绪论 1
一、学科历史 1
二、学科发展 1
第一篇 耳科学 8
第一章 耳部应用解剖和生理 8
第一节 耳部应用解剖学 8
一、颞骨 8
二、外耳 9
三、中耳 10
四、内耳 11
第二节 面神经应用解剖学 13
第三节 听觉生理 14
一、外耳生理 14
二、中耳生理 14
三、内耳生理 15
第四节 前庭生理 15
一、半规管 15
二、球囊及椭圆囊 15
第二章 耳部检查法 17
第一节 耳部一般检查法 17
一、耳廓及耳周 17
二、外耳道及鼓膜 17
三、咽鼓管 19
第二节 听功能检查法 19
一、耳语试验 19
二、表试验 20
三、音叉试验 20
四、纯音听阈测试法 21
五、声导抗测试法 23
六、鼓室导抗测量 23
七、耳声发射测试 24
八、听性脑干反应测试 24
第三节 前庭功能检查法 25
一、平衡及协调功能检查 25
二、姿势描记法 25
三、眼震检查 25
四、眼震电图描记法 26
第四节 影像学检查法 27
一、X线检查法 27
二、CT扫描 27
三、MRI扫描 27
第三章 耳部症状学 29
第一节 耳痛 29
第二节 耳漏 29
第三节 耳聋 30
一、传导性聋 30
二、感音神经性聋 30
三、混合性聋 31
第四节 耳鸣 31
第五节 眩晕 32
第四章 外耳疾病 34
第一节 耳廓假性囊肿 34
第二节 外耳道炎及疖肿 34
第三节 耵聍栓塞 35
第四节 外耳道异物 35
第五节 外耳湿疹 35
第六节 耳廓化脓性软骨膜炎 36
第七节 大疱性鼓膜炎 36
第八节 真菌性外耳道炎 36
第九节 外耳道胆脂瘤 37
第十节 外耳道乳头状瘤 37
第五章 中耳炎性疾病 38
第一节 分泌性中耳炎 38
第二节 急性化脓性中耳炎 40
第三节 急性乳突炎 42
第四节 慢性化脓性中耳炎 43
第五节 中耳胆脂瘤 45
第六节 特殊类型中耳炎及中耳炎后遗疾病 47
一、特殊类型中耳炎 47
二、中耳炎后遗疾病 47
第六章 耳源性颅内、外并发症 49
第一节 概述 49
一、传播途径 49
二、分类 49
第二节 颅外并发症 49
一、耳后骨膜下脓肿 49
二、颈部贝佐尔德脓肿 50
三、Mouret脓肿 50
四、迷路炎 50
五、耳源性面瘫 51
第三节 颅内并发症 51
一、硬脑膜外脓肿 51
二、乙状窦血栓性静脉炎 51
三、耳源性脑膜炎 52
四、耳源性脑脓肿 52
第七章 耳聋 55
第一节 概述 55
一、耳聋的分级 55
二、耳聋的分类 56
第二节 传导性聋 56
第三节 感音神经性聋 57
第四节 混合性聋 60
第五节 功能性聋与伪聋 60
第六节 噪声性聋 61
第七节 助听器验配 62
一、发展历程 62
二、类型和结构原理 62
三、选配适应证 62
四、选配原则 62
第八节 人工听觉植入技术 62
一、分类和临床应用 63
二、适应证 63
三、专科术前准备 64
四、开机调机和康复训练 64
第八章 耳鸣 66
第九章 眩晕 71
第一节 概述 71
第二节 梅尼埃病 74
第三节 良性阵发性位置性眩晕 76
第十章 面神经疾病 79
第一节 周围性面神经麻痹概述 79
第二节 贝尔面瘫 83
第三节 Hunt综合征 84
第四节 外伤性面瘫 84
第五节 半面痉挛 85
第二篇 鼻科学 88
第十一章 鼻部应用解剖及生理 88
第一节 鼻腔鼻窦应用解剖 88
一、外鼻 88
二、鼻腔 89
三、鼻窦 91
第二节 鼻腔鼻窦生理 92
一、鼻腔生理 92
二、鼻窦生理 92
第十二章 鼻部检查法 94
第一节 外鼻及鼻腔 94
一、外鼻 94
二、鼻腔 94
第二节 鼻窦 95
一、视诊 95
二、触诊 95
三、鼻镜检查 95
四、体位引流 95
五、上颌窦穿刺冲洗法 96
第三节 鼻内镜 96
一、硬性鼻内镜 96
二、软性鼻内镜 96
第四节 鼻功能检查 96
一、呼吸功能 96
二、嗅觉功能 97
第五节 影像学检查 97
一、X线检查法 97
