第一章 绪论 1
第一节 临床医学概要的范畴 1
第二节 临床医学发展简史 1
一、“西医”医学起源 1
二、古代医学发展历程 2
三、现代医学及进展 2
第三节 学习《临床医学概要》的目的、要求和方法 3
一、学习目的 3
二、学习要求 3
三、学习方法 4
第二章 诊断学基础 5
第一节 常见症状 5
一、发热 6
二、头痛、胸痛与腹痛 8
三、咳嗽与咳痰 11
四、心悸、呼吸困难 12
五、咯血、呕血 13
六、恶心与呕吐、便血 15
七、水肿、黄疸 15
第二节 问诊 17
一、问诊的重要性 17
二、问诊方法及注意事项 17
三、问诊内容 18
第三节 体格检查、实验室检查、影像学检查 19
一、体格检查 19
二、实验室检查 26
三、影像学检查 27
第三章 急诊医学 33
第一节 常见急诊概念及临床特点 34
一、昏迷 34
二、休克 34
三、呼吸衰竭 35
四、有机磷杀虫药中毒 36
五、急性一氧化碳中毒 36
六、镇静催眠药物中毒 36
七、中暑 37
八、蛇毒中毒 37
九、烧伤 38
第二节 心肺脑复苏 40
一、概述 40
二、初期复苏 40
三、二期复苏 41
四、后期复苏 43
第四章 传染病 50
第一节 传染病总论 51
一、传染与免疫 51
二、传染病流行过程及其影响因素 52
三、传染病特征 52
四、传染病的诊断和治疗原则 54
五、传染病的预防 54
第二节 病毒性肝炎 55
一、病因和发病机制 56
二、流行病学 57
三、临床表现 58
四、实验室及其他检查 59
五、诊断要点 60
六、治疗原则和药物治疗要点 61
七、预防 61
第三节 艾滋病 62
一、病因 62
二、流行病学 62
三、发病机制与病理 63
四、临床表现 63
五、实验室检查 64
六、诊断要点 65
七、治疗 65
八、预防 66
第四节 肺结核 66
一、病因 66
二、流行病学和发病机制 67
三、临床表现 67
四、实验室及其他辅助检查 69
五、诊断要点 69
六、治疗原则和药物治疗要点 70
七、预防 71
第五节 其他常见传染病 72
第五章 呼吸系统疾病 78
第一节 急性上呼吸道感染 79
一、病因和发病机制 79
二、临床表现 79
三、辅助检查 80
四、诊断要点 80
五、治疗原则和药物治疗要点 81
第二节 慢性支气管炎 81
一、病因与发病机制 81
二、临床表现 82
三、辅助检查 83
四、诊断要点 83
五、治疗原则和药物治疗要点 83
第三节 阻塞性肺气肿 84
一、病因和发病机制 84
二、临床表现 85
三、辅助检查 85
四、诊断要点 86
五、治疗原则和药物治疗要点 86
六、病例分析 87
第四节 支气管哮喘 88
一、病因和发病机制 88
二、临床表现 89
三、辅助检查 90
四、诊断要点 90
五、治疗原则和药物治疗要点 91
第五节 肺炎 93
肺炎链球菌肺炎 93
一、病因和发病机制 93
二、临床表现 93
三、辅助检查 94
四、诊断要点 94
五、治疗原则和药物治疗要点 95
小儿肺炎 96
一、病因与发病机制 96
二、临床表现 97
三、辅助检查 97
四、诊断要点 98
五、治疗原则和药物治疗要点 98
第六章 循环系统疾病 104
第一节 高血压病 105
一、病因和发病机制 105
二、临床表现 105
三、辅助检查 105
四、诊断要点 106
五、治疗原则和药物治疗要点 107
六、病例分析 109
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 110
心绞痛 110
稳定型心绞痛 110
一、发病机制 111
二、临床表现 111
三、实验室和其他检查 112
四、诊断要点 112
五、治疗原则和药物治疗要点 113
不稳定型心绞痛 114
一、发病机制 114
二、临床表现 115
三、药物治疗要点 115
四、病例分析 116
心肌梗死 117
一、病因和发病机制 117
二、临床表现 117
三、实验室和其他检查 118
四、诊断要点 119
五、并发症 121
六、治疗原则和药物治疗要点 121
七、病例分析 122
第三节 心力衰竭 123
一、心力衰竭(简称心衰)的类型 124
二、病因和诱因 125
慢性心力衰竭 125
一、临床表现 125
二、辅助检查 126
三、诊断要点 127
