第一部分 危机干预的理论与应用第一章 什么是危机干预 3
危机的定义 3
危机的特征 4
危险与机会共存 4
症状趋于复杂化 4
成长与变化的机缘 5
不存在万验灵药或速效解决法 5
选择的必要性 5
普遍性与特殊性 5
应用性危机领域 6
发展性危机 6
情境性危机 6
生存性危机 6
环境性危机 7
危机转移状态 7
危机及危机干预的理论 10
基本的危机干预 10
扩展的危机理论 11
危机干预模型 14
平衡模型 15
认知模型 15
心理—社会交互模型 16
折中的危机干预理论 16
富有成效的危机干预工作者的特征 18
生活经验 18
沉着、镇定 19
创造性和灵活性 20
多元文化的适应能力 20
精力及精力的恢复 20
快速的心理反应 21
成长潜能 21
其他特征 21
从事危机干预工作的回报 22
决定是否从事危机干预工作 22
本章小结 22
参考文献 24
第二章 基本的危机干预技术 28
引言 28
危机干预的六步骤模型 28
评估 30
倾听 30
步骤1：明确问题 30
步骤2：确保当事人的安全 30
步骤3：提供支持 31
行动 31
步骤4：诊察可资利用的应对方案 31
步骤5：制订计划 31
步骤6：获得承诺 32
危机干预中的评估 32
评估当事人的功能活动状态 32
危机干预评估之ABC 34
对危机严重性的评估 34
三维评估体系 35
心理—生物性评估 41
评估当事人目前的情绪活动状态 42
当事人目前是处于急性状态还是处于慢性状态 42
当事人情绪力量的储备状况 43
情绪状态的评估策略 43
评估干预方案、应对机制及支持系统 44
评估当事人自杀或杀人的可能性 44
关于评估的小结 45
危机干预中的倾听技术 45
开放式提问 45
封闭式提问 46
复述与总结性澄清 47
第一人称的感觉 48
人性成长的氛围 51
传达对当事人的共情 52
传达对当事人的真诚 56
传达对当事人的接纳 58
促进性倾听 59
危机干预中的行动 62
非指导性咨询 63
合作性咨询 64
指导性咨询 64
危机工作者的行动策略 65
本章小结 73
参考文献 74
第三章 危机案例处理 77
危机案例处理与心理治疗案例处理 77
关于原理、目标、当事人功能活动水平及评估的比较 78
危机热线电话中的案例处理 82
电话咨询的策略 85
经常打电话的求助者、有严重心理障碍的电话求助者及骚扰电话 93
处理有严重心理障碍的电话求助者 96
其他类型的问题打电话者 102
处理棘手的电话求助者 105
电话咨询中的法律、伦理及道德问题 109
面谈危机干预中的案例处理 109
当事人的危机类别 109
社区精神卫生中心的危机案例处理 111
长时程心理治疗中危机转移状态的处理 115
焦虑反应 115
倒退 117
治疗的结束 118
治疗过程中的危机 118
精神病发作 119
边缘型人格障碍患者的处理 120
困难案例的咨询 124
基本原则 125
困难案例的处理 126
案例处理中当事人材料的保密问题 126
关于保密问题的基本原则 126
伤害的意图与警告的责任 127
本章小结 131
参考文献 132
第二部分 具体危机的处理：走向实战第四章 创伤后压力障碍 139
背景 139
PTSD的动力学原理 142
诊断分类 142
不一致的诊断 144
已有的心理病理问题 144
生理反应 145
依赖于情感状态的记忆 146
发病率、影响及创伤类型 146
发病率 146
残留的影响 147
创伤类型的重要性 148
越战：PTSD的原型 148
反复的侵入性思维 152
否认／麻木 152
神经系统唤起增加 153
分离 154
家庭反应 155
PTSD适应不良的类型 156
对成人的治疗 158
评估 158
恢复过程的各个阶段 161
初期干预 162
接纳的重要性 163
治疗的风险 164
个体干预 165
紧急或爆发 167
消除侵入性意象 167
麻木或否认 168
反思和转变 171
整合 174
团体治疗 175
生活适应团体 184
家庭治疗 184
眼动脱敏与再加工 185
有关EMDR的争议 190
儿童与PTSD 190
干预策略 194
治疗 196
创伤之后的进步 197
本章小结 198
参考文献 199
第五章 致命性危机 218
背景 218
自杀危机的范围 218
自杀与道德两难 219
自杀的动力学原理 221
心理学理论 221
其他解释 221
自杀人群的特征 223
自杀与杀人的相似性 224
分析自杀／杀人者的遗书 224
有关自杀的种种谬见 226
评估问题 228
自杀的线索 228
危险因素 228
利用三维评估表来评估自杀的可能性 230
干预策略 231
老年人 243
心理剖析 249
事后干预 250
