第一章 绪论 1
一、多发性骨髓瘤的衍变 1
二、精确诊断多发性骨髓瘤 3
三、规范化治疗多发性骨髓瘤 6
第二章 B淋巴细胞和浆细胞的生物学特征 13
一、B淋巴细胞的发育与分化 13
二、免疫球蛋白及其基因 32
三、骨髓瘤常见细胞系及其生物学特性 46
四、细胞培养实验可以将记忆B细胞分化为原浆细胞和浆细胞 46
第三章 多发性骨髓瘤的病因学和发病机制 56
一、多发性骨髓瘤的流行病学 56
二、多发性骨髓瘤的病因学 62
三、多发性骨髓瘤的发病机制 69
第四章 多发性骨髓瘤的临床表现 104
一、贫血 104
二、肾脏损害 105
三、骨痛和病理性骨折 106
四、高钙 108
五、浆细胞瘤 108
六、感染 109
七、出、凝血异常 110
八、高黏滞综合征 110
九、淀粉样变性 111
十、神经系统损害 112
十一、肝、脾、淋巴结肿大 112
十二、高尿酸血症 112
十三、POEMS综合征 113
第五章 实验室与其他检查 117
一、血象和血细胞分类 117
二、骨髓检查 118
三、血液生化检查 121
四、血M蛋白鉴定 122
五、尿蛋白及血、尿轻链的检测 129
六、影像学检查 130
七、浆细胞免疫表型 140
八、浆细胞标记指数 143
九、染色体测定 143
十、基因异常 145
十一、微小残留病监测 148
十二、白细胞介素-6 150
十三、其他 151
第六章 多发性骨髓瘤的诊断 159
一、诊断标准 160
二、分型 165
三、临床分期 166
第七章 多发性骨髓瘤的鉴别诊断 170
一、反应性浆细胞增多症 170
二、意义未明单克隆免疫球蛋白血症 170
三、肾病 172
四、原发性巨球蛋白血症(WM)/淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL) 172
五、原发性系统性淀粉样变性 173
六、POEMS综合征 173
七、重链病 173
八、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多 174
九、腰痛性疾病 174
十、骨转移癌 175
十一、其他需与MM鉴别的疾病与其他侵犯骨骼疾病的鉴别 175
第八章 多发性骨髓瘤的变异型 177
一、孤立性浆细胞瘤 177
二、髓外浆细胞瘤 178
三、冒烟型骨髓瘤 179
四、不分泌型骨髓瘤 179
五、骨硬化型骨髓瘤 180
六、双克隆性及多克隆性骨髓瘤 180
七、浆细胞白血病 181
第九章 多发性骨髓瘤的疗效标准及预后 185
一、疗效标准 185
二、预后评价 190
第十章 多发性骨髓瘤的治疗原则 198
一、治疗指征 198
二、治疗方法 200
第十一章 多发性骨髓瘤的化学治疗 213
一、传统化疗 213
二、沙利度胺 220
三、来那度胺 227
四、硼替佐米 232
五、砷剂 239
六、维持治疗 245
七、临床试验中的抗多发性骨髓瘤新药 251
第十二章 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤 271
一、新药时代初始诱导化疗方案的选择 271
二、多发性骨髓瘤造血干细胞移植的程序 274
三、自身造血干细胞移植治疗骨髓瘤 277
四、异基因造血干细胞移植治疗骨髓瘤 280
五、结论与展望 283
第十三章 多发性骨髓瘤并发症的治疗 288
一、骨髓瘤骨病 288
二、高钙血症 295
三、高黏滞综合征 297
四、淀粉样变性 298
五、神经系统损害 300
六、肾损害 302
七、髓外浆细胞瘤 303
八、感染 305
九、贫血 305
十、出血及血栓并发症 306
第十四章 多发性骨髓瘤骨病外科治疗 311
一、多发性骨髓瘤骨病的外科治疗 312
二、多发性骨髓瘤骨病外科治疗的预后因素 317
三、多发性骨髓瘤骨病手术切口愈合……: 320
第十五章 多发性骨髓瘤的免疫治疗与放射治疗 325
一、免疫治疗 325
二、放射治疗 331
附录1 多发性骨髓瘤常用化疗方案 338
附录2 多发性骨髓瘤常用药物简表 344
附录3 缩略语英中文对照 350
附录4 2016年NCCN(美国国家综合癌症网络)指南(第2版) 353