第一部分 问题的提出 1
一、研究背景 1
二、研究目的 2
三、研究方法 2
四、数据来源 3
第二部分 文献回顾与综述 4
一、养老机构的基本概念研究 4
二、国内养老机构发展的理论探讨和实践研究 6
（一）不同理论视角下的养老机构发展研究 6
（二）有关养老机构发展实践经验的总结 9
（三）有关养老机构发展面临的问题与对策研究 12
三、养老机构发展的研究评述与展望 15
（一）对有关养老机构发展研究的简要评述 15
（二）未来养老机构发展研究的展望 16
第三部分 我国养老机构的界定与地位作用 18
一、养老机构的概念 18
（一）学界的界定 18
（二）政策文件的界定 19
（三）本报告的界定 23
二、养老机构的类型划分 27
（一）主要划分方式 27
（二）对养老机构类型划分的反思 31
三、我国养老机构的定位、作用及发展趋势 32
（一）养老机构的定位 32
（二）养老机构的作用 34
（三）我国养老机构发展的主要趋势 35
第四部分 我国养老机构的主要发展历程 39
一、古代时期的养老机构发展 39
（一）养老机构开始萌芽，并初具雏形 39
（二）养老机构逐渐成为政府的常规制度性举措 40
（三）民间力量涌入，官民合办的养老机构开始成为主流 40
二、民国时期的养老机构发展 41
三、1949-1999年间的养老机构发展 42
（一）救济性向福利性转变，养老为主的主线开始得到确立 42
（二）社会力量扩大参与，社会福利社会化开始萌芽 43
（三）老人收养限制逐步放开，服务对象日益多元 44
（四）制度规范化程度不断加深，多种专项政策纷纷出台 44
四、2000年以来的养老机构发展 44
（一）政策创制力度明显增强，各类政策层出不穷 45
（二）民间资本投入加大，社会力量逐渐成为养老机构建设主体 45
（三）公办养老机构改制正式启动，市场化运行加速 45
（四）养老机构的类型更加多元，服务水平不断提高 46
第五部分 我国养老机构的发展现状 47
一、养老机构相关政策现状 47
（一）相关支持政策方面 47
（二）相关保障制度方面 50
二、养老机构的主要投资主体 52
（一）政府 52
（二）企业 54
（三）个人和其他 55
三、养老机构的整体规模与分布 55
（一）整体数量 55
（二）平均规模 57
（三）主要分布 59
四、养老机构的主要服务类型 60
（一）主要服务类型 60
（二）主要服务内容 60
（三）服务价格情况 61
五、养老机构的服务设施情况 62
（一）基本设施设备情况 62
（二）内设医疗设施情况 64
六、养老机构的人员队伍情况 66
（一）整体构成情况 66
（二）护理人员情况 67
（三）收入情况 67
七、养老机构的基本运营情况 68
八、养老机构的标准化建设 70
九、养老机构的监督管理 71
（一）设立许可 71
（二）登记注册 71
（三）能力评估 72
（四）监督管理 72
第六部分 我国养老机构发展中存在的主要问题 74
一、养老机构发展政策体系不完善 74
（一）部分公办养老机构定位不准确 74
（二）制约养老机构发展的关键政策尚未突破 76
（三）鼓励养老机构发展的政策落实不到位 77
二、养老机构双轨运行，存在不公平竞争现象 78
三、养老机构自身建设滞后，服务水平较低 79
（一）基础设施配备不足，适老性设计滞后 79
（二）服务理念滞后，供需错位 80
（三）人才队伍建设滞后，专业人才缺乏 81
四、机构养老服务有效需求不足 83
（一）传统文化和消费观念对养老机构的接受程度有限 84
（二）养老机构“哑铃形”供给抑制有效需求 84
（三）老年人整体购买能力不足 85
五、支持养老机构发展的整体社会氛围有待提高 85
第七部分 部分发达国家养老机构发展经验介绍 87
一、日本的养老机构情况 87
（一）养老机构的定位 87
（二）养老机构的主要类型 88
（三）运营主体 92
（四）从业人员及培养 93
（五）监督管理 96
二、美国的养老机构情况 96
（一）养老机构的定位 96
（二）养老机构的主要类型 97
（三）监管评估 99
（四）人员队伍 100
三、英国的养老机构情况 101
（一）发展历程 101
（二）管理体制 102
（三）主要类型 102
（四）服务供给主体 103
（五）资金来源 105
（六）监管评估 105
四、国外养老机构发展的经验 106
（一）有完善的法律框架 106
（二）有严格的监督管理体制 107
（三）有明确的功能分类 107
（四）发挥民营和志愿组织的力量 108
（五）人性化的建设与服务理念 109
（六）注重人才的专业化培养 109
第八部分 发展我国养老机构的对策建议 112
一、明确定位，加快养老机构结构调整 112
（一）健全养老机构分类标准和评估机制 112
（二）加大养老机构结构调整力度 113
二、加强政策创制，加大政策扶持力度 114
（一）明确养老机构用地政策 114
（二）加大补贴和金融支持力度 115
（三）创新养老服务人才培养政策 116
（四）加强养老机构监管力度 117
（五）整合社会资源共建养老机构 118
三、提升水平，加强养老机构自身建设 118
（一）完善硬件设施设备 118
（二）提升管理水平 119
（三）做好服务工作 119
（四）加强风险防范 120
四、明确理念，促进养老机构养医结合 120
五、积极引导，提高老年人的有效消费需求 121
（一）提高老年人的支付能力 121
（二）建立长期照护保障制度 122
（三）转变传统的养老消费观念 123
参考文献 124
附件1 “十二城市养老机构调查”数据分析 128
一、被访机构基本情况 128
（一）基本情况 128
（二）规模及服务类型 130
（三）入住率及排队等候情况 132
二、入住老年人情况 133
（一）性别与年龄构成 133
（二）受教育状况 135
（三）身体自理状况 135
（四）入住老年人来源情况 136
三、服务及收费情况 136
（一）主要服务项目 136
（二）服务项目收费情况 137
（三）费用支付情况 138
（四）机构运营资金监管情况 139
四、基础设施及设备情况 140
（一）土地来源形式 140
（二）房屋设施来源形式 141
（三）服务设施设备情况 142
（四）内设医疗设施情况 144
（五）无障碍设施及老年人居住情况 147
五、工作人员情况 148
（一）总体情况 148
（二）养老护理员基本情况 149
（三）养老护理员的培训情况 150
（四）工作人员收入情况 152
（五）人才队伍建设情况 153
六、机构运营情况 155
（一）补贴优惠状况 155
（二）资金来源状况 156
（三）机构运营状况 157
七、社会支持情况 160
八、机构发展问题及政策需求情况 161
（一）养老服务纠纷情况 161
（二）老年人主要反映问题 162
（三）公办养老机构转制问题 163
（四）民非养老机构限制问题 166
九、机构面临的主要问题及政策需求 168
（一）机构面临的主要问题 168
（二）现在政策问题及需求 169
附件2 《中国养老机构发展研究报告》新闻报道摘编 174
《中国养老机构发展研究报告》新闻发布稿 174
我国发布首个中国养老机构发展研究报告 178
中国首部养老机构发展研究报告在京发布 181
中国首部养老机构发展研究报告在京发布 183
《中国养老机构发展研究报告》预测我国养老机构五大发展趋势 184
《中国养老机构发展研究报告》：受访养老机构约三成处亏损状态 185
报告显示中国中档养老机构供给不足 186
民办民营将成未来养老机构主角 187
中国养老机构为何亏损空置 190
《中国养老机构发展研究报告》发布 194