第1章 解剖与生理 1
前言 1
肝脏 1
肝脏的显微结构 2
糖代谢 4
脂肪代谢 5
蛋白质代谢 6
凝血因子 7
储存维生素和铁 7
血液净化 7
药物和其他外源物质的生物转化 8
外分泌功能 8
胆红素 9
肝硬化&纤维化 9
本章小结 13
第2章 肝脏功能评估及诊断手段 15
前言 15
病史 15
肝脏疾病的体征 16
实验室检查 17
诊断学 21
并发症与思考 27
本章小结 27
说明性案例研究 27
第3章 黄疸 30
前言 30
黄疸的分类 30
胆红素的形成 32
胆汁的功能 33
胆红素代谢性疾病 34
检查 36
吸收不良 38
胆囊疾病 38
药物性黄疸 39
妊娠肝内胆汁淤积症 39
其他 39
本章小结 40
说明性案例研究 40
第4章 门脉高压症 43
前言 43
定义 43
病因 43
并发症 44
临床特征 44
检查 46
曲张静脉出血的处理 48
本章小结 54
说明性案例研究 54
第5章 腹水、自发性细菌性腹膜炎、低钠血症和肝肾综合征 57
前言 57
定义 57
分级 57
腹水形成的发病机制 59
诊断 60
治疗 61
自发性细菌性腹膜炎 65
低钠血症 66
肝肾综合征 67
本章小结 70
说明性案例研究 70
第6章 肝性脑病 74
前言 74
定义 74
肝性脑病的病理生理学 74
肝性脑病的分类 77
诊断与检查 78
肝性脑病的治疗与处理 79
急性肝衰竭的肝性脑病 82
本章小结 83
说明性案例研究 84
第7章 酒精性肝病 87
前言 87
发病率 87
酒精的代谢 88
病理生理学 89
临床表现 89
酒精性肝炎 90
护理要点 96
酒精戒断治疗及其方案 97
本章小结 105
说明性案例研究 105
第8章 非酒精性脂肪性肝病 112
前言 112
定义 112
流行病学 114
危险因素 114
NAFLD的自然史 114
临床表现 115
诊断 115
发病机制 117
疾病治疗 118
本章小结 120
说明性案例研究 120
第9章 病毒性肝炎 127
前言 127
甲型肝炎病毒 128
戊型肝炎病毒 130
乙型肝炎病毒 131
丁型肝炎病毒 137
丙型肝炎病毒 138
肝炎合并HIV感染 144
本章小结 145
说明性案例研究 146
第10章 自身免疫性肝炎 151
前言 151
发病机制 152
临床特征 153
分型 154
诊断 155
并发症 159
变异综合征(variant syndromes) 160
治疗 162
妊娠和AIH 165
肝移植 165
本章小结 166
说明性案例研究 167
第11章 原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎 170
前言 170
原发性胆汁性肝硬化 170
原发性硬化性胆管炎 177
本章小结 181
说明性案例研究 181
第12章 代谢性肝脏疾病 185
前言 185
威尔逊病 185
血色病 193
α1-抗胰蛋白酶缺乏症 196
肝囊性纤维化 197
卟啉症 199
本章小结 201
说明性案例研究 202
第13章 急性肝衰竭 205
前言 205
定义 205
病因 206
临床表现 207
转诊标准 208
疾病治疗 209
肝移植 217
本章小结 218
说明性案例研究 219
第14章 肝病营养学 224
前言 224
营养不良和营养评估 224
腹水的饮食管理 225
肝性脑病的营养支持 227
吸收不良和脂肪泻 228
肝病合并糖尿病 230
骨营养不良 231
慢性肝病营养支持的类型 232
酒精性肝病的营养支持 235
再喂养综合征 237
非酒精性脂肪性肝病 238
移植后的营养 240
本章小结 240
第15章 药物性肝损伤 245
前言 245
肝毒性的发病机制 245
药物性肝损伤的诊断 246
药物性肝损伤的分类 247
具有肝毒性的常见药物 249
草药治疗肝病 256
本章小结 257
说明性案例研究 257
第16章 妊娠期肝脏疾病 260
前言 260
妊娠期正常肝脏改变 260
妊娠期特异性肝病 261
原有肝脏疾病和妊娠 267
肝移植后妊娠 270
本章小结 271
说明性案例研究 271
第17章 肝胆系统恶性肿瘤 275
前言 275
定义 275
原发性肝癌 276
胆管癌 278
继发性肝癌(肝转移癌) 279
肝胆系统恶性肿瘤的诊断 280
治疗方案 283
护理管理 287
本章小结 289
说明性案例研究 289
第18章 肝移植 293
前言 293
肝移植适应证 294
移植前评估 294
移植前教育 298
知情同意 298
等候移植期管理 298
器官的分配 299
肝移植术 300
免疫抑制治疗 302
移植物排斥 304
出院计划和患者信息 305
肝移植术后的生活质量 306
肝移植受者的长期管理 306
本章小结 308
说明性案例分析 308
索引 315