四、治疗原则和药物治疗要点 127
急性心力衰竭 129
一、病因和发病机制 129
二、临床表现 130
三、诊断要点 130
四、治疗要点 130
第四节 心律失常 131
一、心律失常的分类 131
二、心律失常发生机制 132
三、临床表现 132
四、诊断要点 134
五、治疗原则和药物治疗要点 135
第五节 血脂异常和脂蛋白异常 137
一、临床特征 137
二、诊断 138
三、治疗原则和药物治疗要点 138
四、病例分析 139
第七章 消化系统疾病 147
第一节 胃炎 148
一、急性胃炎 148
二、慢性胃炎 149
第二节 消化性溃疡 151
一、病因和发病机制 151
二、临床表现 152
三、辅助检查 154
四、诊断要点 155
五、治疗原则和药物治疗要点 155
六、病例分析 156
第三节 胃食管反流病 157
一、病因 157
二、临床表现 157
三、辅助检查 158
四、诊断要点 159
五、治疗原则和药物治疗要点 159
第四节 急性阑尾炎 160
一、病因 160
二、临床表现 161
三、辅助检查 161
四、诊断要点 161
五、治疗原则和药物治疗要点 161
第五节 胆道疾病 162
一、胆石病 162
二、急性胆囊炎 164
第六节 急性胰腺炎 165
一、病因和发病机制 165
二、临床表现 165
三、辅助检查 166
四、诊断要点 167
五、治疗原则和药物治疗要点 167
六、病例分析 168
第八章 泌尿系统疾病 174
第一节 急性肾小球肾炎 174
一、病因和发病机制 175
二、临床表现 175
三、辅助检查 176
四、诊断要点 177
五、治疗原则和药物治疗要点 177
第二节 慢性肾小球肾炎 178
一、病因和发病机制 179
二、临床表现 179
三、辅助检查 179
四、诊断要点 179
五、治疗原则和药物治疗要点 180
第三节 泌尿系感染 181
一、病因和发病机制 181
二、临床表现 182
三、辅助检查 183
四、诊断要点 184
五、治疗原则和药物治疗要点 184
第四节 前列腺增生症 186
一、病因和发病机制 186
二、临床表现 186
三、辅助检查 186
四、诊断要点 187
五、治疗原则和药物治疗要点 187
第九章 血液系统疾病 193
第一节 缺铁性贫血 193
一、病因和发病机制 193
二、临床表现 194
三、辅助检查 194
四、诊断要点 195
五、治疗原则和药物治疗要点 195
六、病例分析 195
第二节 巨幼细胞性贫血 196
一、病因和发病机制 196
二、临床表现 197
三、辅助检查 198
四、诊断要点 198
五、治疗原则和药物治疗要点 198
六、病例分析 198
第三节 再生障碍性贫血 199
一、病因和发病机制 199
二、临床表现 200
三、辅助检查 200
四、诊断要点 200
五、治疗原则和药物治疗要点 201
六、病例分析 201
第四节 急性白血病 202
一、病因和发病机制 203
二、临床表现 203
三、辅助检查 204
四、诊断要点 205
五、治疗原则和药物治疗要点 205
六、病例分析 206
第五节 特发性血小板减少性紫癫 207
一、病因和发病机制 207
二、临床表现 208
三、辅助检查 208
四、诊断要点 208
五、治疗原则和药物治疗要点 209
六、病例分析 210
第十章 内分泌系统疾病及代谢性疾病 216
第一节 甲状腺功能亢进症 217
Graves病 217
一、病因和发病机制 217
二、临床表现 217
三、辅助检查 219
四、诊断要点 220
五、治疗原则和药物治疗要点 220
六、病例分析 221
第二节 糖尿病 222
一、糖尿病分型 222
二、病因和发病机制 222
三、临床表现 223
四、辅助检查 224
五、诊断要点 225
六、治疗原则和药物治疗要点 226
七、病例分析 228
第十一章 自身免疫性疾病 233
第一节 类风湿关节炎 233
一、病因 234
二、临床表现 234
三、辅助检查 234
四、诊断要点 234
五、治疗原则和药物治疗要点 235
六、病例分析 236
第二节 系统性红斑狼疮 237
一、病因 237
二、临床表现 237
三、辅助检查 237
四、诊断要点 238
五、治疗原则和药物治疗要点 238
