《慢性乙型肝炎病毒感染预防关怀和治疗指南 翻译版》PDF下载

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  • 作  者:贾继东著
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2016
  • ISBN:9787117229692
  • 页数:206 页
图书介绍:本指南依照世卫组织指南审查委员会制订的流程起草,指南中的临床建议,是2014年6月由各地区代表组成的指南制订小组基于“推荐分级的评估、制定与评价”方法,经回顾文献证据编写而成。建议涵盖各年龄段及各种族成人患者、孕期和哺乳期女性、青少年、儿童和高危人群。本书结构按照慢性乙肝患者连续一体关怀体系的结构编写,从初始对疾病分期和治疗指征的评估、开始一线抗病毒治疗、对疾病进展、药物毒性及肝细胞癌发生的监测,到治疗失败改用二线药物。同时,书中还涵盖了如何在不同医疗系统中将关键性的建议应用于国家项目。

缩写和缩略词 1

术语表 5

概述 11

对慢性乙型肝炎病毒感染者的建议汇总 15

WHO建议的慢性乙型肝炎感染者管理流程图 21

基于一体化连续关怀服务的指南框架 24

1.引言 25

1.1 目标 25

1.2 相关的WHO资料和指南 26

1.3 目标受众 27

1.4 指导原则 27

2.制订指南的方法学及流程 30

2.1 WHO指南制订流程 30

2.2 角色 34

2.3 利益冲突的管理 34

2.4 指南的发布和监测实施 35

3.背景 36

3.1 流行病学与疾病负担 36

3.2 病毒学 40

3.3 传播途径 40

3.4 慢性乙型肝炎的自然史 41

3.5 诊断与分期 45

3.6 筛查 48

3.7 通过疫苗接种预防感染 49

3.8 抗病毒治疗 49

3.9 特殊人群 52

4.推荐:基线及随访中应用非侵入性诊断评估肝脏疾病分期 56

4.1 背景 56

4.2 证据总结 60

4.3 推荐理由 65

5.推荐:慢性乙型肝炎中需治疗与不需治疗的人群 71

5.1 背景 75

5.2 证据总结 77

5.3 推荐理由 82

6.推荐:慢性乙型肝炎抗病毒治疗的一线药物 88

6.1 背景 90

6.2 证据总结 91

6.3 推荐理由 95

7.推荐:治疗失败后的二线抗病毒治疗 104

7.1 背景 105

7.2 证据总结 106

7.3 推荐理由 107

8.推荐:何时停止治疗 112

8.1 背景 113

8.2 证据总结 114

8.3 推荐理由 116

9.建议:监测 120

9.1 对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗前、治疗中和治疗后疾病进展和治疗应答的监测 120

9.1.1 背景 122

9.1.2 证据总结 123

9.1.3 推荐理由 124

9.2 替诺福韦和恩替卡韦毒性的监测 128

9.2.1 背景 131

9.2.2 证据总结 132

9.2.3 推荐理由 134

9.3 肝细胞癌(HCC)的监测 137

9.3.1 背景 137

9.3.2 证据总结 138

9.3.3 推荐理由 142

10.基于现有WHO指南的推荐意见:预防 145

10.1 婴儿及新生儿乙肝疫苗接种 145

10.2 使用抗病毒治疗预防HBV母婴传播 148

10.2.1 背景 149

10.2.2 证据总结 150

10.2.3 推荐理由 152

10.3 预防乙型肝炎的传播和减缓慢性乙型肝炎患者疾病进展的措施 155

10.4 预防乙型和丙型肝炎在卫生保健机构中的传播 157

10.5 预防注射毒品人群中的HBV、HCV和其他性传播疾病的发生 158

11.特殊人群的管理 161

11.1 合并感染 161

11.1.1 HBV/HIV合并感染 162

11.1.2 HBV/HDV合并感染 168

11.1.3 HBV/HCV双重感染 169

11.1.4 HBV/结核合并感染 169

11.2 失代偿期肝硬化和终末期肝病 170

11.3 肝外表现 171

11.4 急性乙型肝炎 172

11.5 儿童和青少年 172

11.6 孕妇 173

11.7 注射毒品人群 174

11.8 血液透析及肾移植患者 174

11.9 卫生保健工作者 175

11.10 原住民 175

12.国家项目实施注意事项 177

12.1 介绍 177

12.2 主要原则 177

12.3 国家规划及决策制定的核心事项 178

参考文献 186