第一章 骨的生理与骨质疏松 1
一、骨的微结构与发育 1
二、骨的构造与功能 2
三、骨的正常代谢过程 3
四、钙在人体的重要作用 4
五、人体所需钙的补充 7
(一)人体对钙的需求量 7
(二)人体补钙的来源 8
(三)钙的吸收需要“阳光维生素” 9
六、磷对骨质疏松的影响 10
七、何谓骨质疏松 12
八、骨质疏松的发病特点 14
九、中医对骨质疏松的认识 15
十、骨质疏松是冷酷的隐形杀手 18
十一、骨质疏松对身体的危害 20
第二章 骨质疏松的发病基础 22
一、骨质疏松的病因与机制 22
(一)内分泌水平下降 22
(二)钙代谢失调 23
(三)调节因子功能障碍 24
(四)营养摄入不足 25
(五)失用因素影响 27
(六)药物作用 27
(七)疾病影响 27
(八)遗传因素 28
(九)其他因素 28
二、引起骨质疏松的高危因素 30
三、骨质疏松的发病面面观 34
(一)女性骨量丢失较男性快 34
(二)女性比男性易发生骨质疏松 35
(三)女性骨质疏松比癌症危害大 37
(四)骨质疏松也是男人常见病 38
(五)男性患骨质疏松比女性更严重 39
(六)儿童缺乏运动可致骨质疏松 40
(七)吃盐过多易发生骨质疏松 41
(八)大量摄入垃圾食品易患骨质疏松 42
(九)长期饮用可乐易致骨质疏松 43
(十)吃肉太多易致骨质疏松 44
(十一)白领丽人易患骨质疏松 45
(十二)雄性激素缺乏致男人骨质疏松 48
(十三)高血压妇女易致骨质疏松 49
(十四)长期腹泻会发生骨质疏松 50
(十五)肝硬化病人易患骨质疏松 51
(十六)骨质疏松容易侵害绝经妇女 52
(十七)骨质疏松是老年性常见病 54
(十八)长期使用激素类药物致骨质疏松 55
(十九)饮食紊乱者易致骨质疏松 57
(二十)过量饮用咖啡易致骨质疏松 59
(二十一)吸烟与饮酒易致骨质疏松 60
(二十二)糖尿病病人容易患骨质疏松 61
(二十三)精神抑郁可导致骨质疏松 62
(二十四)神经性厌食易致骨质疏松 62
(二十五)人体大麻素可引发骨质疏松 63
(二十六)缺锰容易引起骨质疏松 64
(二十七)含氟牙膏可引发骨质疏松 65
(二十八)特殊原因让青少年也骨质疏松 66
(二十九)瘦人更易患骨质疏松 67
四、骨质疏松的分类 67
第三章 骨质疏松的临床表现 70
一、骨质疏松的四大症状 70
(一)疼痛 70
(二)骨骼变形 71
(三)骨折 72
(四)呼吸功能下降 73
二、骨质疏松的临床百态 73
(一)女性不同年龄段缺钙的表现不同 74
(二)女性痛经原是缺钙惹得祸 75
(三)骨质疏松让女性变得更“脆弱” 76
(四)绝经后骨质疏松常腰背疼痛 78
(五)男性骨质疏松高发髋部骨折 79
(六)头痛失眠或因骨质疏松所为 80
(七)老年人突然剧烈腰痛警惕骨质疏松 81
(八)老年性骨质疏松妇女容易驼背 82
(九)骨质疏松老人抱小孩引起腰椎骨折 83
(十)浑身“冒凉风”警惕骨质疏松 84
(十一)骨质疏松的呼吸系统表现多样化 84
(十二)牙齿变松与指甲变软是骨质疏松在捣乱 87
(十三)年轻人骨不经碰也是骨质疏松 88
(十四)无症状的骨质疏松悄然在行动 90
三、骨质疏松的辅助检查 91
(一)骨质疏松的实验室检查 91
(二)骨质疏松的影像学检查和骨密度测量 92
四、骨质疏松的诊断 96
(一)骨质疏松病人的早期信号 96
(二)骨密度检测是诊断骨质疏松的“金指标” 98
(三)诊断骨质疏松不能只靠测骨量 100
(四)骨质疏松的风险评估 102
五、澄清骨质疏松的认识误区 102
六、骨质疏松需要早诊治 110
(一)骨质疏松容易被多数人忽视 110
(二)40岁后1或2年查一次骨密度 111
(三)自测罹患骨质疏松的危险性 112
第四章 骨质疏松的治疗 114
一、骨质疏松的治疗原则 114
二、骨质疏松的药物治疗 116
(一)治疗骨质疏松的药物 116
(二)骨质疏松用药注意事项 121
(三)骨质疏松的临床用药选择 123
(四)骨质疏松治疗需联合用药 124
(五)专家谈骨质疏松用药 128
(六)治疗骨质疏松三部曲 131
(七)骨质疏松治疗用药男女有别 132
(八)骨质疏松病人必须正确服药 133
(九)骨质疏松药物治疗新进展 133
(十)骨质疏松要“对症施治” 135
(十一)骨质疏松治疗要“开源节流” 136
(十二)围绝经妇女的雌激素替代治疗 137
三、骨质疏松的物理疗法 141
四、骨质疏松的中医治疗 142
