第一部分 重症医学的建设与管理 1
1.重症医学的未来 2
2.重症医学质量控制指标体系的建立 5
3.临床信息系统对重症医学的影响 11
4.关注重症患者的医疗费用 15
5.ICU后综合征 20
6.SSC指南：Checklists和集束化治疗的依从性 26
第二部分 血流动力学与重症心脏 31
（一）血流动力学监测 32
1.《2014年欧洲重症医学会休克及血流动力学监测共识》解读 32
2.由北京共识看血流动力学发展 38
3.容量负荷试验的现状和思考——FENICE研究启示 41
4.从传统TEE到微型TEE 45
5.指套法无创心输出量监测 49
（二）血流动力学治疗 52
6.早期目标导向治疗：争论与思考 52
7.感染性休克：液体和血管活性药物孰先孰后 55
8.“目标导向的液体最小化”研究解读 59
9.液体冲击试验：为了诊断而不是输液 63
10.围术期目标导向液体治疗能影响预后吗？ 66
（三）心力衰竭及心源性休克 71
11.欧洲急性心力衰竭指南解读精要 71
12.ECMO改善右心功能：机制与策略 78
13.ECMO和IABP联合用于心源性休克 83
第三部分 重症呼吸与呼吸治疗 87
（一）急性呼吸窘迫综合征 88
1.急性呼吸窘迫综合征通气/血流比例失调的不均一性必须得到关注 88
2.急性呼吸窘迫综合征小潮气量通气：越早越好 93
3.驱动压是决定急性呼吸窘迫综合征预后的关键因素 96
4.PEEP选择应考虑氧合反应 99
5.急性呼吸窘迫综合征治疗24小时后氧合反应与预后 102
（二）慢性阻塞性肺疾病急性加重与重症哮喘 105
6.激素抵抗型哮喘：机制与对策 105
7.Mini-ECMO用于慢性阻塞性肺疾病急性加重 109
（三）呼吸支持治疗 113
8.机械通气保守性氧合目标安全可行？ 113
9.高流量氧疗：替代无创通气？ 116
10.免疫功能低下合并呼吸衰竭患者早期无创通气 119
11.对抗内源性PEEP-膈肌电活动触发呼吸机优势何在？ 123
12.机械通气过程中的膈肌厚度监测 127
第四部分 重症肾脏与血液净化 130
（一）急性肾损伤 131
1.急性肾损伤流行病学：KDIGO指南后的变迁 131
2.远端缺血预处理与心脏术后急性肾损伤 136
3.肾小管上皮细胞周期抑制标志物与急性肾损伤 139
4.呋塞米激发试验对急性肾损伤的评估 143
（二）肾脏替代治疗 146
5.专业化团队对于连续肾脏替代治疗的重要性 146
6.连续血液净化治疗与体外膜氧合的联合应用 150
7.急性颅脑损伤患者肾脏替代治疗的注意事项 153
8.连续肾脏替代治疗导致的低磷及低镁血症 156
第五部分 重症感染 161
（一）脓毒症和多器官功能障碍综合征 162
1.SIRS在严重脓毒症诊断中的地位有所改变 162
2.外周血幼稚粒细胞在脓毒症诊疗中的作用 166
3.可溶性CD14亚型在严重脓毒症的诊断和预后评估中的价值 169
4.NGAL在脓毒症中的价值——不仅是早期诊断急性肾损伤的生物标志物 173
（二）感染的早期诊断与治疗 176
5.重症CAP的流行病学已经发生改变 176
6.血流感染病原学快速诊断：从基础到临床 181
7.糖皮质激素治疗社区获得性肺炎：可能获益 185
8.优化替加环素治疗泛耐药菌感染：增加剂量还是联合治疗？ 189
9.耐碳青霉烯的肺炎克雷伯杆菌血流感染的特征和对策 193
10.多黏菌素B血液灌流吸附在重症感染患者中的应用 197
11.重症患者抗真菌药代动力学有何不同——DALI研究的启示 201
（三）感染控制与新兴感染性疾病 204
