第一章 绪论 1
第一节 口腔修复学的概况 1
一、口腔修复学的定义与任务 1
二、口腔修复学的工作内容 1
三、口腔修复工作的意义 2
第二节 口腔修复学的发展和展望 2
一、世界口腔修复学的发展 2
二、我国口腔修复学的发展 3
三、口腔修复学发展的趋势 5
第三节 口腔修复学的特点 5
第二章 临床接诊 7
第一节 初诊 7
一、初诊的目标和内容 7
二、初诊准备及初诊顺序 7
三、初诊时的医患沟通 8
第二节 病史采集 9
一、主诉 10
二、现病史 10
三、既往史 10
四、家族史 11
第三节 口腔临床检查 11
一、临床一般检查 11
二、影像学检查 15
三、模型检查 15
四、咀嚼功能检查 15
第四节 诊断及治疗计划 16
一、诊断及预后 16
二、治疗计划 17
三、修复体设计的相关问题 17
第五节 修复前准备及处理 18
一、修复前口腔的一般处理 18
二、余留牙的保留与拔除 18
三、修复前正畸治疗 19
四、咬合调整与选磨 19
五、临床牙冠延长 19
六、口腔黏膜疾患的治疗 20
七、修复前外科处理 20
第六节 口腔临床病程记录 21
一、病历书写格式 21
二、病历书写及注意事项 22
三、病历资料的管理 23
第七节 口腔复诊和复查 23
一、复诊的内容 23
二、定期复查的作用 24
三、定期复查的形式 24
四、建立有效的定期复查制度 24
第八节 医生与技师的合作交流 25
第九节 临床接诊应树立的现代观念 25
第三章 牙体缺损的修复 27
第一节 概述 27
一、牙体缺损的病因 27
二、牙体缺损的影响 28
三、牙体缺损修复体的种类 29
第二节 牙体缺损的修复原则 30
一、正确地恢复形态与功能 30
二、牙体预备过程中注意保护软硬组织健康 34
三、修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求 35
四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求 38
第三节 牙体缺损修复体的固位原理及临床应用 39
一、约束和约束反力 39
二、摩擦力 39
三、粘接力 41
四、牙体缺损修复体常用的固位形 42
第四节 暂时修复体 44
一、暂时修复体的功能和作用 44
二、暂时修复体的种类 45
三、制作方法 45
四、试戴与粘固 46
第五节 固定修复印模技术 47
一、固定修复印模的基本要求 47
二、排龈 47
三、固定修复印模材料的选择 48
四、固定修复的印模方法 48
第六节 比色 50
一、颜色的基本知识 50
二、颜色的描述系统 51
三、天然牙的颜色特征 51
四、常用比色板、比色仪器及使用方法 53
五、比色的基本条件和要求 54
第七节 铸造金属全冠 55
一、适应证及临床注意事项 56
二、牙体预备 56
三、印模制取 60
四、暂时冠制作 60
五、转移咬合关系 60
六、工作模型 61
七、熔模制作 65
八、包埋 69
九、铸造 71
十、铸件的清理与磨光 74
第八节 烤瓷熔附金属全冠 76
一、适应证及临床注意事项 76
二、金属烤瓷冠临床修复基本程序 76
三、金属烤瓷冠的结构及烤瓷冠的制作材料 77
四、金-瓷结合机制 79
五、比色 81
六、金属烤瓷冠基牙形态要求和预备方法 81
七、印模制取及暂时修复体的制作 85
八、金属基底的设计 85
九、烤瓷的烧成 90
十、咬合调节与金属烤瓷冠的粘固 91
十一、常见问题的预防及处理 91
第九节 全瓷冠 93
一、全瓷冠的特点 94
二、全瓷冠修复的适应证及临床注意事项 94
三、全瓷材料分类与全瓷冠的结构 95
四、全瓷冠的牙体预备 96
五、印模制取及暂时冠的制作 97
六、全瓷冠的制作工艺简介 97
七、全瓷冠的试戴与粘接 99
第十节 嵌体与部分冠 101
一、嵌体 101
二、部分冠 107
第十一节 桩核冠 111
一、桩核冠的组成及分类 111
二、桩核冠的适应证及临床注意事项 113
三、桩核冠的设计 114
四、桩核的牙体预备 116
五、桩核的印模与制作 117
六、桩核的试戴与粘固 118
第十二节 贴面 119
一、贴面的种类和适用范围 120
二、贴面修复术前准备与牙体制备 120
三、直接贴面修复 123
四、间接贴面修复 124
五、贴面修复的注意事项 125
第十三节 牙体缺损修复体的粘接、粘固与完成 126
一、戴前处理 126
二、口内试合与调磨 127
三、粘接、粘固前修复体外表面处理 132
