据 256
三、诊断和鉴别诊断 257
四、处理原则 257
五、正确使用诊断标准的要点 258
第十二节 急性有机氟中毒 258
一、诊断与分级标准 258
二、诊断依据 259
三、处理原则 260
四、正确使用诊断标准的要点 261
第十三节 急性一甲胺中毒 262
一、诊断及分级标准 262
二、诊断依据 263
三、处理原则 264
四、正确使用诊断标准的要点 264
第十四节 急性苯的氨基、硝基化合物中毒 264
一、诊断及分级标准 265
二、诊断依据 265
三、处理原则 266
四、正确使用诊断标准的要点 268
第十五节 慢性三硝基甲苯中毒 268
一、诊断及分级标准 268
二、诊断依据 269
三、处理原则 271
四、正确使用诊断标准的要点 271
第十六节 急性甲醇中毒 273
一、诊断及分级标准 273
二、诊断依据 273
三、处理原则 275
四、正确使用诊断标准的要点 276
第十七节 急性酚中毒 276
一、诊断及分级标准 277
二、诊断依据 277
三、处理原则 278
四、正确使用诊断标准的要点 279
第十八节 急性五氯酚中毒 280
一、诊断及分级标准 280
二、诊断依据 280
三、处理原则 281
四、正确使用诊断标准的要点 281
第十九节 急性甲醛中毒 282
一、诊断及分级标准 282
二、诊断依据 283
三、处理原则 284
四、正确使用诊断标准的要点 284
第二十节 急性硫酸二甲酯中毒 285
一、诊断及分级标准 285
二、诊断依据 286
三、处理原则 288
四、正确使用标准的要点 289
第二十一节 慢性丙烯酰胺中毒 290
一、诊断及分级标准 290
二、诊断依据 291
三、处理原则 292
四、正确使用诊断标准的要点 292
第二十二节 急性二甲基甲酰胺中毒 293
一、诊断及分级标准 293
二、诊断依据 293
三、处理原则 294
四、正确使用诊断标准的要点 294
第二十三节 急性丙烯腈中毒 295
一、诊断及分级标准 295
二、诊断依据 295
三、处理原则 297
四、正确使用诊断标准的要点 297
第二十四节 急性偏二甲基肼中毒 298
一、诊断及分级标准 298
二、诊断依据 298
三、处理原则 300
四、正确使用诊断标准的要点 300
第二十五节 急性环氧乙烷中毒 300
一、诊断及分级标准 301
二、诊断依据 301
三、处理原则 302
四、正确使用诊断标准的要点 303
第二十六节 急性氯乙酸中毒 303
一、诊断及分级标准 304
二、诊断依据 304
三、处理原则 305
四、正确使用诊断标准的要点 306
第六章 农药中毒 308
第一节 急性有机磷杀虫剂中毒 308
一、诊断及分级标准 308
二、诊断依据 308
三、处理原则 311
四、正确使用诊断标准的要点 313
第二节 急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒 315
一、诊断及分级标准 315
二、诊断依据 315
三、处理原则 317
四、正确使用诊断标准的要点 317
第三节 急性拟除虫菊酯中毒 318
一、诊断及分级标准 318
二、诊断依据 318
三、处理原则 321
四、正确使用诊断标准的要点 321
第四节 急性杀虫脒中毒 322
一、诊断及分级标准 322
二、诊断依据 323
三、处理原则 324
四、正确使用诊断标准的要点 324
第五节 急性百草枯中毒 325
一、诊断及分级标准 325
二、诊断依据 325
三、处理原则 327
四、正确使用诊断标准的要点 327
附录 中华人民共和国国家职业病诊断标准目录(职业中毒) 329