第一章 缺血性心脏疾病 1
第一节 心绞痛 1
一、诊断 1
二、治疗 3
第二节 急性心肌梗死 5
一、病理生理 5
二、诊断 5
三、治疗 6
四、AMI的并发症 7
第三节 已知或可疑缺血性心脏疾病患者的术前评估 9
一、病史 10
二、体格检查 11
三、术前特殊检查 12
第四节 已知或可疑缺血性心脏疾病患者行非心脏手术的麻醉管理 13
一、术前准备和药物治疗 13
二、术中管理 14
三、术后处理 17
第五节 心脏移植 18
一、麻醉管理 18
二、术后并发症 18
三、心脏移植受体麻醉的注意事项 19
第二章 心脏瓣膜病 21
第一节 二尖瓣狭窄 21
一、病理生理 21
二、术前准备 22
三、麻醉管理 22
第二节 二尖瓣关闭不全 23
一、病理生理 23
二、麻醉管理 24
第三节 主动脉瓣狭窄 25
一、病理生理 25
二、麻醉管理 25
第四节 主动脉瓣关闭不全 26
一、病理生理 26
二、麻醉管理 26
第三章 先天性心脏病病人非心脏手术的麻醉 28
第一节 先天性心脏病的分类及对心脏的影响 28
一、先天性心脏病的分类 28
二、先天性心脏病对心脏的影响 28
第二节 先天性心脏病病人非心脏手术的麻醉处理 30
一、麻醉前访视和病情评估 30
二、麻醉前准备和麻醉前用药 33
三、麻醉方法的选择和麻醉实施 33
四、麻醉药物对心血管系统的影响和用药选择 35
五、麻醉期间的监测 37
六、麻醉（期间的）管理 38
七、先天性心脏病非心脏手术麻醉管理的特点 38
第四章 心脏传导异常和心律失常 47
第一节 心源性心律失常的机制 47
一、折返通道 47
二、自主性 48
三、心源性心律失常的诊断 49
第二节 心源性心律失常的治疗 49
一、电转复 51
二、射频导管消融 52
三、人工心脏起搏器 52
四、无创经皮心脏起搏 55
五、经静脉植入心脏电转复仪-除颤器 55
六、人工心脏起搏器病人的手术 55
第三节 心脏冲动传导紊乱 57
一、Ⅰ度房室心脏阻滞 57
二、Ⅱ度房室心脏阻滞 58
三、分支心脏阻滞 58
第四节 心脏节律紊乱 59
一、窦性心动过速 60
二、窦性心动过缓 60
三、心房期前收缩和结性期前收缩 62
四、室上性心动过速 62
五、房扑 63
六、房颤 63
七、术后房性心动过速 64
八、结性心律 64
九、游走性心房起搏 65
十、室性早搏 65
十一、室性心动过速 66
十二、室颤 66
第五节 心室预激综合征 66
一、临床表现 67
二、心电图表现 67
三、治疗 67
四、麻醉管理 68
第六节 先天性长QT综合征 69
一、治疗 70
二、麻醉管理 70
第五章 高血压病 71
第一节 概述 71
一、病理生理 72
二、原发性高血压的治疗 72
三、继发性高血压的治疗 76
四、高血压危象 76
第二节 原发性高血压病人的麻醉处理 77
一、术前评估 77
二、麻醉诱导 79
三、麻醉维持 80
四、术中监测 80
五、术后处理 81
第六章 充血性心力衰竭 82
一、充血性心力衰竭的病理生理 82
二、引起充血性心力衰竭的原因 84
三、充血性心力衰竭的诊断 84
四、充血性心力衰竭病人的麻醉 85
五、充血性心力衰竭的治疗 88
六、术中右室衰竭 90
第七章 心肌病 92
第一节 概述 92
第二节 特发性扩张型心肌病 93
一、病因 94
二、病理学变化 94
三、病理生理学改变 94
四、临床表现 95
五、预后 96
六、治疗 96
七、麻醉处理 97
第三节 肥厚型心肌病 99
一、病因 100
二、病理学变化 100
三、病理生理学改变 100
四、分型 101
五、临床表现 101
六、治疗 103
七、预后 104
八、麻醉处理 104
第四节 限制型心肌病 108
一、病因 108
二、病理学变化 108
三、病理生理学改变 108
四、临床表现 109
五、治疗 109
六、麻醉处理 110
第五节 围生期心肌病 110
一、诊断 110