六、病例分析 239
第十二章 神经系统疾病 243
第一节 脑血管疾病 243
一、短暂性脑缺血发作 244
二、脑血栓形成 245
三、病例分析(一) 246
四、腔隙性脑梗死 246
五、脑栓塞 248
六、脑出血 249
七、病例分析(二) 250
八、蛛网膜下腔出血 251
九、病例分析(三) 252
第二节 癫痫 253
一、病因 253
二、临床表现 253
三、辅助检查 255
四、诊断要点 255
五、治疗原则和药物治疗要点 255
六、病例分析 256
第三节 帕金森病 257
一、病因 257
二、临床表现 257
三、辅助检查 258
四、诊断要点 258
五、治疗原则和药物治疗要点 258
第十三章 常见精神疾病 264
第一节 精神疾病的常见症状 265
一、认识和认知障碍 265
二、情感和情感障碍 268
三、意志和意志障碍 269
四、意识和意识障碍 270
五、智能与智能障碍 271
六、自知力 271
第二节 精神分裂症 272
一、病因和发病机制 272
二、临床表现 272
三、诊断 274
四、治疗 275
五、病例分析 276
第三节 心境障碍 276
一、病因和发病机制 277
二、临床表现 277
三、诊断和鉴别诊断 279
四、治疗 280
五、病例分析 281
第四节 焦虑症 281
一、病因和发病机制 281
二、临床表现 281
三、诊断要点 282
四、治疗 282
五、病例分析 282
第五节 睡眠障碍 283
一、失眠的概念及发病原因 283
二、失眠的临床表现 284
三、诊断要点 284
四、治疗原则和药物治疗要点 284
第十四章 妇科疾病 290
第一节 妊娠期高血压疾病 290
一、病因 290
二、临床表现 291
三、辅助检查 291
四、诊断要点 291
五、治疗原则和药物治疗要点 292
六、病例分析 292
第二节 妇科炎症 293
一、外阴阴道假丝酵母菌病 293
二、滴虫阴道炎 294
三、细菌性阴道病 294
四、萎缩性阴道炎 295
五、宫颈炎 296
六、盆腔炎性疾病 296
第三节 功能失调性子宫出血 297
一、无排卵性功能失调性子宫出血 297
二、排卵性月经失调 298
三、闭经 299
四、痛经 300
第四节 计划生育 301
一、工具避孕法 301
二、激素避孕 302
三、其他避孕方法 303
第十五章 儿科常见疾病 308
第一节 小儿肺炎 308
一、病因 309
二、临床表现 309
三、辅助检查 309
四、诊断要点 310
五、治疗原则和药物治疗要点 311
六、病例分析 311
第二节 婴儿腹泻 312
一、病因 312
二、临床表现 313
三、辅助检查 315
四、诊断要点 315
五、治疗原则和药物治疗要点 315
六、病例分析 317
第三节 维生素D缺乏性佝偻病 317
一、病因 317
二、临床表现 318
三、辅助检查 319
四、诊断要点 319
五、预防 319
六、治疗原则和药物治疗要点 320
七、病例分析 320
第四节 小儿高热惊厥 321
一、病因 321
二、临床表现 321
三、诊断标准 322
四、治疗 322
五、病例分析 323
第十六章 恶性肿瘤 330
第一节 概述 330
一、病因 331
二、病理 331
三、诊断 331
四、肿瘤分期 332
五、预防 332
六、治疗 332
第二节 肺癌 334
一、病因 334
二、病理 334
三、临床表现 335
四、诊断要点 335
五、治疗 335
六、病例分析 336
第三节 乳腺癌 336
一、病因 336
二、病理 337
三、临床表现 337
四、诊断要点 337
五、预防与治疗 337
六、病例分析 338
第四节 胃癌 339
一、病因 339
二、病理 339
三、临床表现 339
四、诊断要点 340
五、治疗 340
六、病例分析 340
第五节 原发性肝癌 341
一、病因与病理 341
二、临床表现 341
三、诊断要点 341
四、治疗 342
五、病例分析 342
第六节 直肠癌 342
一、病因 343
二、病理 343
三、临床表现 343
四、诊断要点 343
五、治疗 344
六、病例分析 344
附录 常用临床检验参考值 349
参考文献 361
目标检测参考答案 362
临床医学概要教学大纲 376