(一)骨质疏松的中医治疗法则 142
(二)骨质疏松的中医辨证论治 143
五、骨质疏松的针灸治疗 146
六、骨质疏松性骨折的治疗 150
七、继发性骨质疏松的治疗 154
八、骨质疏松治疗释疑 157
九、治疗骨质疏松要科学补钙 160
(一)钙剂的种类 160
(二)五种常见钙剂的应用 161
(三)选用钙剂的原则 162
(四)服用钙剂的要点 163
(五)单纯补钙适得其反 164
(六)过量补钙有害无益 165
(七)补钙不忘补镁和维生素 166
(八)补钙也要补骨胶原蛋白 167
(九)补钙必须少吃盐 169
(十)骨质疏松补钙治疗常见的误区 170
十、人生补钙任重而道远 174
(一)儿童期多晒太阳及食物补钙 174
(二)青春期需要的钙比成年人还多 175
(三)25~35岁是补钙的关键时刻 176
(四)40~50岁补钙要补得巧 177
(五)老年人需从食物中补钙 177
十一、制约骨质疏松治疗的四大难题 178
(一)病人的求医意识淡薄 178
(二)医生的重视程度不够 179
(三)科普宣传工作不到位 179
(四)未引起全社会的重视 180
十二、骨质疏松性骨折治疗乏力 181
(一)检查不普及 181
(二)认识多误区 182
(三)治疗不给力 182
(四)不了解骨质疏松性骨折的特点 183
第五章 骨质疏松的饮食调养 184
一、骨质疏松的营养疗法原则 184
二、骨质疏松病人的合理饮食 186
(一)骨质疏松病人适宜的饮食 186
(二)骨质疏松应该补充微量元素 190
(三)骨质疏松病人的饮食禁忌 193
三、骨质疏松的食疗方 195
第六章 骨质疏松的全面关护 208
一、骨质疏松病人的护理 208
(一)心理护理 208
(二)健康教育 210
(三)饮食护理 211
(四)安全护理 212
(五)疼痛护理 213
(六)用药护理 213
(七)运动指导 214
(八)改变不良生活习惯 215
二、老年人股骨颈骨折手术护理 216
三、老年人股骨颈骨折康复护理 217
(一)护理措施 218
(二)病人与医生保持电话联系 219
(三)进行恢复功能指导 219
四、胸腰椎压缩性骨折的护理 220
五、经皮椎体后凸成形术的护理 221
(一)术前护理 221
(二)术后护理 222
(三)手术并发症的护理 223
(四)术后康复的护理 224
六、骨质疏松中西医结合的治疗护理 225
七、骨质疏松病人的康复护理 226
八、骨质疏松骨折的家庭护理 229
九、围绝经期骨质疏松的家庭护理 233
十、骨质疏松病人家庭护理需防病 236
十一、老年人骨质疏松的自我调治 237
第七章 骨质疏松的运动健身 240
一、骨质疏松的运动效应 240
(一)运动的应力效应 240
(二)运动的激素效应 241
(三)运动的补钙效应 241
(四)运动的肌力效应 242
二、骨质疏松病人也要运动 242
(一)运动能远离骨质疏松 243
(二)骨质疏松病人的运动分类 244
(三)骨质疏松运动治疗的要求 246
(四)骨质疏松运动量因病情而异 248
(五)最适合骨质疏松病人的八种运动 250
(六)骨质疏松运动量的把握 252
(七)骨质疏松病人日常生活需注意安全 254
(八)运动疗法要持之以恒 254
三、骨质疏松的运动处方 255
四、骨质疏松病人的简易运动 257
五、骨质疏松卧床老年人的锻炼方法 260
六、骨质疏松病人的体操疗法 261
第八章 骨质疏松的积极预防 265
一、骨质疏松提倡三级预防 265
(一)一级预防 266
(二)二级预防 266
(三)三级预防 267
二、运动预防骨质疏松最安全 268
三、预防骨质疏松的运动操 270
四、饮食均衡有效预防骨质疏松 272
五、预防骨质疏松要多户外活动 276
六、良好生活习惯可防骨质疏松 277
七、引导孩子预防骨质疏松 278
八、男性预防骨质疏松分阶段进行 280
九、女性预防骨质疏松要“护骨” 283
(一)20~29岁,养成好习惯 283
(二)30~39岁,学会减压 284
(三)40~49岁,关注慢性病 285
(四)50~59岁,测骨密度 285
十、绝经女性预防骨质疏松的方法 286
十一、老年人预防骨质疏松的方法 287
十二、骨质疏松性骨折的预防 287
十三、男性要特别警惕骨质疏松性骨折 290
十四、未来骨质疏松的防治工作 291
附录一 维多利亚宣言(摘要) 292
附录二 世界骨质疏松日 300