二、治疗 111
三、预后 111
四、麻醉处理 111
第八章 肺动脉高压 112
一、体循环和肺循环 112
二、肺动脉高压的定义和分类 113
三、肺动脉高压的病理生理 113
四、肺动脉高压的诊断和术前评估 115
五、术前准备和治疗 116
六、围术期麻醉管理要点 118
第九章 心包病变 120
第一节 急性心包炎 120
一、诊断 121
二、治疗 121
第二节 心包积液和心包压塞 121
一、症状和体征 121
二、诊断 122
三、治疗 123
四、心包压塞的麻醉管理 123
第三节 缩窄性心包炎 124
一、临床表现 124
二、诊断及鉴别诊断 125
三、治疗 125
四、麻醉处理 126
第十章 胸、腹主动脉瘤手术的麻醉 128
一、分类 128
二、病因 129
三、临床表现与诊断 129
四、术前准备 130
五、手术适应证 131
六、主动脉阻断与再灌后的病理生理学 132
七、主动脉重建的外科技术 134
八、麻醉管理 135
九、术后管理 137
第十一章 周围血管病手术的麻醉 139
第一节 周围血管病 139
一、慢性阻塞性周围动脉疾病 139
二、急性周围动脉阻塞疾病 139
三、系统性动脉炎 139
四、其他血管综合征 140
第二节 周围血管手术术式的种类和特点 141
一、周围血管手术术式 141
二、周围血管手术患者的特点 141
三、周围血管疾病麻醉前准备 141
四、麻醉处理 142
第三节 颈动脉内膜剥脱术 145
一、术前准备 145
二、麻醉方式的选择 145
三、麻醉管理要点 146
四、术后管理 146
第四节 周围动脉血管重建术 147
一、周围动脉疾病的特点 147
二、术前准备 147
三、麻醉方法的选择 147
四、术中麻醉管理要点 148
五、术后管理 148
第五节 急性动脉栓塞 148
一、疾病特点 148
二、诊断 149
三、手术指征及手术方式 149
四、术前准备 149
五、麻醉方法及管理 149
第六节 合并周围血管疾患行非血管手术的麻醉 149
一、术前准备 149
二、麻醉方法的选择 150
三、围术期麻醉管理要点 150
第十二章 深静脉血栓与肺栓塞 151
一、深静脉血栓形成 152
二、肺栓塞 156
三、脂肪栓塞 158
第十三章 慢性阻塞性肺病 159
第一节 慢性阻塞性肺病的特点 159
一、病因和发病机制 160
二、病理生理 161
三、临床表现 162
四、诊断与鉴别诊断 164
五、治疗 164
六、并发症 165
第二节 慢性阻塞性肺病的麻醉 165
一、术前评估 166
二、术前准备 167
三、麻醉方式 168
四、麻醉中管理 170
五、术后管理 171
第十四章 支气管哮喘 174
一、发病机制 174
二、临床表现与辅助检查 175
三、诊断 176
四、哮喘的病原学分型 176
五、药物治疗 177
六、哮喘持续状态的治疗 179
七、麻醉管理 179
第十五章 限制性呼吸功能障碍 183
一、病理生理 183
二、病因及临床表现 184
三、围术期管理 185
第十六章 急性呼吸衰竭 187
第一节 概述 187
一、呼吸衰竭的病因 187
二、呼吸衰竭的分类 188
三、呼吸衰竭的病理生理 189
四、呼吸衰竭的诊断 189
五、呼吸衰竭的治疗 190
第二节 阻塞性肺部疾患与急性呼吸衰竭 194
一、病因 194
二、发病机制 194
三、病理和病理生理 194
四、诊断标准 195
五、急性加重期的治疗 195
附：内生性呼气末正压 198
第三节 ARDS、急性肺损伤与急性呼吸衰竭 199
一、病因与发病机制 201
二、诊断 201
三、治疗 202
第十七章 神经系统疾病 210
第一节 颅内肿瘤 210
一、临床表现 211
二、诊断 211
三、治疗 211
四、麻醉管理 212
第二节 脑血管疾病 215
一、颅内动脉瘤 215
二、颅内动静脉畸形 218
三、缺血性脑血管病 219