四、粘接与粘固 132
五、粘接、粘固后处理 135
第十四节 牙体缺损修复体的临床应用选择 135
一、前牙 135
二、后牙 138
第十五节 修复后可能出现的问题和处理 142
一、疼痛 142
二、食物嵌塞 143
三、龈缘炎 143
四、修复体松动、脱落 143
五、修复体破裂、折断、穿孔 144
六、塑料树脂冠变色、磨损、脱落 144
七、修复体的拆除 144
第四章 牙列缺损的固定局部义齿修复 148
第一节 固定局部义齿的组成与类型 149
一、固定局部义齿的组成 149
二、固定局部义齿的类型 149
第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证 151
一、牙周储备力与牙周膜面积 151
二、固定局部义齿的适应证及临床注意事项 152
第三节 固定局部义齿的设计 155
一、固定局部义齿设计的基本原则 155
二、基牙的选择 156
三、固位体设计 160
四、桥体设计 163
五、连接体设计 168
六、设计中的美学要点 169
七、不同类型牙列缺损的固定桥设计 170
八、不同材料固定桥在临床应用中的选择 172
九、粘接固定桥及其设计要领 173
第四节 固定局部义齿的固位和稳定 175
一、固位原理和影响固位的因素 175
二、固定桥的稳定性及影响因素 178
第五节 固定局部义齿的临床操作步骤 180
一、修复前的检查 180
二、修复前的医患交流及修复方案的制定 180
三、椅旁操作 180
第六节 固定局部义齿的制作 182
一、金属-烤瓷固定桥 182
二、全瓷固定桥 185
三、粘接固定桥的制作 186
第七节 固定局部义齿修复后可能出现的问题及处理 187
一、基牙疼痛 188
二、龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎 189
三、基牙松动 189
四、固定桥松动、脱落 189
五、固定桥破损 190
六、基牙牙周健康的维护 190
第五章 牙列缺损的可摘局部义齿修复 192
第一节 概述 192
一、可摘局部义齿的适应证和优缺点 192
二、可摘局部义齿的类型及支持方式 193
三、可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较 193
第二节 牙列缺损及可摘局部义齿的分类 194
一、Kennedy牙列缺损分类 194
二、可摘局部义齿的Cummer分类 196
三、可摘局部义齿的王征寿六类分类 197
四、可摘局部义齿的Kratochvil分类 199
第三节 可摘局部义齿的模型观测 201
一、模型观测仪 201
二、诊断模型的观测 202
三、工作模型的观测 203
第四节 可摘局部义齿的组成及其作用 204
一、支托 205
二、固位体 207
三、连接体 216
四、基托 219
五、人工牙 220
第五节 可摘局部义齿的设计 222
一、可摘局部义齿设计的基本要求 222
二、可摘局部义齿的固位与稳定 223
三、可摘局部义齿的分类设计 230
四、固定-可摘联合修复 237
第六节 可摘局部义齿的临床技术 238
一、修复前准备 238
二、印模、功能印模和模型 241
三、确定颌位关系和上？架 245
四、模型设计和模型预备 245
第七节 可摘局部义齿的制作工艺 248
一、铸造支架的制作 248
二、弯制法制作支架和卡环 256
三、排牙 258
四、完成可摘局部义齿 259
第八节 可摘局部义齿初戴 262
一、义齿初戴时注意事项 262
二、义齿初戴的检查及处理 263
三、戴牙须知 264
第九节 义齿戴入后可能出现的问题及处理 264
一、疼痛 264
二、固位不良 265
三、义齿咀嚼功能差 265
四、义齿摘戴困难 266
五、食物嵌塞 266
六、发音不清晰 266
七、咬颊黏膜、咬舌 266
八、恶心和唾液增多 266
九、咀嚼肌和颞下颌关节不适 267
十、戴义齿后的美观问题 267
第十节 可摘局部义齿的修理 267
一、基托折裂的修理 267
二、卡环、？支托折断修理 267
三、人工牙折断、脱落或增添的处理 268
四、义齿？面磨耗或咬合过低的处理 268
五、重衬 268
六、余留牙拔除后增添人工牙、卡环 269
第六章 牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 270
第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复 270
