《脑卒中诊疗与康复问答》PDF下载

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  • 作  者:薛茜主编
  • 出 版 社:北京:化学工业出版社
  • 出版年份:2017
  • ISBN:7122282330
  • 页数:222 页
图书介绍:

第1篇 基础知识 2

第1章 脑卒中的概述 2

什么是脑卒中? 2

脑卒中的危害有哪些? 2

脑卒中怎么分类? 2

什么是缺血性脑卒中? 3

临床上缺血性脑卒中有哪些? 3

『专家提示』血压正常或偏低者不会得脑卒中吗? 3

什么是出血性脑卒中? 4

出血性脑卒中有哪些? 4

缺血性脑卒中的发病率如何? 5

『专家提示』脑卒中治愈后不会再发吗? 5

出血性脑卒中的发病率如何? 5

脑卒中的发病时间有何特点? 5

『专家提示』炎炎夏季当心老年人脑卒中发作引发疾病 6

脑卒中的发病人群有何特征? 7

脑血管有哪些特点? 7

脑内血流量是如何调节的? 8

脑外血流量是如何调节的? 8

第2章 脑卒中的危险因素 10

脑卒中不可干预的危险因素有哪些? 10

『专家提示』父母得脑卒中,子女必得吗? 11

脑卒中可干预的危险因素有哪些? 12

『专家提示』糖尿病和脑卒中有着怎样的关系呢? 13

『专家提示』血脂检查的重点对象有哪些? 14

『专家提示』建议戒烟 15

『专家提示』饮酒的健康建议 16

第2篇 症状与疾病 20

第3章 脑卒中的预警 20

脑卒中的先兆有哪些? 20

『专家提示』什么是“小中风”? 21

『专家提示』哈欠不断的原因 22

发生脑卒中怎么办? 23

『专家提示』尽早、尽快到正规医院就诊 24

第4章 脑卒中常见的临床症状 25

什么是头痛? 25

脑卒中头痛的特点有哪些? 25

蛛网膜下腔出血与颅内感染均可表现为头痛、发热、脑膜刺激征阳性,二者如何鉴别? 25

什么是头晕? 25

什么是意识障碍? 26

意识障碍的临床分类有哪些? 26

有哪些特殊类型的意识障碍? 27

『专家提示』意识障碍见于哪些疾病? 28

什么是失语? 28

有哪些类型的失语? 28

临床常见失语的特点有哪些? 28

什么是失用? 30

什么是失认? 31

失认的临床类型及表现有哪些? 31

什么是智能障碍? 31

什么是血管性痴呆? 32

血管性痴呆的临床表现有哪些? 32

什么是遗忘综合征? 32

什么是视觉障碍? 33

什么是视力障碍? 33

什么是视野? 33

什么是视野缺损? 33

脑卒中所致的视野缺损有哪些表现? 33

什么是三偏征? 34

什么是眼球运动障碍? 34

什么是眼肌麻痹? 34

『专家提示』何时为半球病变?何时为脑干病变? 34

眼球运动障碍的瞳孔异常有哪些? 35

什么是面肌瘫痪? 35

什么是周围性面瘫? 35

什么是中枢性面瘫? 35

什么是延髓麻痹? 35

延髓麻痹的分类如何?各有何临床表现? 36

『专家提示』吞咽障碍患者早期经口喂食的注意事项有哪些? 36

真性延髓麻痹与假性延髓麻痹如何鉴别? 36

什么是躯体感觉? 37

躯体感觉障碍有哪些主要表现? 37

脑卒中的常见躯体感觉障碍有哪些主要表现? 37

什么是瘫痪? 37

脑卒中引起的瘫痪是哪种类型的? 37

瘫痪的临床表现有哪些? 38

瘫痪的常见形式有哪几种? 38

什么是步态异常? 38

正常的颅内压是多少? 38

什么是颅内压增高? 39

常见脑卒中中颅内压增高的有哪些? 39

颅内压增高的临床表现有哪些? 39

颅内压增高的并发症有哪些? 40

什么是脑疝? 40

脑疝的分型有哪些? 40