四、高血压脑出血 221
第三节 脑创伤 221
一、硬膜外血肿 222
二、硬膜下血肿 222
三、围术期管理 222
四、麻醉管理 222
第四节 癫痫 222
一、癫痫的发病机制 222
二、疾病特点 223
三、癫痫病人非癫痫手术的麻醉 226
四、癫痫手术的麻醉 228
第五节 瘫痪 228
一、病因 228
二、发病机制 229
三、诊断依据 229
四、治疗与处理 231
五、麻醉管理特点 231
第六节 吉兰-巴雷综合征 232
一、主要临床表现 232
二、急性期的呼吸治疗 233
三、其他治疗 234
四、麻醉特点 234
第七节 重症肌无力 234
一、疾病特点 234
二、麻醉处理 236
三、重症肌无力危象的处理 238
第八节 其他神经系统疾病 238
一、导水管狭窄 238
二、环枕畸形 238
三、脊髓空洞症 239
四、肌萎缩性硬化症 239
五、结节性硬化症 239
六、弗里德里希共济失调 239
七、震颤 240
八、哈-斯二氏病 241
九、葡聚糖体病 242
十、亨廷顿舞蹈病 242
十一、橄榄体脑桥小脑退化 242
十二、施特吕姆佩耳病 242
十三、痉挛性斜颈 242
十四、施德腊哥综合征 242
十五、直立不能综合征 243
十六、先天性疼痛失敏感 243
十七、渐进性失明 243
十八、传染性海绵样脑病 244
十九、脑白质肾上腺萎缩症 244
二十、莱福综合征 244
二十一、瑞特综合征 244
二十二、门格综合征 245
二十三、范希-林氏病 245
二十四、多发硬化症 245
二十五、脊髓灰质炎后遗症 245
二十六、脑神经病变 245
二十七、遗传性外周神经病 246
二十八、外周神经病相关疾病 246
二十九、头颈部球瘤 246
第十八章 肝胆疾病 247
第一节 肝脏系统疾病 247
一、急性肝炎 247
二、慢性肝炎 251
三、肝硬化 251
四、肝移植 259
第二节 急性肝功能衰竭 261
一、临床表现和诊断 261
二、治疗 261
三、麻醉处理 261
第三节 胆道系统疾病 262
一、急性胆囊炎 262
二、慢性胆囊炎 264
三、胆管结石 264
四、原发性高胆红素血症 265
五、Gilbert综合征 265
六、Crigler-Najjar综合征 265
七、Dubin-Johnson综合征 265
八、Alagille综合征 266
九、良性术后胆汁淤积 266
十、进行性家族性肝内胆汁淤积 266
第十九章 胃肠道系统疾病 267
第一节 概述 267
第二节 胃肠道手术常用的麻醉方法 268
第三节 常见胃肠道手术的麻醉 269
一、麻醉前准备 269
二、麻醉处理 269
三、麻醉后注意事项 270
第四节 特殊病人的麻醉 270
一、急腹症病人的麻醉 270
二、炎性肠疾病 272
三、类癌瘤和类癌综合征的麻醉 273
第五节 小儿胃肠道手术的麻醉 275
一、一般原则 275
二、常见小儿胃肠道手术 275
第二十章 肾脏疾病 280
第一节 肾脏的功能 280
一、肾脏的解剖和生理 280
二、肾脏的功能 280
三、肾功能检查 281
四、术前肾功能评估 283
第二节 围术期急性肾衰竭 284
一、急性肾衰竭的病因 284
二、围术期发生急性肾衰的危险因素 285
三、围术期急性肾衰的预防 286
四、急性肾衰竭的并发症 288
五、急性肾衰竭的处理 289
第三节 慢性肾衰竭 290
一、发病机制和临床表现 290
二、机体对慢性肾衰竭的适应 291
三、麻醉药的肾脏作用 291
四、肾衰竭时麻醉药的药理学 292
五、慢性肾脏疾病病人的麻醉处理 293
第四节 肾脏移植 298
一、麻醉处理 298
二、术后并发症 299
三、肾移植术后病人的麻醉 300
第五节 TURP综合征 301
一、发生机制与病理生理 302
二、临床表现 303
三、诊断和治疗 303
四、预防 304
第二十一章 水、电解质紊乱和酸碱失衡 306
