《单纯超声引导经皮介入治疗先天性心脏病》PDF下载

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  • 作  者:潘湘斌主编
  • 出 版 社:北京:北京大学医学出版社
  • 出版年份:2016
  • ISBN:9787565914300
  • 页数:91 页
图书介绍:目前国家心血管病中心结构性心脏病介入团队年手术量达2000余例,其超声引导经皮介入治疗成功率达97%,未出现心脏穿孔、心脏压塞、瓣膜损伤、封堵器脱落等严重并发症,数千例的临床实践证明超声引导下经皮介入技术安全有效。但是超声引导下经皮介入技术因为操作难度大、学习曲线长,所以普及推广缓慢。为此,我们将这些技术的要点及经验汇编整理与各位专家、同行交流,我们在书中详细介绍了手术适应证、如何操控导管、如何选择器械及测量“工作距离”等经验,请大家批评指正。希望大家摒弃学科偏见,共同改进和发展这项技术,使广大患者享受更微创、更安全的治疗

第一章 概论 1

第二章 单纯超声引导经皮介入治疗先天性心脏病的麻醉管理 4

第一节 麻醉前准备 4

一、麻醉前访视 4

二、禁食和禁饮 5

三、麻醉前用药 5

四、麻醉监测和设备 6

第二节 麻醉管理 8

一、单纯超声引导介入封堵治疗动脉导管未闭的麻醉管理 10

二、单纯超声引导介入封堵治疗房间隔缺损的麻醉管理 10

三、单纯超声引导介入封堵治疗室间隔缺损的麻醉管理 11

四、单纯超声引导介入治疗肺动脉瓣狭窄的麻醉管理 11

五、麻醉管理中的特殊情况 12

六、介入治疗术后的疼痛治疗 12

第三节 并发症的预防和处理 12

一、心律失常 12

二、急性瓣膜反流 12

三、低血压 13

四、心力衰竭 13

五、缺氧发作 13

六、食管损伤 13

七、血栓形成 13

第四节 感染控制和术中抗凝 14

一、感染控制 14

二、术中抗凝 15

第三章 超声心动图在先天性心脏病经皮介入治疗中的应用 16

第一节 总论 16

一、概述 16

二、经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE) 16

三、经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE) 18

四、超声心动图在先天性心脏病介入治疗中的价值 20

第二节 超声心动图在房间隔缺损经皮介入治疗中的应用 20

一、超声心动图术前诊断及病例筛选 20

二、超声心动图监测房间隔缺损封堵 20

三、超声心动图对房间隔缺损封堵术后随诊及并发症提示 23

第三节 超声心动图在肺动脉瓣狭窄经皮球囊扩张治疗中的应用 23

一、肺动脉瓣狭窄的术前超声诊断 23

二、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术前超声筛选病例要点 25

三、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术中超声引导及监测 26

四、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后超声随访 26

第四节 超声心动图在动脉导管未闭经皮介入治疗中的应用 27

一、动脉导管未闭术前超声诊断及病例筛选 27

二、超声心动图监测动脉导管封堵 27

三、超声心动图对动脉导管封堵术后随诊及并发症提示 29

第五节 超声心动图在室间隔缺损经皮介入治疗中的应用 29

一、室间隔缺损的术前超声诊断 29

二、室间隔缺损介入封堵术前超声筛选病例要点 31

三、超声心动图监测室间隔缺损封堵 31

四、超声心动图对室间隔缺损封堵术后随诊及并发症提示 32

第四章 单纯超声引导经股静脉介入封堵治疗房间隔缺损 34

一、解剖特点 34

二、病理生理 34

三、适应证和禁忌证 35

四、术前准备 35

五、手术方法 36

六、术后处理 38

七、术后并发症及处理 38

八、病例演示 40

第五章 单纯超声引导经颈静脉介入封堵治疗房间隔缺损 45

一、适应证和禁忌证 45

二、手术方法 46

三、术后处理 47

四、手术并发症及处理 47

五、病例演示 48

第六章 单纯超声引导经股静脉介入治疗肺动脉瓣狭窄 50

一、解剖特点 50

二、病理生理 50

三、适应证和禁忌证 51

四、术前准备 52

五、手术方法及经验 52

六、术后处理 54

七、手术并发症及处理 55

八、病例演示 56

第七章 单纯超声引导经股动脉介入封堵治疗动脉导管未闭 58

一、解剖特点 58

二、病理生理 59

三、适应证和禁忌证 60

四、术前检查 60

五、手术操作步骤 61

六、术后处理 63

七、术后并发症及处理 63

八、病例演示 64

第八章 单纯超声引导经股静脉介入封堵治疗动脉导管未闭 67

一、解剖特点 67

二、病理生理 67

三、适应证和禁忌证 67

四、术前准备 68

五、手术操作 68

六、术后处理 69

七、术后并发症 69

八、总结 70

九、病例演示 71

第九章 单纯超声引导经股动脉介入封堵治疗膜周部室间隔缺损 73

一、解剖特点 73

二、病理生理 74

三、适应证和禁忌证 74

四、术前准备 74

五、手术方法及注意事项 75

六、术后处理 78

七、并发症及处理 78

八、小结 80

九、病例演示 80

第十章 单纯超声引导经颈静脉介入封堵治疗膜周部室间隔缺损 82

一、解剖特点 82

二、病理生理 82

三、适应证和禁忌证 82

四、术前准备 83

五、手术方法 83

六、术后处理 85

七、特殊情况的处理 85

八、病例演示 87

第十一章 超声引导经皮介入治疗术后管理 89

一、术后治疗重点 89

二、术后并发症及处理 90

三、术后随访 91

四、总结 91