脑疝的临床表现有哪些? 41

『专家提示』出现脑疝说明什么? 41

什么是脑卒中后遗症期? 41

导致脑卒中后遗症的主要原因是什么? 42

脑卒中常见的后遗症主要有哪些表现? 42

脑卒中的并发症有哪些? 42

什么是废用综合征? 42

什么是误用综合征? 42

出现误用综合征有什么危害? 42

脑卒中患者的肩痛是怎么发生的? 42

什么是肩关节半脱位? 43

脑卒中患者的肩关节半脱位是怎么发生的? 43

什么是肩手综合征? 43

什么是直立性低血压? 43

为什么脑卒中患者极易出现直立性低血压? 43

什么是深静脉血栓? 43

什么是肺部感染? 44

为什么脑卒中患者会发生肺部感染? 44

什么是泌尿系感染? 44

为什么脑卒中患者易发生泌尿系感染? 44

第5章 缺血性脑卒中 45

短暂性脑缺血发作的特点有哪些? 45

『专家提示』短暂性脑缺血发作的危险 45

什么是前循环短暂性脑缺血发作? 45

前循环短暂性脑缺血发作的症状有哪些? 45

『知识链接』什么是霍纳征? 46

后循环短暂性脑缺血发作的症状有哪些? 46

什么是脑血栓形成? 47

脑血栓形成的临床表现有哪些? 47

脑血栓形成引起的常见临床综合征有哪些? 47

颈内动脉闭塞综合征的临床表现有哪些? 47

大脑中动脉闭塞综合征的临床表现有哪些? 48

大脑前动脉闭塞综合征的临床表现有哪些? 48

大脑后动脉闭塞综合征的临床表现有哪些? 48

椎-基底动脉闭塞综合征的临床表现有哪些? 49

『专家提示』基底动脉尖综合征的诊断 49

小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的临床表现有哪些? 50

脑血栓形成的临床类型有哪些? 50

什么是腔梗? 51

为什么腔隙性脑梗死不易引起患者和医生的警觉? 51

腔隙性脑梗死的临床表现有哪些? 51

『专家提示』腔隙性脑梗死患者应注意的事项 52

什么是脑栓塞? 53

脑栓塞的一般特点有哪些? 53

脑栓塞的临床表现有哪些? 53

与脑血栓形成相比,脑栓塞有哪些特点? 53

『专家提示』提示有再次发生脑卒中危险的征兆有哪些? 53

发现患者再次脑卒中的处理方法 54

第6章 出血性脑卒中 55

什么是脑出血? 55

脑出血如何分类? 55

什么是基底节区出血? 55

什么是脑叶出血? 56

什么是脑桥出血? 56

什么是小脑出血? 56

什么是脑室出血? 56

脑出血的并发症有哪些? 57

什么是蛛网膜下腔出血? 57

蛛网膜下腔出血的病因是什么? 58

蛛网膜下腔出血的危险因素是什么? 58

好发性别、年龄是什么? 58

起病情况是怎样的? 58

临床表现有哪些? 58

蛛网膜下腔出血的并发症有哪些? 59

蛛网膜下腔出血的预后如何? 60

第3篇 检查与诊断 62

第7章 脑卒中的相关检查知识 62

脑卒中患者需要进行的辅助检查有哪些? 62

『专家提示』如何正确对待脑卒中的辅助检查? 62

为什么脑卒中患者还要检查心脏? 62

为什么脑卒中患者还要做头颅CT扫描? 63

为什么脑卒中患者有时候还要做头颅核磁共振(MRI)? 63

脑卒中是脑动脉堵塞,但为什么脑卒中患者需要检查颈部动脉是否有病变? 63

为什么脑卒中患者还要检查脑底动脉环的情况? 63

脑卒中患者进行影像学检查有何意义? 64

颈部血管超声检查在脑卒中的诊疗中具有什么指导意义? 64

经颅多普勒超声(TCD)检查在脑卒中的诊疗中具有什么指导意义? 64

缺血性脑卒中后如何合理选择检查? 64

『专家提示』有些缺血性脑卒中患者进行头颅CT检查,为什么会没有发现病灶? 64