第一节 体液和电解质紊乱 306
一、水和钠代谢异常 306
二、钾代谢异常 309
三、钙代谢异常 313
四、镁代谢异常 315
第二节 酸碱失衡 316
一、酸碱平衡基本概念 316
二、酸碱失衡的特点 318
第二十二章 内分泌疾病 322
第一节 垂体疾病 322
一、腺垂体激素分泌不足 324
二、腺垂体激素分泌过多 324
三、神经垂体激素分泌异常 326
第二节 甲状腺疾病 327
一、甲状腺素的合成与分泌 327
二、甲状腺功能测定 330
三、甲状腺功能亢进症 334
四、甲状腺功能减低 342
第三节 甲状旁腺疾病 346
一、甲状旁腺功能亢进 347
二、甲状旁腺功能低下 350
第四节 肾上腺疾病 351
一、肾上腺皮质激素 351
二、肾上腺皮质功能亢进 355
三、肾上腺皮质功能低下 357
四、醛固酮增多症 359
五、嗜铬细胞瘤 361
六、多发性内分泌肿瘤 367
第五节 糖尿病 367
一、糖尿病的诊断与治疗 368
二、糖尿病的并发症 369
三、麻醉管理 370
四、糖尿病急性并发症的防治 374
第二十三章 营养性疾病与先天代谢异常 376
第一节 肥胖 376
一、肥胖的原因 377
二、肥胖的病因与发病机制 378
三、肥胖的治疗 379
四、肥胖对生理功能的影响 379
五、肥胖患者的药代动力学 383
六、肥胖患者的麻醉管理 383
第二节 进食异常 384
一、神经性厌食 384
二、神经性贪食 385
三、病态无节制饮食 385
第三节 营养不良和维生素缺乏 386
一、营养不良 386
二、维生素缺乏 387
第四节 先天代谢异常 388
一、卟啉病 388
二、痛风 392
三、Lesch-Nyhan综合征 392
四、肉毒碱缺乏 393
五、Tangier病 393
六、高脂蛋白血症 393
七、碳水化合物代谢异常 394
八、神经节苷脂病 396
九、Fabry病 397
十、氨基酸代谢异常 397
第二十四章 血红蛋白异常 399
第一节 贫血 399
一、缺铁性贫血 400
二、慢性疾病性贫血 402
三、地中海贫血 402
四、急性失血 402
五、再生障碍性贫血 403
六、巨幼细胞贫血 404
七、溶血性贫血 405
八、一过性形成异常血红蛋白引起的贫血 410
九、骨髓增生异常综合征 411
第二节 红细胞增多症 411
一、相对性红细胞增多症 411
二、继发性红细胞增多症 411
三、原发性红细胞增多症 411
第三节 白细胞疾病 412
一、中性粒细胞 412
二、淋巴细胞 413
三、嗜酸性粒细胞 413
四、嗜碱性粒细胞和肥大细胞 413
五、单核细胞 413
第二十五章 围术期凝血功能障碍性疾病 414
第一节 止血、抗凝机制概述及麻醉管理基本原则 414
一、正常的止血机制 414
二、正常的抗凝血机制 415
三、常用出凝血功能检测试验 416
四、麻醉管理基本原则 417
第二节 血管异常所致凝血功能障碍 418
一、遗传性出血性毛细血管扩张症 418
二、获得性血管异常所致凝血功能障碍 419
第三节 血小板异常所致凝血功能障碍 419
一、血小板减少症 419
二、血小板功能异常 422
三、血小板增多症 422
第四节 凝血异常所致凝血功能障碍 423
一、遗传性凝血异常 423
二、获得性凝血异常 426
第五节 抗凝物质增多及纤溶亢进所致凝血功能障碍 431
一、病理性抗凝物质增多 431
二、纤溶亢进所致出血 432
第六节 药物所致凝血功能障碍 433
一、抗凝药物与围术期应对策略 434
二、抗血小板药物与围术期应对策略 438
第七节 围术期高凝状态 439
一、遗传性高凝状态 440
二、获得性高凝状态 441
第二十六章 皮肤、骨骼肌及关节疾病 444
第一节 皮肤病 444
一、大疱性表皮松解症 444
二、天疱疮 445
三、硬皮病 446
四、弹性假黄瘤 447
五、皮肌炎 447
六、系统性红斑狼疮 448
七、类脂蛋白沉积症 448
