第一章 绪论 1
第一节 急危重症护理学的概述 1
一、急危重症护理学的发展简史 1
二、急危重症护理学的研究范畴 2
第二节 急危重症护理学的学科特点及护理工作者素质要求 5
一、急危重症护理学的特点 5
二、急危重症护理工作者素质要求 5
第三节 如何学习急危重症护理学 5
一、急危重症护理学的目标与任务 5
二、急危重症护理学的原则与思维方法 6
三、学习急危重症护理学的方法 6
第二章 院前急救 7
第一节 概述 7
一、院前急救的重要性及特点 7
二、院前急救的任务及原则 8
三、院前急救的组织形式 9
四、院前急救服务系统的设置与管理 10
第二节 院前急救护理 13
一、现场评估 13
二、现场检伤及分类 14
三、现场急救护理 15
四、急救区域的划分及现场分流 16
五、转运和途中监护 16
第三章 急救技术 19
第一节 外伤止血与包扎 19
一、止血 19
二、包扎 22
第二节 固定与搬运 27
一、固定 27
二、搬运 28
第三节 心肺脑复苏 31
一、成人心肺脑复苏 32
二、小儿心肺脑复苏 37
三、特殊情况下的心肺脑复苏 40
第四节 呼吸道异物梗阻的救护 42
第五节 建立人工气道技术 44
一、环甲膜穿刺术及护理 44
二、气管插管术 45
三、喉罩置入术 47
四、球囊面罩通气术 48
五、气管切开术及护理 49
第四章 创伤患者的护理 52
第一节 概述 52
一、创伤分类 52
二、创伤后病理生理变化 53
三、创伤现场救护 53
第二节 创伤评分 54
一、创伤患者院前评分法 54
二、创伤患者院内评分法 55
三、ICU危重创伤患者定量病情评估法 56
第三节 多发伤 58
一、病因 58
二、临床特点 58
三、护理评估 59
四、救治原则 60
五、护理 60
第四节 创伤患者的心理反应及护理 61
一、创伤患者常见心理反应及影响因素 61
二、创伤患者心理问题的护理措施 62
第五章 环境及理化因素损伤 64
第一节 中暑 64
一、病因 64
二、发病机制 65
三、护理评估 65
四、救治原则 66
五、护理 66
第二节 淹溺 68
一、病因 68
二、发病机制 68
三、护理评估 69
四、救治原则 69
五、护理措施 71
第三节 电击伤 72
一、病因 72
二、发病机制 73
三、护理评估 73
四、救治原则 74
五、护理 74
第六章 急诊科的建设与管理 78
第一节 概述 78
一、定义 78
二、医院急诊科的任务 78
三、急诊科的运转模式 79
第二节 急诊科的布局与设置 80
一、急诊科的布局 80
二、急诊科的设置 83
第三节 急诊科护理管理 84
一、急诊科护理人员管理 84
二、仪器设备管理 85
三、药品管理 86
四、急诊护理质量管理 86
第四节 急诊分诊 89
一、概述 89
二、病情严重程度分类系统 90
三、病情严重程度初级评估 92
四、分诊程序 93
第七章 急性中毒患者的救护 97
第一节 急性中毒总论 97
一、病因 97
二、毒物在体内的过程 98
三、中毒机制 98
四、护理评估 99
五、救治原则 102
六、护理 106
第二节 急性有机磷杀虫剂中毒救护 108
一、毒物分类 109
二、中毒途径与发病机制 109
三、护理评估 109
四、急救原则 110
五、护理 111
第三节 镇静催眠类药物中毒救护 112
一、病因与中毒机制 113
二、护理评估 113
三、急救原则 114
四、护理 114
第四节 百草枯中毒的救护 116
一、病因与发病机制 116
二、护理评估 116
三、急救原则 117
四、护理 117
第五节 一氧化碳中毒的救护 118
一、病因与发病机制 118
二、护理评估 118
三、急救原则 119
四、护理 120
第六节 急性酒精中毒的救护 120
一、病因 120
二、中毒机制 120
三、护理评估 121
四、急救原则 122
五、护理 122
第七节 强酸、强碱中毒的护理 123
一、强酸中毒 123
二、强碱中毒 125
三、护理 125
第八章 ICU的组织与管理 128
第一节 概述 128
一、ICU的概念 128
二、ICU的类型 128
第二节 ICU的诊治范围 129
一、ICU患者准入标准 129
二、ICU的服务对象 129
三、ICU患者转出标准 129
第三节 ICU的设置 129
一、ICU的区域设置 129
二、ICU的人员设置 130
三、ICU的设备设置 131
第四节 ICU的质量控制体系 131
一、组织领导 131