一、附着体的特点 270
二、附着体的分类 271
第二节 机械式附着体义齿 273
一、附着体义齿的组成与设计 273
二、附着体义齿的修复治疗步骤 275
第三节 磁性附着体义齿 277
一、磁性附着体的分类及特点 277
二、磁性附着体的应用形式 278
三、磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用 281
四、磁性附着体在其他义齿中的应用 282
第四节 套筒冠义齿 285
一、套筒冠义齿的特点 285
二、套筒冠义齿的组成与设计 286
三、套筒冠义齿修复治疗步骤 289
第七章 牙列缺失的全口义齿修复 294
第一节 概述 294
一、牙列缺失的病因及患病率 294
二、牙列缺失的影响 294
三、老年患者咀嚼器官的生理特点 296
第二节 无牙颌解剖标志及其临床意义 299
一、无牙上下颌解剖标志 299
二、无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系 302
第三节 全口义齿的固位和稳定 304
一、全口义齿的固位原理 304
二、影响全口义齿固位的有关因素 305
三、影响全口义齿稳定的有关因素 306
四、全口义齿固位与稳定的关系 307
第四节 全口义齿修复前的准备 307
一、与患者的交流 307
二、口腔检查 308
三、修复前的外科处理 310
四、全口义齿与种植全口义齿的选择 311
第五节 全口义齿制作 312
一、印模及模型 312
二、颌位关系记录与转移 319
三、排牙 328
四、试戴 337
五、完成 338
第六节 全口义齿初戴 339
一、义齿检查 339
二、选磨 340
三、给患者的戴牙指导 341
第七节 戴用义齿后可能出现的问题及处理 342
一、戴用义齿初期易出现的问题及处理 342
二、戴用义齿一段时间后易出现的问题及处理 345
第八节 全口义齿的修理 346
一、基托折裂和折断的修理 346
二、人工牙折断或脱落的修理 347
三、全口义齿重衬 347
第九节 即刻全口义齿 348
一、即刻全口义齿的优缺点 348
二、即刻全口义齿的适应证 349
三、即刻全口义齿的制作 349
第十节 单颌全口义齿 351
一、单颌全口义齿的修复特点 351
二、单颌全口义齿的修复原则 352
三、单颌全口义齿的修复方法 352
第八章 牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复 355
第一节 概述 355
一、覆盖义齿修复的生物学基础 355
二、覆盖义齿修复的适应证和临床注意事项 357
三、覆盖义齿修复的优缺点 358
第二节 覆盖义齿修复的设计 359
一、覆盖基牙的选择 359
二、覆盖基牙的类型 360
三、覆盖基牙上的附着体 362
四、特殊类型覆盖义齿 363
第三节 覆盖义齿的制作 364
一、覆盖义齿治疗计划的制订 364
二、覆盖基牙的准备与治疗 364
三、覆盖基牙预备与顶盖制作 365
四、印模制取与模型灌注 367
五、颌位关系的记录 367
六、基托设计 367
七、人工牙的选择与排列、试戴、义齿完成 368
八、附着体的安放 368
九、制作时的注意事项 368
第四节 覆盖义齿修复可能出现的问题及处理 369
一、覆盖义齿修复可能出现的问题 369
二、覆盖义齿修复后护理 370
第九章 种植义齿修复 371
第一节 概述 371
一、种植义齿修复发展概况 371
二、牙种植成功标准 372
三、种植义齿组成及结构 372
第二节 种植义齿分类 374
一、按固位方式分类 374
二、按缺牙数目分类 375
三、种植义齿的Misch分类 375
第三节 种植义齿的适应证和禁忌证 376
一、种植义齿的适应证 376
二、种植义齿的禁忌证 376
第四节 种植义齿修复设计 376
一、种植义齿修复原则 376
二、种植义齿设计中的生物力学 377
三、牙种植体植入手术设计 380
四、种植义齿咬合设计 381
五、种植义齿上部结构与基台的连接 384
第五节 种植义齿上部结构的设计和制作 385
一、局部种植义齿上部结构的设计和制作 385
二、全口种植义齿上部结构的分类设计 387
第六节 种植义齿的健康维护 394
一、随访检查 394
二、自我维护 395
三、种植义齿周洁治术 395
第七节 种植修复并发症及处理 396
一、种植体基台的松动和折断 396
