第一部分 危重症护理范围 3
第1章 危重症护理实践范围 3
一、危重症护理的发展 4
二、危重症护士的角色 6
三、临床决策 7
四、危重症护理的管理 11
五、发展知识体系 13
小结 15
第2章 危重症护理的资源管理 19
一、伦理问题的分布和资源的使用 20
二、历史影响 20
三、经济的考虑和原则 21
四、预算 22
五、危重症护理的环境 25
六、设备 26
七、工作人员 27
八、风险管理 33
九、护理工作量和业务量的统计 36
十、流行病的管理 39
小结 40
第3章 质量和安全 45
一、循证护理 46
二、临床实践指南 48
三、质量和安全监测 49
四、患者安全 59
小结 63
第4章 恢复和康复 67
一、ICU获得性虚弱 68
二、重症患者的预后 69
三、心理康复 72
四、重症监护中的康复和活动 76
五、重症监护转入病房患者的康复 83
六、患者出院后的恢复 84
小结 88
第5章 重症护理中的伦理问题 93
一、原理、权利与法律的关系 94
二、生命临终选择 99
三、脑死亡 105
四、器官捐献 106
五、科研中的伦理问题 110
小结 115
第二部分 危重症护理的原则和常规技术 123
第6章 危重症患者的基础护理要点 123
一、个人卫生 124
二、眼部护理 126
三、口腔卫生 127
四、患者体位及活动 129
五、消化道护理 134
六、尿管护理 135
七、肥胖 137
八、危重症护理感染的控制:基本原则 137
九、危重患者转运:基本原则 142
小结 144
第7章 心理护理 149
一、焦虑 149
二、谵妄 153
三、镇静 156
四、PAIN疼痛 159
五、睡眠 164
小结 168
第8章 重症患者的家庭和文化因素 173
一、护理模式回顾 174
二、文化护理 179
三、宗教影响 189
四、生命终结及丧亲之痛 192
小结 194
第9章 心血管病的评估和监测 199
一、相关的解剖和生理学 199
二、心输出量 203
三、血管系统 206
小结 228
第10章 心血管病变与管理 231
一、冠心病 231
二、心力衰竭 247
精选病例 262
一、心肌病 262
二、高血压急症 264
三、感染性心内膜炎 264
四、主动脉瘤 265
五、心室壁瘤 267
小结 268
第11章 心脏节律的评估及治疗 273
一、心脏传导系统 274
二、心律失常及其管理 274
三、心脏起搏 290
四、心脏电复律 308
五、消融 313
小结 313
第12章 心脏手术和移植 319
一、心脏手术 319
二、主动脉内球囊反搏 331
三、心脏移植 337
小结 349
第13章 呼吸系统的评估与监测 353
一、呼吸相关的解剖和生理 353
二、病理生理 361
三、评估 363
四、呼吸的监测 368
五、临床和实验室研究 370
六、诊断程序 374
小结 377
第14章 呼吸的变化与管理 381
一、呼吸节律的改变 381
二、呼吸衰竭 382
三、肺炎 386
四、呼吸道流行病 391
五、急性肺损伤 393
六、哮喘和慢性阻塞性肺疾病 395
七、气胸 398
八、肺栓塞 399
九、肺移植 400
小结 406
第15章 通气和给氧的管理 411
一、氧气疗法(氧疗) 411
二、气道支持 413
三、插管 414
四、气管切开 417
五、气管插管和气管切开的并发症 418
六、气管内吸痰 418
七、拔管 419
八、机械通气 419
九、无创通气 421
十、有创机械通气 424
小结 439
第16章 神经病学评估和管理 445
一、神经系统的解剖和生理 445
二、神经系统的评估与监测 462
小结 472
第17章 神经系统的改变和管理 477
一、神经功能障碍的概念 477
二、脑科学治疗管理 483
三、中枢神经系统疾病 489
四、神经病病例选取 507
小结 510
第18章 肾功能支持 515
一、相关的解剖和生理学 516
二、肾衰竭的病理生理学和分类 518
三、急性肾衰竭:分类和管理的临床诊断指标 520
四、减少肾的进一步损伤 523
五、肾透析 524
六、肾替代治疗方法 527
七、CRRT的优势及其与IHD的比较 535
八、护理操作 536
小结 538
第19章 消化道、肝和营养的改变 541
一、消化道的生理结构 541
二、营养 544
三、营养支持 545
四、与应激(压力)相关的黏膜疾病 551
五、肝功能障碍 553
六、肝移植 560
七、危重症患者的血糖控制 563
八、澳大利亚糖尿病的发病率 564
小结 567
第20章 休克管理 573
一、病理生理 574
二、患者的评估 575
三、低血容量性休克 577
四、心源性休克 581
五、分布性的休克状态 586
六、脓毒症及感染性休克 587
七、过敏性休克 591
八、神经源性休克和脊休克 592
小结 594
第21章 多器官功能障碍综合征(MODS) 597
一、病理生理学机制 598
二、多系统(全身)反应 599
三、器官功能障碍 604
四、多器官功能障碍 607
小结 610
第三部分 危重症护理中的专业技术 615
第22章 急症的介绍 615
一、背景 616
二、分诊 616
三、扩展角色 620
四、危重患者的转运 622
五、群发伤患者或灾难患者的分诊 623
六、呼吸系统的表现 624
七、胸痛的表现 627
八、腹部症状 628
九、急性脑卒中 630
十、用药过量和中毒 631
十一、溺水 649
十二、低体温症 651
十三、中暑 653
小结 653
第23章 创伤的管理 659
一、创伤的救治体系及救治程序 659
二、常见的临床表现和护理措施 663
小结 687
第24章 复苏 693
一、背景 693
二、病理生理 694
三、复苏的系统分类和过程 694
四、复苏管理 695
五、心搏骤停与复苏小组各成员角色 711
六、心搏骤停与家属在场 712
七、终止心肺复苏 712
八、复苏后的管理 712
九、濒死体验 713
十、法律与伦理问题 713
小结 714
第25章 儿科的危重症护理 719
一、儿童的解剖和生理 720
二、成长发育的护理 725
三、舒适的管理 727
四、家庭问题与知情同意 727
五、儿童上呼吸道梗阻 728
六、儿童的下呼吸道疾病 733
七、儿童机械通气的护理 736
八、儿童休克 738
九、儿童急性神经功能障碍 740
十、儿童胃肠道和肾相关问题 742
十一、儿童创伤 744
小结 748
第26章 妊娠期与产后期护理 753
一、妊娠期危重疾病的流行病学 753
二、妊娠期生理性变化 754
三、妊娠期特有的疾病和情况 761
四、与妊娠有关的医疗疾病的恶化 772
五、妊娠期入住ICU的常见情况和疾病 775
六、重症监护中孕妇的护理 777
七、重症监护中产妇的护理 781
小结 785
第27章 器官的捐献和移植 789
一、在澳大利亚和新西兰的“选择加入”捐赠系统 790
二、捐献与捐献者的类型 791
三、澳大利亚器官捐献和移植的联网系统 792
四、器官及组织捐献识别 793
五、器官捐献的护理 800
六、心脏死亡后捐献 803
七、组织捐献者 803
小结 804