二、CT 97
三、MRI 97
第十三章 鼻部症状学 99
第一节 鼻阻塞 99
一、先天性鼻部畸形 99
二、邻近部位病变 99
三、鼻腔鼻窦炎症 99
四、鼻部肿瘤 99
五、鼻外伤 99
六、其他 99
第二节 鼻音 100
一、闭塞性鼻音 100
二、开放性鼻音 100
第三节 鼻漏 100
一、水样鼻漏 100
二、黏液性鼻漏 100
三、黏脓性鼻漏 100
四、脓性鼻漏 100
五、血性鼻漏 100
六、脑脊液鼻漏 101
第四节 嗅觉障碍 101
一、呼吸性嗅觉减退或丧失 101
二、感觉性嗅觉减退或丧失 101
三、嗅觉过敏或倒错 101
四、嗅觉官能症 101
五、嗅盲 101
第五节 鼻源性头痛 101
一、伴有鼻部症状 101
二、存在时间规律 102
三、具有特定部位 102
第六节 鼻出血 102
第十四章 外鼻及鼻前庭疾病 103
第一节 鼻前庭炎 103
第二节 鼻疖 103
第三节 鼻骨骨折和鼻窦骨折 104
一、鼻骨骨折 104
二、鼻窦骨折 104
第四节 脑脊液鼻漏 105
第十五章 鼻出血 106
第十六章 鼻腔炎性疾病 110
第一节 急性鼻炎 110
第二节 慢性鼻炎 111
一、慢性单纯性鼻炎 111
二、慢性肥厚性鼻炎 111
第十七章 鼻变应性疾病 113
第一节 变应性鼻炎 113
第二节 鼻息肉 115
第十八章 鼻-鼻窦炎性疾病 117
第一节 急性化脓性鼻-鼻窦炎 117
第二节 慢性化脓性鼻-鼻窦炎 118
第三节 化脓性鼻-鼻窦炎并发症 118
第十九章 鼻腔-鼻窦良性肿瘤 121
第一节 概述 121
第二节 血管瘤 121
第三节 乳头状瘤 122
第四节 骨瘤 123
第二十章 鼻内镜外科技术 125
一、鼻内镜历史 125
二、鼻内镜设备与手术器械 125
三、鼻腔-鼻窦影像学检查 125
四、鼻内镜手术 126
五、鼻内镜手术并发症 127
第三篇 咽科学 132
第二十一章 咽部应用解剖及生理 132
第一节 咽部应用解剖 132
一、分部 132
二、筋膜间隙 133
三、咽淋巴环 133
第二节 咽部生理 134
一、呼吸功能 134
二、言语形成 134
三、吞咽功能 135
四、防御保护功能 135
五、调节中耳气压功能 135
六、扁桃体的免疫功能 135
第二十二章 咽部检查法 136
第一节 一般视诊 136
第二节 口咽部检查法 136
一、视诊 136
二、触诊 137
第三节 鼻咽部检查法 137
一、间接鼻咽镜检查 137
二、触诊 137
第四节 下咽部检查法 137
第五节 颈部捫诊法 138
第六节 咽腔纤维镜检查法 138
第七节 咽部影像检查法 138
一、CT 138
二、MRI 139
第二十三章 咽部症状学 140
一、咽痛 140
二、咽异常感觉 140
三、吞咽困难 140
四、构音异常 141
五、腭咽反流 141
第二十四章 咽炎 142
第一节 急性咽炎 142
第二节 慢性咽炎 142
第二十五章 扁桃体炎 145
第一节 急性扁桃体炎 145
第二节 慢性扁桃体发炎 146
第二十六章 腺样体肥大 149
第二十七章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 151
第二十八章 咽部良性肿瘤 154
第一节 鼻咽部良性肿瘤 154
一、鼻咽血管纤维瘤 154
二、其他良性肿瘤 155
第二节 口咽及喉咽部良性肿瘤 155
一、乳头状瘤 155
二、纤维瘤 155
三、潴留囊肿 155
四、血管瘤 155
第四篇 喉科学 158
第二十九章 喉部应用解剖及生理 158
第一节 喉软骨 158
第二节 外部标志 159
第三节 喉肌 160
第四节 喉腔分区 161
第五节 神经 162
第六节 血管和淋巴 163
第七节 喉部间隙 163
第八节 小儿喉部解剖特点 164
第九节 生理 164
第三十章 喉部检查法 167