二、质量控制 131
第九章 重症患者系统功能监测 135
第一节 呼吸系统功能监测 135
一、呼吸运动监测 136
二、呼吸容量监测 136
三、脉搏血氧饱和度监测 137
四、呼气末二氧化碳监测 137
五、动脉血气分析及酸碱监测 138
六、呼吸力学监测 140
第二节 循环系统功能监测 140
一、心率监测 141
二、动脉血压监测 141
三、心电图监测 142
四、中心静脉压监测 143
五、Swan-Ganz导管监测 144
六、心排血量监测 146
第三节 神经系统功能监测 147
一、常见体征动态监测 147
二、颅内压监测 148
三、脑电图监测 149
第四节 肾功能监测 149
一、尿液监测 149
二、反映肾小球滤过功能的监测 150
三、反映肾小管浓缩、稀释功能的监测 150
第五节 其他监测 150
一、肝功能监测 150
二、胃肠黏膜内pH监测 151
三、体温监测 152
第十章 多器官功能障碍患者的护理 155
第一节 全身炎症反应综合征 155
一、病因 155
二、发病机制 156
三、护理评估 156
四、救治原则 157
五、护理 157
第二节 脓毒症 158
一、病因与诱因 159
二、发病机制 159
三、护理评估 160
四、救治原则 161
五、护理 161
第三节 多器官功能障碍综合征 164
一、病因 165
二、发病机制 165
三、护理评估 165
四、救治原则 167
五、护理 167
第十一章 ICU感染控制 169
第一节 概述 169
一、ICU患者感染的分类 169
二、ICU常见的医院感染 169
三、ICU患者感染的危险因素 170
第二节 呼吸机相关性肺炎 170
一、危险因素 171
二、诊断 171
三、治疗原则 172
四、预防措施 172
第三节 导管相关血流感染 173
一、危险因素 173
二、诊断 174
三、预防 174
第四节 尿管相关性尿路感染 175
一、危险因素 175
二、诊断 175
三、预防 176
第五节 多重耐药菌感染 177
一、流行病学调查 177
二、常见的多重耐药菌 177
三、多重耐药菌传播途径 177
四、多重耐药菌感染的预防与控制 178
第十二章 ICU患者镇痛与镇静 180
第一节 概述 180
一、ICU患者镇痛、镇静的目的及意义 180
二、ICU患者镇痛、镇静的特点 181
三、镇痛、镇静对ICU患者的影响 181
第二节 ICU患者镇痛护理 181
一、疼痛的诱因 182
二、疼痛对机体的影响 182
三、疼痛评估 182
四、镇痛治疗 184
五、护理 185
第三节 ICU患者镇静护理 186
一、焦虑、躁动的原因 186
二、焦虑、躁动对患者的影响 186
三、镇静评估 187
四、镇静治疗 188
五、护理 189
第四节 ICU谵妄患者护理 190
一、概述 191
二、临床表现 191
三、临床分型 191
四、危险因素 191
五、谵妄对患者的影响 191
六、谵妄评估 191
七、治疗 193
八、护理 193
第十三章 机械通气的运用与护理 195
第一节 人工气道的护理 195
一、人工气道的分类 195
二、人工气道护理 196
第二节 机械通气患者的护理 199
一、机械通气的目的 199
二、机械通气的适应证与禁忌证 199
三、机械通气的准备 200
四、机械通气常见模式 200
五、机械通气参数的设置 201
六、机械通气患者的观察与护理 202
七、机械通气常见并发症及处理 205
八、呼吸机的撤离 207
九、呼吸机的维护与保养 207
第十四章 连续性血液净化技术的应用与护理 210
第一节 概述 210
一、血液净化技术的基本原理 211
二、常见的连续性血液净化技术 211
三、连续性血液净化技术常用的治疗模式比较 212
第二节 连续性血液净化技术的应用 213
一、连续性血液净化的适应证和禁忌证 213
二、连续性血液净化技术的实施要素 214
三、连续性血液净化的临床护理和管理 214
第十五章 灾难护理 218
第一节 概述 218
一、灾难的定义 219
二、灾难的分类 219
三、灾难护理 219
第二节 灾难应对反应 220
一、搜救 220
二、现场评估、检伤分类 221
三、伤病员的安置与现场救护 221
四、伤病员的转送护理 221
五、灾难心理干预 222
第三节 常见灾难及救治 224
一、地震 224
二、火灾 225
三、公共卫生事件 227
参考文献 232
中英文名词对照表 233
参考答案 236