当事人自杀身亡 254
本章小结 254
参考文献 255
第六章 性暴力 262
背景 262
强奸、性虐待及性侵犯：问题的范围 262
强奸的动力学过程 264
关于强奸的种种谬见 266
约会强奸及熟人强奸 269
约会强奸的危险性 269
约会强奸、熟人强奸及其他强奸形式的预防 270
强奸与人身攻击的干预策略：珍尼特的案例 271
事后立即给予的干预 272
随后的三个月 275
童年期遭受过性虐待的成年受害者 277
心理创伤及其后果 278
虚假记忆 279
对成年幸存者的干预策略：帕尔的案例 281
评估 281
成年人的治疗 283
问题的浮出与确定 284
踩地法 286
问题的确认 287
消除创伤 287
认知重构 289
悲伤情绪的缓解 291
成年幸存者的支持团体 293
儿童的性虐待 294
儿童性虐待的动力学特征 295
家庭性虐待的动力学特征 297
性虐待的代际传递 297
儿童性虐待的各个阶段 299
儿童性虐待的干预策略 301
儿童的个体心理治疗 301
确认及安全保障 301
重新获得控制感 302
教育 302
预防 303
儿童性虐待干预策略：苏茜的案例 304
立即的后果 306
对受虐儿童的访谈 309
为受虐儿童出庭作证做准备 311
后果 311
咨询 312
防止再次伤害 315
对无辜一方的父母的支持团体 315
刑事执法系统的举措 316
对施虐者的治疗 317
本章小结 317
参考文献 319
第七章 婚姻暴力 332
婚姻暴力的影响范围 333
婚姻暴力的研究动向 334
婚姻暴力的动力学原理 336
社会心理和文化根源 336
心理因素 341
压力源 342
关于暴力的若干谬见 343
施虐者人格特征描述 345
暴力循环 346
受虐女性的现状 347
干预策略 348
评估 348
干预内容 352
庇护所 362
在庇护所对受虐女性进行咨询 363
回访 367
针对儿童的干预 369
恋爱期暴力 370
同性恋暴力 372
同性恋暴力危机的干预 373
治疗暴力殴打者 375
治疗目标 376
评估 377
初诊会谈 378
动机 379
典型的24次的愤怒控制团体 379
项目成功 386
如果你处于虐待关系中 388
本章小结 389
参考文献 390
第八章 化学物质依赖：成瘾危机 407
物质滥用的社会文化决定因素 408
酒精：位居第一的滥用物质 409
成瘾模型 411
常用名词及定义 414
成瘾的动力学原理 417
防御机制 417
协助和共同依赖性 420
酗酒者家庭中的孩子 423
酗酒者家庭的家规 425
酗酒者的成年子女 428
多元诊断 431
干预策略 432
评估 433
化学物质依赖治疗中的危机点 439
脱瘾 443
治疗原理 444
治疗方法的演变 444
治疗目标 446
治疗协议 448
个体治疗 448
治疗团体 450
学习人际关系技能 451
承担责任 451
消除否认 453
面质 454
测试限度 456
治疗秘密 456
打破非理性的思维方式 457
克服导致饮酒的环境暗示 459
对家庭成员的治疗 461
治疗后疗养及预防复发 465
对酗酒者成年子女的干预 469
评估 469
教育 472
咨询团体 473
引导同意戒除药物 473
本章小结 474
参考文献 475
第九章 丧失亲人：居丧与悲伤 488
居丧的动力学原理 489
文化动力学 489
社会文化习俗 490
关于居丧概念的讨论 491
库布勒-罗斯模型：临终病人的悲伤阶段 491
施奈德模型：悲伤转化的诸阶段 492
对传统模型的挑战：迪特鲁模型 494
丧失的类型 495
配偶死亡 495
孩子死亡 495
童年期居丧 496
青少年期居丧 497
老年期居丧 498
艾滋病：现代的困境 499
工作丧失 501
分离与离婚 502
宠物死亡 502
复杂的悲伤和哀悼反应 503
被剥夺权利的悲伤 505
干预策略 505
幸存者悲伤的应用阶段：操作性定义 505
哀悼的焦点程序 506
倾听悲伤者心声：危机工作者的使命 507
配偶的猝死 507
孩子的创伤性死亡 510
童年期居丧 515
分离与离婚 518
宠物的死亡 522
老年期居丧 523
HIV感染当事人的居丧问题 526
复杂悲伤——母亲的死亡 529
危机工作者自己的悲伤 535
本章小结 536
参考文献 537
第三部分 人类服务场所中的危机第十章 公共机构中的暴力行为 549
促发因素 549
公共机构的过失 550
人类服务工作者的过失 551
法律责任 552
公共机构内暴力的动力学 553
引发暴力行为的基本因素 553
干预策略 556
安全计划 557
管理承诺和工作人员卷入 557
工作场所分析 557
