第一章 臂丛神经损伤及治疗 77
引言 77
概述 77
神经组织 77
神经解剖学 77
运动神经元 78
神经损伤与修复 78
臂丛神经:损伤的解剖学基础 80
臂丛神经的解剖结构 80
分娩损伤 81
Nath疗法 82
治疗处理 82
分娩性臂丛神经损伤的神经修复与康复 82
损伤的分类 82
损伤的定位和分型 82
分娩性臂丛神经损伤的类型与损伤程度 85
初期神经修复的临床监护 86
诊断 87
非外科疗法 88
外科手术治疗方案 89
结论 91
第二章 肌肉畸形与治疗 92
引言 92
概述 92
神经肌肉解剖学 92
Nath疗法 94
分娩性臂丛神经损伤所致继发性发育畸形 94
评价 95
治疗 96
关节运动锻炼 96
肉毒(杆)菌素A 98
外科矫形 98
Quad术 99
手术操作步骤 102
第三章 骨骼畸形与治疗 103
引言 103
概述 103
肩带解剖学 103
Nath疗法 104
分娩性臂丛神经损伤引起的骨骼畸形 104
肱骨头半脱位 105
肩胛骨发育不全、上移和内旋畸形(SHEAR畸形) 106
SHEAR畸形的临床评估 107
治疗 108
三角倾斜术 110
手术操作步骤 110
三角倾斜术疗效案例 111
第四章 SHEAR畸形的测量和分类 115
引言 115
Nath疗法 115
SHEAR畸形的测量与分级 115
SHEAR畸形的发生机制 118
结论 118
第五章 临床诊疗分娩性臂丛神经损伤的15个常见问题 120
引言 120
Nath疗法 120
问题1:是否有肩胛上移? 120
问题2:是否有臂内旋? 121
问题3:肩关节的活动范围是否小于120°? 122
问题4:肩关节的被动活动度是否小于150°? 122
问题5:是否有臂短缩? 123
问题6:是否有肘部屈曲不能? 123
问题7:是否有肘屈曲挛缩? 124
问题8:是否有前臂旋后? 125
问题9:是否有前臂旋前? 126
问题10:是否有前臂短缩? 126
问题11:是否有腕下垂? 127
问题12:是否有腕部尺侧偏离? 128
问题13:是否有掌指关节挛缩? 128
问题14:是否有手指麻痹? 129
问题15:是否有手指运动受限? 129
15个问题体系的应用 130
评价形式 131
索引 132