为什么短暂性脑缺血发作(TIA)患者需要进行影像学检查? 65

出血性脑卒中后如何合理选择检查? 65

磁共振(MRI)检查在脑出血诊断中有何作用? 65

蛛网膜下腔出血患者应该选择哪些检查方法? 65

『专家提示』为什么急性脑梗死患者需要做CT脑灌注及CT血管成像检查? 66

检查前家属应向医生提供哪些信息?应如何准备? 66

为什么脑卒中的患者需要进行腰椎穿刺检查? 66

『专家提示』腰椎穿刺前后的注意事项有哪些? 67

哪些脑卒中患者需要做脑数字减影血管造影? 67

脑数字减影血管造影的适应证有哪些? 68

脑数字减影血管造影的禁忌证有哪些? 68

为什么脑卒中患者要进行颈部动脉彩超检查? 68

颈动脉超声发现了颈动脉狭窄或斑块,怎么办? 69

第8章 脑卒中的诊断 70

脑梗死的诊断依据有哪些? 70

脑栓塞的诊断依据有哪些? 70

腔隙性脑梗死的诊断依据有哪些? 70

脑出血的诊断依据有哪些? 71

蛛网膜下腔出血的诊断依据有哪些? 71

第4篇 治疗 74

第9章 脑卒中的治疗原则 74

脑卒中急性期的治疗原则是什么? 74

脑卒中恢复期的治疗原则是什么? 74

『专家提示』别错过脑卒中后“黄金三小时”! 75

第10章 治疗脑卒中的常用西药 76

治疗脑卒中的常用西药有哪些? 76

临床上治疗脑卒中的抗血小板聚集药物有哪些? 76

为什么阿司匹林是临床预防缺血性脑卒中的一线用药? 76

为什么脑卒中的患者需要使用阿司匹林? 76

吃多大剂量的阿司匹林才能起到预防脑卒中的作用呢? 77

预防脑卒中时,阿司匹林能不能吃吃停停? 77

长期口服阿司匹林有副作用吗? 77

为什么长期坚持服用阿司匹林但仍有脑梗死复发呢? 78

为什么用氯吡格雷作为阿司匹林的替代药物? 78

『专家提示』只管服药不注意监测,行吗? 78

『专家提示』如何选择抗血小板药物? 79

抗凝治疗的意义是什么? 79

常用的抗凝血药物有哪些? 79

哪些患者应该接受抗凝治疗? 80

『专家提示』抗凝治疗的禁忌证有哪些? 81

如何安全地使用华法林? 81

口服华法林期间出血,应如何处理? 82

『专家提示』抗凝治疗还是抗血栓治疗? 82

他汀类药物的作用有哪些? 83

『专家提示』患者血脂正常,为什么还要接受调脂治疗呢? 83

他汀类药物在脑卒中一级预防中的作用有哪些? 83

他汀类药物在脑卒中二级预防中的作用有哪些? 84

长期服用降脂药物安全吗? 84

什么是降低纤维蛋白原药物?它的作用是什么? 85

降低纤维蛋白原药物的适应证有哪些? 85

降低纤维蛋白原治疗的注意事项有哪些? 85

什么是自由基清除剂? 86

脑梗死急性期给予依达拉奉的作用是什么? 86

脑卒中后给予脱水药的作用是什么? 87

常用的脱水药有哪些? 87

应用血管扩张血管药的原则有哪些? 87

常用的血管扩张药有哪些? 88

如何选择脑卒中的治疗药物? 89

『专家提示』脑卒中找上门,用药三个“不” 90

第11章 治疗脑卒中的常用中药 91

中药在缺血性脑卒中的作用有哪些? 91

缺血性脑卒中的常用中成药有哪些? 91

治疗脑卒中后口眼歪斜的偏方验方有哪些? 91

治疗气虚血滞,脉络瘀阻型半身不遂的偏方验方有哪些? 92

治疗肝阳上亢,脉络瘀阻型半身不遂的偏方验方有哪些? 92

治疗风痰阻络型言语不利的偏方验方有哪些? 92

治疗肾虚精亏型言语不利的偏方验方有哪些? 92

治疗肝阳上亢,痰邪阻窍型言语不利的偏方验方有哪些? 92

脑卒中后活动不利,治疗骨节疼痛的偏方有哪些? 93

第12章 各种脑卒中的治疗 94

短暂性脑缺血发作的治疗目的是什么? 94