危险预防和控制 558
培训 560
做记录和计划评估 564
干预的阶段 564
有暴力行为的老年人 578
轻度定向障碍：克里夫的案例 578
严重的定向障碍：格雷斯的案例 585
跟踪调查受害的工作人员 587
本章小结 588
参考文献 589
第十一章 校园里的各种危机 600
新千年防暴学校 600
团伙 603
团伙的类型 603
郊区和乡下团伙的出现 604
团伙干预／预防计划 605
社区 609
疏离的暴力青少年犯 610
SVJO和EVJO的特性、特征和行为之间的比较 611
筛查EVJO 615
与潜在的EVJO进行会谈 617
行动 621
基于学校的自杀预防和干预 621
风险因素、预测因素、线索 622
儿童和青少年自杀念头案例 623
自杀群集：传染 631
潜在暴力行为的法律和伦理问题 634
危机计划 637
危机反应计划委员会 637
学校危机反应小组（SCRT） 638
实施危机计划 641
物理要求 641
后勤工作 642
对危机作出反应 642
学校中的居丧 646
危机转移状态的干预 650
本章小结 653
参考文献 654
第十二章 危机／人质谈判 665
劫持人质的动力学因素 666
劫持者的类型 667
心理障碍者 667
其他类型的人质劫持者 671
人质事件的阶段和动力因素 674
干预策略 676
沟通技巧 677
控制现场 679
收集信息 679
稳定局势 679
劝说劫持者放弃 682
人质情境下的谈判：詹姆斯的案例 685
作为顾问的危机工作者 692
假如你充当谈判者的角色 693
如果你被劫持为人质 693
获救后的干预 695
对人质幸存者的危机干预 696
本章小结 699
参考文献 699
第十三章 陷入危机的人类服务工作者：职业倦怠、替代性创伤、情感疲劳 703
助人行业：首要易感人群 703
职业倦怠的定义 705
职业倦怠的动力学原理 705
职业倦怠产生的基础 706
关于职业倦怠动力学机制的研究 708
对产生职业倦怠的种种谬见 709
职业倦怠的症状 710
职业倦怠的水平 711
职业倦怠的发展阶段 712
人类服务工作者—当事人的关系 712
反移情 713
次生性创伤压力／替代性创伤／情感疲劳 714
组织机构的过失 715
对于职业倦怠的自我认识 716
干预策略 717
评估 717
通过培训进行的干预 718
组织干预 719
私人执业者和职业倦怠 725
个体干预 726
本章小结 738
参考文献 739
第四部分 新的发展动向 751
第十四章 危机干预的生态系统论和多元文化论 751
环境与事件的急剧变化 751
世界性的恐怖主义 751
关于系统的一般概念 755
微观系统 756
中观系统 757
外系统 759
宏观系统 760
时间系统 760
危机干预之生态系统的根本原则 764
案例研究：贝尼费尔德一家 766
危机干预的多元文化论 786
对文化价值观的自觉意识 787
以文化为基础的理论假设 788
危机干预的多元文化论研究的缺陷 789
普遍的多元文化论观点与有限的多元文化论观点 791
向当事人提供文化上有效的帮助 791
多元文化论咨询师的积极品质 792
个人主义／集体主义——高／低背景连续体 793
同时注意生态论和多元文化论品质的培养 795
多元文化论观点的扩展 797
“过多帮助”的危害性 799
创伤产业化 799
职业作为一种文化屏障 800
地域限制作为一种文化屏障 801
与地方关系的困境 802
行动的必要性 803
本章小结 805
参考文献 806
第十五章 走出诊所，服务社会 814
危机干预作为专业的历史发展 814
作为危机干预前身的民间运动 815
志愿工作的重要性 815
对专业危机干预工作者的需要 816
危机干预机构走向成熟和壮大 817
危机干预的社会推动力 819
危机干预的主动防御模型 819
现实生活中的危机干预 820
费用和管理性的医疗保健 820
预防措施 821
危机干预的新的发展趋势 822
精神病急性发作及危机事件的控制 822
利用电子通信技术的延伸服务 824
全国危机反应小组 829
地方性危机干预机构 833
对地方性应急管理机构进行纵向和横向的整合 834
地方性应急管理中心的心理健康成分 843
分享与回馈技术 844
对应急工作人员使用分享与回馈技术 845
对危机工作者使用分享与回馈技术 848
警察与危机干预 853
警察与心理疾病／心理障碍患者 853
危机干预小组项目 854
家庭纠纷处理中心项目 858
预防性危机干预服务的社区发展 860
多学科交叉思维的重要性 860
需要创新性的合作联盟 861
未来的发展蓝图 861
结语 862
本章小结 863
参考文献 864
译者附记 875