八、肥大细胞增生症 448
九、埃-达二氏综合征 449
十、皮肤病相关综合征 449
第二节 骨骼肌疾病 449
一、重症肌无力 449
二、恶性高热 452
三、肌营养不良症 456
四、肌强直性肌病 457
五、钾紊乱性家族性周期性麻痹 458
第三节 关节疾病 458
一、类风湿关节炎 458
二、强直性脊柱炎 459
三、脊柱后侧凸 460
四、软骨发育不全 461
五、马方综合征 461
六、其他肌肉骨骼综合征 462
第二十七章 感染性疾病 463
第一节 概述 463
第二节 革兰阳性细菌感染 464
一、肺炎球菌 464
二、链球菌 465
三、葡萄球菌 466
第三节 革兰阴性杆菌感染 467
一、埃希菌属大肠杆菌性腹泻 467
二、沙门菌病 467
三、志贺菌病 468
四、霍乱 468
第四节 芽胞型厌氧菌感染 468
一、气性坏疸 468
二、破伤风 469
三、肉毒中毒 470
第五节 螺旋杆菌感染 471
一、梅毒 471
二、莱姆病 471
第六节 分枝杆菌感染 472
一、肺结核病 472
二、麻风病 474
第七节 全身真菌感染 475
一、酵母病（芽生菌病） 475
二、球孢子菌病 475
三、组织胞浆菌病 475
第八节 支原体感染 476
第九节 立克次体感染 476
一、落基山斑疹热 476
二、Q热 476
第十节 上呼吸道病毒感染 476
一、流感病毒 476
二、鼻病毒 477
三、腺病毒 477
四、呼吸道合胞病毒 477
五、副流感病毒 477
六、人乳头状瘤病毒 478
七、麻醉处理 478
第十一节 疱疹病毒感染 478
一、单纯疱疹病毒 479
二、水痘带状疱疹病毒 479
三、巨细胞病毒 480
四、EB病毒 480
第十二节 获得性免疫缺陷综合征 481
一、传播 481
二、自然病程 482
三、诊断 482
四、治疗 482
第十三节 心肌炎 484
第十四节 院内感染 484
一、麻醉设备 485
二、革兰阴性菌血症 485
三、区域阻滞和菌血症 485
第十五节 脓毒血症和感染性休克 485
一、发病机制 485
二、器官衰竭 486
三、肺功能不全 486
四、心血管功能不全 486
五、中枢神经系统功能不全 487
六、肾功能不全 487
七、胃肠功能不全 487
八、凝血功能障碍 487
九、治疗 488
十、抗生素治疗 488
十一、支持治疗 488
十二、麻醉管理 488
第十六节 感染性心内膜炎 488
一、易感因素 489
二、预防性使用抗生素 489
三、症状和体征 489
第十七节 中枢神经系统感染 490
一、脑膜炎 490
二、脑脓肿 490
三、硬膜外脓肿 490
第十八节 上呼吸道感染 491
一、急性鼻窦炎 491
二、慢性鼻窦炎 491
三、急性中耳炎 491
四、咽炎 492
五、扁桃体周脓肿 492
六、咽后壁感染 492
七、Ludwig咽峡炎 493
八、急性会厌炎 493
第十九节 肺实质性炎症 493
一、细菌性肺炎的诊断与治疗 493
二、急性支气管炎与肺炎 494
三、军团菌病 494
四、吸入性肺炎 494
五、肺脓肿 494
第二十节 腹腔内感染 495
一、腹膜炎 495
二、膈下脓肿 495
第二十一节 泌尿系感染 495
第二十二节 骨髓炎 495
第二十三节 不明原因的发热 496
第二十四节 免疫抑制患者的感染 496
第二十八章 恶性肿瘤患者的麻醉 498
第一节 恶性肿瘤对机体的影响 498
一、对呼吸系统的影响 499
二、高钙血症 499
三、恶性心包积液和心包填塞 499
四、类癌综合征 500
第二节 手术前放疗、化疗对机体的影响 500
一、放疗的影响 500
二、化疗的影响 501
三、糖皮质激素的影响 502
第三节 各部位恶性肿瘤手术的麻醉 503
一、头颈部恶性肿瘤手术的麻醉 503
二、胸部恶性肿瘤手术的麻醉 505
三、乳腺癌和腹部恶性肿瘤手术的麻醉 508