第一节 间接喉镜检查法 167
第二节 纤维喉镜检查法 168
第三节 直接喉镜检查法 168
第四节 频闪喉镜检查法 168
第五节 喉肌电图检查法 168
一、喉肌电图检测分类 168
二、喉肌电图分析包括 169
第六节 影像学检查法 169
第三十一章 喉部症状学 170
第一节 喉痛 170
第二节 声嘶 170
第三节 喉鸣 171
第四节 呼吸困难 171
第五节 吞咽困难 172
第三十二章 喉部急性炎性疾病 174
第一节 急性喉炎 174
第二节 急性会厌炎 175
第三节 小儿急性喉炎 177
第三十三章 喉部慢性炎性疾病 179
第一节 慢性喉炎 179
第二节 声带小结 180
第三节 声带息肉 182
第四节 任克水肿 183
第三十四章 喉部良性肿瘤 185
第一节 癌前病变 185
一、喉角化症 185
二、喉乳头状瘤 186
第二节 声带囊肿 187
第三节 喉血管瘤 188
第四节 声带接触性肉芽肿 189
第五篇 头颈科学 194
第三十五章 颈部应用解剖及生理 194
第一节 颈部三角 194
一、颈前三角 194
二、颈后三角 195
三、颈部重要体表标志 195
第二节 颈部淋巴结 195
一、颈部淋巴结收集与回流 195
二、颈部淋巴结分区 195
第三节 颈部主要血管和神经体表投影 196
第四节 颈部肌肉 197
一、颈浅肌群 197
二、颈深肌群 197
第五节 颈筋膜和筋膜间隙 198
一、颈筋膜 198
二、颈筋膜间隙 198
第六节 甲状腺、甲状旁腺及喉返神经 198
一、甲状腺 198
二、甲状旁腺 199
三、喉返神经 199
第七节 颈部生理 199
一、咽生理功能 199
二、喉生理功能 199
三、气管生理功能 200
四、食管生理功能 200
五、甲状腺生理功能 200
六、甲状旁腺生理功能 200
第三十六章 颈部检查 201
第一节 一般检查 201
一、视诊 201
二、触诊 201
三、听诊 201
第二节 细胞学及病理检查 201
第三节 影像学检查 202
第三十七章 气管-食管症状学 204
第一节 气管、支气管疾病症状学 204
一、咳嗽 204
二、咳痰 204
三、咯血 204
四、呼吸困难 205
五、喘鸣与哮喘 205
六、胸痛 205
第二节 食管疾病症状学 205
一、吞咽困难 205
二、反呕 205
三、胸骨后灼热感及疼痛 206
四、呕血 206
第三十八章 喉阻塞 207
第三十九章 气管插管术、气管切开术及环甲膜切开术 210
第一节 气管插管术 210
第二节 气管切开术 211
第三节 环甲膜切开术 212
第四十章 气管、支气管异物和食管异物 214
第一节 气管、支气管异物 214
一、应用解剖学 214
二、异物种类和停留部位 215
第二节 食管异物 216
一、应用解剖学 216
二、异物种类和停留部位 216
第四十一章 颈部先天性疾病及炎性疾病 219
第一节 甲状舌管囊肿及瘘管 219
第二节 鳃裂囊肿及瘘管 220
第三节 颈部囊状水瘤 220
第四节 颈部炎性疾病 221
一、颈部急慢性淋巴结炎 221
二、颈部淋巴结结核 221
三、颈部蜂窝织炎 222
第四十二章 颈部血管性疾病 224
第一节 颈动脉体瘤 224
第二节 颈动脉瘤 225
第三节 颈动-静脉瘘 225
第四十三章 头颈部恶性肿瘤 227
第一节 鼻腔鼻窦恶性肿瘤 227
第二节 鼻咽癌 228
第三节 扁桃体恶性肿瘤 230
第四节 下咽恶性肿瘤 230
第五节 喉恶性肿瘤 232
第四十四章 甲状腺癌 235
第四十五章 颈淋巴结清扫术 239
第六篇 颅底外科学 244
第四十六章 颅底应用解剖 244
第一节 概述 244
第二节 颅底分区 244
一、颅底内面 244
二、颅底外面 245
第四十七章 常见颅底肿瘤 247
第一节 垂体瘤 247
第二节 听神经瘤 250
第三节 中耳癌 252
参考文献 255