短暂性脑缺血发作的病因治疗是什么? 94

短暂性脑缺血发作的药物治疗有哪些? 94

脑血栓形成的研究热点和难点是什么? 95

『专家提示』脑组织缺血、缺氧损伤 95

脑血栓形成的对症治疗有哪些? 95

急性脑梗死静脉溶栓治疗的目的是什么? 97

急性脑梗死静脉溶栓治疗的适应证有哪些? 97

急性脑梗死静脉溶栓治疗的禁忌证有哪些? 97

常用的静脉溶栓药物有哪些? 98

静脉溶栓的并发症有哪些? 98

『专家提示』在时间窗内得到溶栓治疗就可以痊愈吗? 98

急性脑梗死动脉溶栓治疗的目的是什么? 98

急性脑梗死动脉溶栓治疗的药物有哪些? 98

急性脑梗死动脉溶栓治疗的适应证、禁忌证及并发症有哪些? 98

脑血栓形成的特殊治疗有哪些? 99

脑栓塞的治疗有哪些? 100

腔隙性脑梗死的治疗有哪些? 100

脑出血的治疗原则是什么? 100

脑出血的一般治疗是什么? 101

如何控制脑出血患者的高血压? 101

『专家提示』治疗脑出血应遵循的原则 101

如何保持脑出血患者的呼吸道通畅,预防肺部感染? 101

如何控制脑出血患者的脑水肿? 102

脑出血患者是否不用或少用止血药? 102

如何保持脑出血患者的营养、水电解质、酸碱平衡? 102

如何积极防治脑出血的并发症? 102

急性期蛛网膜下腔出血的治疗目的是什么? 103

如何保持蛛网膜下腔出血患者的生命体征稳定? 103

如何降低蛛网膜下腔出血患者的颅内压? 103

如何纠正蛛网膜下腔出血患者的水、电解质平衡紊乱? 103

蛛网膜下腔出血患者如何对症治疗? 103

如何加强护理蛛网膜下腔出血患者? 103

『专家提示』如何应对肺炎及肺水肿? 104

如何防治蛛网膜下腔出血患者再出血? 104

如何防治蛛网膜下腔出血患者脑动脉痉挛及脑缺血? 105

如何防治蛛网膜下腔出血患者的脑积水? 105

哪些脑出血适合采用内科非手术治疗? 105

为什么要注意治疗脑卒中并发症? 106

如何处理脑卒中发热? 106

如何处理脑卒中消化系统并发症? 107

如何处理脑卒中循环系统并发症? 107

如何处理脑卒中呼吸系统并发症? 107

如何处理脑卒中高渗性昏迷? 108

如何处理脑卒中泌尿系统并发症? 108

如何处理脑卒中症状性癫癎? 109

如何处理脑卒中肩-手综合征? 109

如何处理脑卒中后吞咽困难? 109

如何处理脑卒中后抑郁症? 110

如何处理脑卒中电解质紊乱? 110

如何处理脑卒中多器官功能衰竭? 110

第13章 脑卒中的介入治疗 112

颈动脉狭窄的治疗原则是什么? 112

什么是颈动脉内膜剥脱术? 112

什么是颈动脉血管成形和支架置入术? 112

颈动脉支架置入术有哪些优点? 112

颈动脉血管成形和支架置入术的适应证有哪些? 113

如何合理选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形和支架置入术? 113

什么是脑动脉瘤? 114

脑动脉瘤的治疗目的是什么? 114

脑动脉瘤的治疗方法有哪些? 114

血管内介入治疗有哪些优点? 115

什么是脑血管畸形?什么是颅内动静脉畸形? 116

颅内动静脉畸形的临床表现有哪些? 116

如何治疗颅内动静脉畸形? 116

第14章 脑卒中的外科治疗 117

为什么脑梗死患者要进行外科治疗? 117

脑梗死的手术方式主要有哪些? 117

脑梗死患者行去骨瓣减压术的适应证有哪些? 117

为什么脑出血患者要进行外科治疗? 117

脑出血手术治疗的目的是什么? 117

脑出血手术治疗的适应证是什么? 118

如何确定脑出血手术治疗的手术时机? 118

