第一章 概述 1
第一节 尿失禁的定义与分类 1
一、尿失禁的定义 1
二、尿失禁的分类 1
第二节 尿失禁的发病率 4
一、总发病率 4
二、尿失禁发病率影响因素 4
三、尿失禁就诊率现状 5
第二章 泌尿系统解剖和生理 6
第一节 下尿路解剖及生理 6
一、膀胱解剖 6
二、男性尿道解剖 8
三、女性尿道解剖 10
第二节 排尿生理 11
一、排尿的生理过程 11
二、排尿活动的神经支配 13
第三章 尿失禁的诊断及评估 15
第一节 症状评估 15
一、评估目的 15
二、评估内容 15
第二节 排尿生理体格检查 18
一、一般体格检查 18
二、特殊检查 19
第三节 辅助检查 20
一、实验室检查 20
二、影像学检查 20
第四章 尿动力学检查 22
第一节 概述 22
一、定义 22
二、目的 22
三、原则 22
四、适应证 23
第二节 检查前准备 23
一、宣教 23
二、检查前肠道准备 23
三、药物影响 23
四、预防性使用抗生素 24
五、饮水 24
六、询问病史 24
七、环境 24
第三节 检查方法 25
一、尿流率测定 25
二、膀胱压力容积测定 27
三、压力-流率测定 30
四、尿道压力描记 32
五、腹压漏尿点压测定 33
六、逼尿肌漏尿点压力测定 35
第四节 尿动力学鉴别 36
一、急迫性尿失禁 36
二、压力性尿失禁 37
三、充溢性尿失禁 38
四、混合性尿失禁(急迫性/压力性尿失禁) 38
五、神经源性尿失禁 38
第五章 压力性尿失禁 39
第一节 临床表现及分类 39
一、临床表现 39
二、分类 39
第二节 病因及发病机制 39
一、病因 39
二、发病机制 40
第三节 诊疗概述 41
一、诊断与评估 41
二、治疗 42
第四节 护理策略 44
一、盆底肌功能训练 44
二、生活方式干预 44
三、物理治疗 45
四、手术治疗 45
第五节 健康教育 46
一、健康教育 46
二、预防 46
第六章 急迫性尿失禁 48
第一节 临床表现及分类 48
一、概述 48
二、临床表现 48
三、分类 49
第二节 病因及发病机制 49
一、病因 49
二、流行病学 49
第三节 诊疗概述 50
一、诊断 50
二、治疗 50
第四节 护理策略 53
一、行为治疗 53
二、生活方式转变 53
三、膀胱训练 54
四、盆底肌训练 55
五、效果监测 55
第五节 健康教育 55
一、药物治疗护理 55
二、心理护理 56
三、其他 56
第七章 神经源性尿失禁 57
第一节 临床表现及分类 57
一、概述 57
二、临床表现 57
三、分类 58
第二节 病因及发病机制 60
一、病因 60
二、发病机制 61
第三节 诊疗概述 62
一、诊断 62
二、治疗 63
第四节 护理策略 64
一、行为训练 64
二、盆底肌训练 65
三、间歇导尿 65
四、留置导尿 66
五、耻骨上膀胱造瘘 67
六、反射性排尿 67
七、挤压排尿 68
八、外部集尿器的使用 68
九、肠道膀胱扩大手术患者的护理 68
十、并发症预防及随访 70
第五节 健康教育 71
第八章 儿童尿失禁 73
第一节 临床表现及分类 73
一、概述 73
二、临床表现 73
三、分类 73
第二节 病因及发病机制 74
第三节 诊疗概述 74
一、病史和身体检查 74
二、治疗 75
第四节 护理策略 76
第五节 健康教育 77
第九章 尿失禁护理技术及用品 78
第一节 保守治疗 78
一、盆底肌训练 78
二、生物反馈治疗 79
三、电刺激治疗系统 80
四、体外电磁波骨盆底肌肉治疗系统 80
五、阴道重力球 80
六、膀胱训练 81
第二节 间歇性导尿术 82
一、分类 82
二、目的 82
三、适应证 82
四、禁忌证 83
五、并发症 83
六、优缺点 83
七、操作指导 83
第三节 简易膀胱容量和压力测定 87
一、目的 88
二、适应证 88
三、禁忌证 88
四、用物准备 88
五、操作方法 88
六、注意事项 89
七、常见并发症 89
八、临床意义 90
第四节 男性阴茎尿套 90
一、目的 90
二、使用方法 90
三、注意事项 91
第五节 导尿管 93
一、导尿管的发展沿革 93
二、导尿管的类型 93
三、注意事项 94
第六节 外用失禁用品 95
一、评估 95
二、尿垫、尿裤 96
三、外接接尿器 96
第七节 皮肤保护用品 97
一、皮肤保护膜 97
二、造口护肤粉 97
三、凡士林 98
四、氧化锌软膏 98
五、透明膜类敷料 98
六、水胶体敷料 99
第十章 大便失禁护理 100
第一节 临床表现及分类 100
一、概述 100
二、临床表现 100
三、分类 101
第二节 病因及发病机制 101
一、病因 101
二、发病机制 102
第三节 诊疗概述 103
一、诊断 103
二、治疗 104
第四节 护理策略 104
一、调整生活方式 104
二、皮肤护理 105
三、心理指导 105
四、生物反馈训练 106
五、盆底肌功能训练 106
第五节 失禁性皮炎 106
第六节 健康教育 109
附录 评估工具 111
附录一 失禁评估参照表 111
附录二 尿失禁评估参照表 114
附录三 国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)尿潴留的评分 116
附录四 尿失禁生活质量问卷(I-QOL) 118
附录五 排尿日记 120
附录六 失禁性皮炎与压疮、擦损性皮炎鉴别表 121
附录七 失禁性皮炎与Ⅰ、Ⅱ期压疮的区别 122
附录八 失禁性皮炎干预工具 123
附录九 失禁性皮炎预防和护理流程 125
附录十 皮肤保护用品的优缺点 126
附录十一 不同类型尿失禁护理方法及用品比较 127
中英文名词对照索引 129
参考文献 131