12.WAAAR应对抗菌药物耐药的十大建议 204
13.减少ICU的抗生素应用：法国专家的推荐 207
14.静脉导管生物被膜相关性血流感染的诊断和治疗 212
15.抗菌药物与侵袭性念珠菌感染：是否相关？ 216
16.中东呼吸综合征 218
第六部分 重症消化与营养治疗 223
（一）急性重症胰腺炎 224
1.2015重症胰腺炎（日本肝胆胰外科学会）指南解读 224
2.血浆置换治疗高脂血症性急性胰腺炎 229
（二）重症营养治疗与代谢 232
3.ICU获得性肌无力美国胸科学会指南（2014） 232
4.重症患者肠内喂养不耐受：定义、评估与对策 235
5.改良NUTRIC评分能否锁定ICU营养治疗获益人群 239
6.重症患者的营养支持治疗：足量喂养、容许性低热卡还是滋养型喂养？ 242
7.营养支持联合早期康复治疗对ICU获得性肌无力的影响 247
8.营养制剂脂肪含量与构成对肠内营养耐受性的影响 251
9.改善重症患者蛋白摄入：目标及意义 255
10.急性胃肠黏膜病变的发生机制及治疗 258
11.ICU相关性腹泻 261
第七部分 重症患者凝血功能紊乱 265
1.弥散性血管内凝血的诊断：现状与展望 266
2.轻度治疗性低温对脓毒症凝血功能障碍的影响 271
3.Ⅱ型肝素相关性血小板减少症（HIT）的评估及处理 273
第八部分 重症神经 279
（一）重症神经系统疾病 280
1.经颅多普勒和脑灌注成像预测蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血 280
2.创伤性脑损伤患者不宜采用高浓度氧疗 285
3.低温治疗在重症缺血性脑血管疾病中的应用 287
4.蛛网膜下腔出血后的急性心肌功能障碍 290
（二）镇静/镇痛与认知障碍 294
5.ICU谵妄的危险因素：不仅是识别 294
6.重症患者认知和心理障碍的诊治流程 297
7.无创通气时镇静镇痛：利与弊 303
第九部分 心肺脑复苏 306
1.2015年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新解读 307
2.2015年欧洲复苏委员会及欧洲重症医学会心肺复苏后管理指南解读 313
3.心搏骤停后靶向温度管理对循环的影响 320
4.心肺复苏后氧疗：高氧损伤的危害 323
5.心肺复苏后低温治疗成功率的影响因素 327
6.机械按压与人工按压的比较：能改善预后吗？ 330
7.局部脑氧饱和度监测在心肺复苏预后评价中的新进展 333
第十部分 重症创伤 336
1.创伤失血性休克的微循环改变 337
2.血糖控制对创伤性颅脑损伤的影响 340
第十一部分 重症医学相关伦理问题 344
1.ICU姑息治疗的国外进展 345
第十二部分 药物与毒物中毒 349
1.重症中毒患者远期生存率评价 350
2.中毒的ECMO支持治疗 353
第十三部分 重症儿科 357
1.《儿童急性呼吸窘迫综合征：儿童急性肺损伤会议共识推荐》——what’s new？ 358
2.重视儿童脓毒性休克中的心肌功能障碍 365
3.关注儿童呼吸机相关气管支气管炎 370
4.PICU内气管插管患儿的非计划拔管 376
5.儿童重症医学科镇痛镇静效果评价 380
6.糖皮质激素是否用于儿童脓毒性休克的治疗？——争议依然存在 385
7.低温治疗能否改善颅脑创伤儿童的预后 389
第十四部分 重症护理 392
1.利用e-Checklist提高护理质量 393
2.如何保证ICU患者睡眠？ 397
3.ICU器械相关性压疮的预防 401
重症医学2010～2015书目索引 403