第1章 概述 1
第一节 男性生殖器的生理解剖 1
一、睾丸的结构和功能 1
二、附睾的结构和功能 2
三、附属腺的结构和功能 2
四、阴囊的结构和功能 3
五、阴茎的结构 3
六、阴茎的动脉系统 4
七、阴茎的静脉回流系统 5
八、阴茎的神经分布 5
第二节 阴茎勃起的生理基础 7
一、阴茎勃起的过程 7
二、正常的阴茎勃起状态 8
三、阴茎勃起的分类 8
四、阴茎勃起的神经调节 9
五、阴茎的自然勃起 10
六、夜间发生的阴茎自然勃起 12
七、勃起阴茎头的硬度 13
八、阴茎短小 14
九、包皮过长及包茎 14
第2章 正确认识勃起功能障碍 15
第一节 ED的定义及分类 15
一、何谓ED 15
二、ED的病理变化 16
三、ED的状态 17
四、ED的分类 18
五、自我判断ED的误区 19
六、偶发性勃起障碍与ED 23
第二节 ED的常见病因 24
一、ED的常见病因分类 24
二、血管性ED 25
三、神经性ED 26
四、内分泌性ED的常见原因 27
五、性腺功能低下导致ED的原因 29
六、高泌乳素血症引起ED的原因 29
七、高血压容易导致ED的原因 30
八、高血脂容易导致ED的原因 31
九、糖尿病导致ED的原因 31
十、肝病导致ED的原因 33
十一、动脉粥样硬化导致ED的原因 33
十二、冠心病导致ED的原因 34
十三、慢性前列腺炎导致ED的原因 34
十四、盆腔窃血综合征 36
十五、失用性ED 37
十六、外遇性ED 38
十七、精索静脉曲张导致ED的原因 40
第三节 ED的相关因素 40
一、引起男性性功能障碍的常见因素 40
二、与ED相关的因素 42
三、影响勃起功能的药物 42
四、影响勃起的全身性疾病 42
五、影响勃起的创伤与手术 43
六、女性因素 43
七、吸烟与ED的关系 44
八、酒精对性功能的影响 45
九、酒精与ED的关系 46
十、肥胖与ED的关系 46
十一、自慰与ED的关系 47
十二、体育锻炼与ED的关系 48
十三、慢性疲劳与ED的关系 48
十四、药物与ED的关系 49
十五、年龄与ED的关系 51
十六、情绪与ED的关系 52
十七、婚前自慰是否会导致婚后性功能障碍 52
十八、为何人到老年，就易出现ED 53
第3章 ED的临床表现与诊断 54
第一节 ED的临床表现 54
一、性功能障碍的主要表现 54
二、ED的临床表现 55
第二节 ED的诊断 57
一、病史的采集 57
二、体格检查 58
三、神经反射检查 60
四、邮票试验 62
五、阴茎周径测量 62
六、测量阴茎强度 63
七、阴茎硬度测试仪的正确使用 63
八、阴茎血压测定对ED诊断的临床意义 64
九、阴茎海绵体注射血管活性药物试验 65
十、阴茎海绵体造影 65
十一、海绵体活检 66
十二、ED的实验室检查 66
十三、ED的自我诊断 71
十四、神经性ED的诊断 73
十五、内分泌性ED的诊断 74
十六、心理性勃起功能障碍的诊断 74
十七、血管性ED的诊断 75
十八、盆腔窃血综合征的诊断 77
十九、失用性ED的诊断 77
二十、心理性ED与器质性ED的鉴别 77
第三节 中医中的“阳虚”与“阳痿” 78
第4章 ED的治疗 80
第一节 ED的精神疗法 80
一、精神疗法 80
二、性治疗 81
三、影响勃起的心理因素 81
四、心理分析治疗 82
五、催眠治疗 83
六、行为治疗 83
七、夫妇共同性治疗 84
八、集体性治疗 85
九、新性治疗法 86
十、认知疗法 86
十一、性感集中训练 87
十二、选择性治疗 88
十三、性治疗中可应用的心理评价量表 89
十四、帮助ED患者解除性焦虑 90
第二节 ED的药物疗法 91
一、影响男性性功能的药物 91
二、可降低性功能的抗高血压药 92
三、降低性功能的抗精神失常药 94
四、可增强性功能的药物 95
第三节 治疗ED的常用口服药 96
一、中枢性兴奋药 97
二、肾上腺素能拮抗药 97
三、平滑肌松弛药 98
四、多巴胺受体激动药 98
五、微循环改善药 98
六、小剂量安定类药物 98
七、β肾上腺素能兴奋药 99
八、醛糖还原酶抑制药 99
九、“伟哥” 99
十、曲唑酮 102
十一、ED患者盲目服用性药的危害 102
第四节 治疗ED的常用外用药物 102
一、硝酸甘油 103
二、三合一霜 103
三、米诺地尔 103
四、前列地尔尿道栓 103
五、比法尔乳膏尿道给药 104
第五节 ED的注射疗法 105
一、注射疗法的药理机制 105
二、注射疗法 107
三、注射疗法的副作用 110
四、注射笔 112
五、硅橡胶囊 113
第六节 ED的手术治疗 113
一、阴茎静脉手术 113
二、阴茎假体置入 117
第七节 ED的中医治疗 133
一、ED的中医病因病机 133
二、ED的中医辨证论治 134
三、针灸及针药结合疗法 137
四、电针治疗仪治疗精神性阳痿 140
五、为何有的阳痿应用温肾壮阳的中成药不能取得预期疗效 140
六、敷贴疗法 140
七、常用的敷贴方剂 141
八、兜肚疗法 142
九、药衣疗法 143
十、握药法治疗 143
十一、穴位注射疗法 144
十二、穴位按摩疗法 145
十三、按摩疗法 147
十四、拔罐疗法 149
十五、气功疗法 149
第八节 ED的饮食疗法 153
一、ED患者的营养补充 153
二、ED患者的辨证施食原则 154
三、有利于改善性功能的天然食物 156
四、治疗ED的食疗方 162
第九节 特殊类型ED的治疗 164
一、性腺功能低下的ED的治疗 164
二、高泌乳素血症引起ED的治疗 164
三、肝病后ED的治疗 165
四、动脉粥样硬化所致ED的治疗 165
五、盆腔窃血综合征所致ED的治疗 165
六、外遇性ED的治疗 166
七、高血压合并ED患者是否予以治疗 166
第十节 ED的临床疗效评定标准 167
第5章 ED的家庭调护与防治 169
第一节 做ED患者的好妻子 169
第二节 ED的预防 171
一、生活中对ED的预防 171
二、心肌梗死后ED的预防 174
三、慢性疲劳所致ED的预防 174
四、慢性前列腺炎患者ED的预防 175
五、失用性ED的防治 176
六、境遇性ED的防治 177
七、老年性ED的防治 177
八、精神性ED的防治 178
九、想像疗法 181
十、性和谐的心理生理观 181
十一、老年人怎样保持性和谐 183
十二、老年人性和谐的注意事项 184
十三、老年人的性生活 184
第6章 房事养生学 188
一、房事养生 188
二、房事保健的原则和方法 188
三、房事的禁忌 189
四、健康长寿与房事养生 190
五、精神情志与房事养生 191
六、节欲保精与房事养生 193
七、固精益肾与房事养生 194
八、七损八益 196
参考文献 198