第1章 CTO病变介入治疗概述 1
一、CTO病变定义 1
二、CTO病变流行病学 1
三、CTO病变PCI的临床获益 1
四、CTO病变PCI指南 5
五、CTO病变PCI的适应证 6
六、CTO病变PCI的禁忌证 7
七、小结 7
第2章 CTO病变PCI器械 11
一、动脉鞘管 12
二、指引导管 12
三、微导管和OTW球囊 14
四、导丝 19
五、夹层再入真腔器械 25
六、抓捕器 27
七、处理“球囊不能通过或不能扩张”CTO病变器械 28
八、血管内超声 32
九、并发症处理器械 33
十、辐射防护装置 34
十一、CTO病变PCI器械架 35
第3章 CTO病变PCI基础 38
一、CTO病变PCI时机选择 38
二、双侧造影 38
三、病变影像学特征分析 41
四、血管入路 44
五、术中抗凝 45
六、增加指引导管支撑力方法 45
七、球囊扩张捕获导丝(球囊捕获)技术 48
第4章 正向导丝升级技术 52
一、正向导丝升级技术操作步骤 52
二、特殊情况的处理 58
第5章 正向夹层再入真腔技术 67
一、技术概述 67
二、正向夹层再入真腔技术操作 70
弯曲导丝技术 70
CrossBoss导管技术 71
采用Stingray系统再入真腔技术 74
基于导丝的再入真腔技术 81
第6章 逆向技术 86
一、历史回顾 86
二、逆向PCI的优点 86
三、逆向PCI所需特殊器械 86
四、逆向技术具体操作 87
逆向导丝通过技术 97
逆向夹层再入真腔技术 98
逆向导丝辅助的正向导丝通过技术 102
五、逆向PCI的几种特殊情况 107
第7章 “杂交”策略 113
一、“杂交”策略操作步骤 113
二、“杂交”策略在CTO病变PCI中的作用 119
第8章 “球囊不能通过”CTO病变的处理策略 121
一、处理“球囊不能通过”CTO病变的方法 121
二、多种处理策略联合应用 124
第9章 “球囊不能扩张”CTO病变的处理策略 128
一、“球囊不能扩张”CTO病变的处理流程和方法 128
二、特殊情况:支架不能完全膨胀的处理 129
第10章 CTO病变PCI围术期辐射管理 133
一、辐射管理的重要意义 133
二、辐射剂量管理要点 133
三、小结 139
第11章 CTO病变支架置入 141
一、支架的选择 141
二、支架置入优化策略 142
三、CTO病变PCI术后抗血小板治疗 143
第12章 CTO病变PCI并发症 145
一、急性并发症 145
二、远期并发症 170
三、小结 172
第13章 CTO病变介入治疗规程 177
一、术者要求 177
二、导管室人员、设备和规章制度 177
三、管理机构 178
四、非手术医生及患者的宣教和培训 178
附录1 CTO病变介入治疗常用器械 179
附录2 CTO病变介入治疗常用缩略词表 181