如何评价脑出血的不同手术治疗方法及其效果? 119

脑出血手术后的处置有哪些? 120

影响脑出血手术效果的因素有哪些? 120

蛛网膜下腔出血的手术治疗方式有哪些? 121

蛛网膜下腔出血什么情况下采用脑室穿刺脑脊液外引流术? 121

蛛网膜下腔出血什么情况下采用脑脊液分流术? 121

蛛网膜下腔出血什么情况下采用动脉瘤开颅术? 121

蛛网膜下腔出血什么情况下采用显微手术切除术? 122

第5篇 预防 124

第15章 脑卒中的预防 124

脑卒中可以预防吗? 124

什么是脑卒中的一级预防? 124

『专家提示』偶尔漏服药没关系吗? 124

什么是脑卒中的二级预防? 124

『专家提示』缺血性脑卒中后预防再发脑卒中常规使用的药物有哪些? 125

预防脑卒中用中成药好还是西药好? 125

如何把好预防脑卒中的“三条防线”? 127

为什么会出现脑梗死患者住院后“越治越重”的情况? 127

脑梗死复发的常见原因有哪些? 128

『专家提示』正确认识脑梗死的治疗 129

如何防治脑梗死复发? 129

怎样正确认识腔隙性脑梗死? 130

『专家提示』腔隙性脑梗死一定都需要输液治疗吗? 130

腔隙性脑梗死的预防策略是什么? 130

脑血栓形成和脑栓塞是一个病? 131

为什么心房颤动的患者容易出现脑栓塞? 131

换季节输液预防脑卒中有依据吗? 132

每年输两次液可以预防脑卒中? 132

怎样判断您的家人可能得了脑出血? 133

脑出血后可以搬动患者吗? 133

如何预防脑出血? 134

脑卒中患者如何预防废用综合征? 135

脑卒中患者如何预防误用综合征? 136

脑卒中患者如何预防肩痛? 136

脑卒中患者如何预防肩关节半脱位? 136

脑卒中患者怎么预防直立性低血压? 136

脑卒中患者怎么预防深静脉血栓? 136

脑卒中患者怎么预防发生肺部感染? 137

脑卒中患者怎么预防发生泌尿系感染? 137

第6篇 康复 140

第16章 脑卒中康复治疗概论 140

脑卒中康复的原理是什么? 140

脑卒中康复的目的是什么? 140

如何选择脑卒中的康复时机? 141

怎么进行脑卒中分级康复治疗? 141

怎么进行脑卒中的功能评定? 142

脑卒中后常见的功能障碍有哪些? 142

脑卒中康复训练的常用方法有哪些? 144

脑卒中康复训练的注意事项有哪些? 144

怎么评定脑卒中偏瘫? 145

家庭护理在脑卒中患者康复过程中的重要作用有哪些? 146

如果家里人患有脑卒中该怎样护理? 147

第17章 脑卒中的康复治疗 149

『专家提示』褥疮的护理注意事项 149

脑卒中早期康复治疗的正确体位及练习是什么? 150

脑卒中患者如何进行翻身练习? 151

怎样进行关节的被动运动? 152

瘫痪患者如何进行康复训练? 152

『专家提示』康复训练中的观察事项 152

为什么脑卒中患者要进行日常生活动作训练? 155

怎么进行饮食训练? 156

『专家提示』瘫痪患者出现呛咳或噎食怎么办? 157

怎么进行洗漱训练? 157

怎么进行更衣训练? 157

『专家提示』怎样便于瘫痪患者穿脱衣服? 158

怎样进行排便训练? 158

怎么进行洗澡训练? 158

怎样进行家务活动? 159

『专家提示』日常活动中患者与家属需要注意哪些安全问题? 159

脑卒中后遗症期的康复治疗原则有哪些? 160

肩关节半脱位的康复处理措施有哪些? 160

肩手综合征的常用康复治疗方法有哪些? 161

脑卒中心理障碍的家庭康复训练方法有哪些? 161

脑卒中吞咽功能的康复训练方法有哪些? 162

间接吞咽训练有哪些? 162