二、上部结构螺丝的松动和折断 396
三、种植修复支架的断裂 396
四、种植体折断 396
五、种植体周围龈缘炎 397
六、种植体周围炎 397
七、种植体周围骨吸收 397
八、美观问题 397
九、发音问题 397
第十章 颌面缺损修复 399
第一节 颌面缺损的病因及影响 399
一、颌面缺损的病因 399
二、颌面缺损的影响 400
第二节 颌骨缺损的修复 401
一、颌骨缺损的修复前检查 401
二、颌骨缺损的分类 402
三、颌骨缺损的修复原则 405
四、颌骨缺损的修复特点 406
五、上颌骨缺损的修复设计 408
六、下颌骨缺损的修复设计 411
第三节 颜面部缺损的修复 416
一、概述 416
二、眼缺损的修复 419
三、眶缺损的修复 419
四、耳缺损的修复 420
五、鼻缺损的修复 421
六、颜面赝复体的制作 422
第十一章 牙周病的修复治疗 424
第一节 牙周病修复治疗的特点和原则 424
一、牙周病修复治疗特点 424
二、牙周病修复治疗原则 426
第二节 牙周病修复治疗方法 427
一、调？ 428
二、正畸治疗 431
三、牙周夹板固定 432
第十二章 咬合病与颞下颌关节病的修复治疗 437
第一节 咬合病 437
一、咬合病的病因 437
二、咬合病的临床表现 439
三、咬合病的检查 440
四、调？ 441
五、咬合重建 443
第二节 食物嵌塞 445
一、食物嵌塞的原因 445
二、食物嵌塞的症状 446
三、食物嵌塞的分型 446
四、食物嵌塞的治疗 447
第三节 颞下颌关节紊乱病 449
一、致病因素 450
二、临床检查及诊断 450
三、治疗 453
第十三章 实习教程 458
实习一 设备熟悉及工作模型的准备（3学时） 458
实习二 后牙铸造金属全冠（一）牙体预备、取印模、灌模型（6学时） 460
实习三 后牙铸造金属全冠（二）修整模型、插钉、灌底座模型（3学时） 463
实习四 后牙铸造金属全冠（三）锯代型、修代型、蜡型制作（6学时） 465
实习五 后牙铸造金属全冠（四）蜡型包埋、铸造、切割（示教）（3学时） 468
实习六 后牙铸造金属全冠（五）试戴、打磨抛光（6学时） 470
实习七 前牙金属烤瓷全冠（一）牙体预备（3学时） 473
实习八 前牙金属烤瓷全冠（二）取印模、灌模型，作临时甲冠（3学时） 475
实习九 前牙金属烤瓷全冠（三）代型修整，作基底冠蜡型（6学时） 477
实习十 前牙金属烤瓷全冠（四）烤瓷（6学时） 479
实习十一 前牙金属-烤瓷固定桥（一）牙体预备（3学时） 482
实习十二 前牙金属-烤瓷固定桥（二）桥架蜡型制作（6学时） 483
实习十三 后牙金属-烤瓷固定桥（一）牙体预备、取印模、灌模型（3学时） 484
实习十四 后牙金属-烤瓷固定桥（二）桥体蜡型制作（3学时） 485
实习十五 前牙根管桩道预备及铸造桩核蜡型制作（3学时） 486
实习十六 磨牙根管双桩道牙体预备与印模（3学时） 489
实习十七 后牙邻？金属嵌体牙体预备（3学时） 490
实习十八 前牙铸造3/4冠牙体预备（3学时） 491
实习十九 可摘局部义齿的制作（一）研究模型观测与可摘局部义齿设计（3学时） 493
实习二十 可摘局部义齿的制作（二）可摘局部义齿的基牙预备（3学时） 496
实习二十一 可摘局部义齿的制作（三）印模与模型（3学时） 497
实习二十二 可摘局部义齿的制作（四）？关系记录与模型上？架（3学时） 499
实习二十三 可摘局部义齿制作（五）工作模型观测、填倒凹与缓冲处理、翻制耐火模型（6学时） 501
实习二十四 可摘局部义齿的制作（六）铸造支架蜡型制作、包埋、铸造和打磨（9学时） 504
实习二十五 可摘局部义齿的制作（七）制作铸造？支托、弯制卡环（6学时） 507
实习二十六 可摘局部义齿的制作（八）排列人工牙制作义齿蜡型（6学时） 510
实习二十七 可摘局部义齿的制作（九）装盒、冲蜡、装胶和热处理（3学时） 511
实习二十八 可摘局部义齿的制作（十）开盒、上？架调？、义齿磨光（6学时） 512
实习二十九 全口义齿制作（一）无牙颌的印模与模型（3学时） 514
实习三十 全口义齿制作（二）确定颌位关系和上？架（6学时） 516
实习三十一 全口义齿制作（三）排列人工牙（12学时） 518
实习三十二 全口义齿制作（四）制作义齿蜡型、装盒、冲蜡、装胶、热处理（6学时） 521
实习三十三 全口义齿制作（五）上？架调？、义齿磨光（6学时） 523
中英文名词对照索引 525