如何实施进食训练? 163

吞咽功能的康复训练中的注意事项有哪些? 164

吞咽功能障碍的预后如何? 164

『专家提示』脑卒中能康复吗? 164

为什么脑卒中失语患者要进行家庭康复训练? 164

如何确定训练时机? 165

脑卒中失语患者进行家庭康复训练的方法有哪些? 165

脑卒中构音障碍的康复训练原则是什么? 167

脑卒中构音障碍的康复训练方法有哪些? 168

改善构音的训练方法有哪些? 168

发音训练方法有哪些? 168

怎么减慢言语速度? 168

怎样进行辨音训练? 169

怎样利用患者的视觉途径改善构音? 169

如何进行鼻音化矫正训练? 170

如何进行费力音矫正训练? 171

为什么脑卒中患者要进行感觉功能的康复训练? 172

感觉功能的康复训练方法有哪些? 172

为什么脑卒中患者要进行认知功能的康复训练? 173

脑卒中患者认知功能康复训练的内容有哪些? 173

如何进行记忆障碍的康复训练? 173

如何进行失用的康复训练? 174

如何进行定向力障碍的训练? 175

脑卒中患者康复治疗中的注意事项有哪些? 175

第18章 脑卒中的饮食保健 179

脑卒中的饮食保健原则有哪些? 179

『专家提示』多吃绿叶菜可降低脑卒中的发病率 179

家里有脑卒中患者该如何调配饮食? 180

『专家提示』脑卒中患者的辅助食疗方剂 181

脑卒中患者常用的食疗方有哪些? 181

第19章 脑卒中运动保健 185

脑卒中患者进行运动锻炼的好处有哪些? 185

脑卒中患者进行体力活动应掌握的原则有哪些? 185

如何选择运动时间? 186

适宜脑卒中患者做的康复运动有哪些? 187

第20章 脑卒中中医康复疗法 189

脑卒中早期如何进行中医康复治疗? 189

脑卒中恢复期如何进行中医康复治疗? 189

什么是体针疗法? 190

『专家提示』针刺疗法治疗脑卒中的注意事项 190

在急性期如何运用针刺疗法? 191

脑出血患者如何行针刺治疗? 191

脑卒中恢复期和后遗症期如何应用进行针刺治疗? 193

脑卒中的自我按摩法有哪些? 198

脑卒中的他人按摩法有哪些? 198

『专家提示』躯体按摩疗法的注意事项 200

脑卒中常用的足底穴位有哪些? 201

足底按摩的注意事项有哪些? 201

常用的足浴药方有哪些? 202

『专家提示』中药足浴三个“足够” 203

脑卒中患者的手部按摩方法有哪些? 203

什么是耳穴按摩? 207

如何进行自身耳郭按摩法? 207

什么是耳郭穴位按摩法? 209

耳郭穴位按摩法有哪些? 209

『专家提示』脑卒中患者家中按摩 209

什么是头针疗法? 210

在脑卒中急性期如何运用头针疗法? 210

在脑卒中恢复期和后遗症期如何应用头针疗法? 211

什么是拔罐疗法? 213

为什么认为拔罐疗法可以治疗脑卒中? 213

拔罐治疗脑卒中的适应证有哪些? 213

拔罐治疗脑卒中的取穴原则是什么? 213

脑卒中常用的拔罐法有哪些? 213

『专家提示』拔罐注意事项 215

什么是刮痧疗法? 216

为什么认为刮痧可以治疗脑卒中? 216

刮痧治疗脑卒中的适应证有哪些? 216

刮痧治疗脑卒中的刮拭原则是什么? 216

脑卒中常用的刮痧法有哪些? 216

『专家提示』刮痧的注意事项 218

什么是熏洗法? 219

络脉空虚,风邪入中常用的熏洗法有哪些? 219

气虚血滞,脉络瘀阻半身不遂的熏洗法有哪些? 220

肝阳上亢,脉络瘀阻半身不遂的熏洗法有哪些? 221

言语不利的熏洗法有哪些? 221

脑卒中发热的熏洗方有哪些? 221

长期卧床的脑卒中患者的熏洗方有哪些? 221