四、泌尿生殖系统恶性肿瘤手术的麻醉 510
五、骨与软骨组织恶性肿瘤手术的麻醉 511
第二十九章 免疫系统疾病 514
第一节 过敏和类过敏反应 514
一、过敏反应 515
二、药物过敏 517
三、乳胶制品相关的过敏反应 519
四、过敏性疾病 519
第二节 麻醉和手术对机体免疫功能的影响 520
第三节 免疫缺陷病与麻醉 521
一、遗传性血管神经病性水肿 521
二、选择性免疫球蛋白A缺陷 522
三、先天性丙种球蛋白缺乏血症 522
四、冷球蛋白血症 522
五、冷血凝素病 522
六、淀粉样变 523
第四节 自身免疫病与麻醉 523
第三十章 精神疾病、药物滥用与麻醉 525
第一节 精神抑郁症 526
一、精神抑郁症的诊断 526
二、精神抑郁症的治疗 526
三、电惊厥治疗的麻醉处理 527
第二节 躁狂症 528
一、治疗 528
二、麻醉处理 528
第三节 精神分裂症 529
第四节 焦虑症 529
第五节 药物滥用和吸毒 530
一、酗酒 530
二、可卡因 532
三、阿片 533
四、巴比妥类药物 534
五、苯二氮类药物 535
六、安非他明（苯丙胺） 535
七、致幻药 536
八、大麻 536
九、三环类抗抑郁药过量 537
十、水杨酸类药物过量 537
十一、醋氨酚过量 538
十二、甲醇中毒 538
十三、有机磷中毒 539
第三十一章 妊娠期常见疾病 541
第一节 妊娠期间的生理变化 541
一、心血管系统 541
二、呼吸系统 542
三、胃肠道系统 542
四、神经系统 542
五、内分泌和代谢的变化 542
六、肝肾功能的变化 543
七、血液系统的变化 543
第二节 妊娠高血压综合征 543
一、病理生理 543
二、临床表现 544
三、妊高征的并发症 544
四、妊高征的治疗 545
五、妊高征的麻醉管理 545
第三节 妊娠合并心脏病 546
一、二尖瓣狭窄 547
二、二尖瓣关闭不全 547
三、主动脉瓣关闭不全 547
四、主动脉瓣狭窄 547
五、先天性心脏病 547
六、原发性肺动脉高压 548
七、围生期心肌病 548
八、主动脉夹层动脉瘤 548
九、心肌病 548
第四节 妊娠合并糖尿病 549
一、妊娠与糖尿病的相互影响 549
二、妊娠合并糖尿病对母儿的影响 549
三、妊娠合并糖尿病的麻醉管理 550
第五节 重症肌无力 550
第六节 妊娠期再生障碍性贫血 550
一、PAAA的病因和发病机制 550
二、PAAA的诊断 551
三、PAAA对母婴的影响 551
四、PAAA的治疗和麻醉管理 551
第七节 妊娠合并外科疾病 552
一、保障孕妇的安全 552
二、保障胎儿的安全 552
三、避免应用致畸药物 553
四、避免引发早产 553
五、麻醉管理 554
第八节 高危妊娠产科麻醉 556
一、前置胎盘与胎盘早剥的麻醉 556
二、羊水栓塞 557
第三十二章 和儿童有关的疾病 560
第一节 儿科病人需要特别考虑的问题 560
一、气道解剖 560
二、儿童生理 560
三、药理学 562
四、药代动力学 563
五、监测 563
第二节 新生儿疾病 563
一、呼吸窘迫综合征 564
二、支气管肺发育异常 564
三、颅内出血 565
四、早产儿视网膜病变 565
五、呼吸暂停 566
六、婴儿猝死综合征 566
七、核黄疸 566
八、低糖血症 567
九、低钙血症 567
十、脓毒症 567
第三节 新生儿外科疾病 568
一、先天性膈疝 568
二、食管闭锁 569
三、腹壁发育缺陷 570
四、先天性巨结肠 571
五、无肛 571
六、幽门狭窄 571
七、坏死性小肠结肠炎 572
八、先天性胰岛素分泌过多症 572
九、先天性肺气肿 573
第四节 宫内胎儿手术 573
第五节 微创外科 573
第六节 外伤 574
第七节 神经系统疾病 574
一、脑瘫 574
二、脑水肿 575
三、脊髓脊膜膨出 576
四、狭颅症 577
五、癫痫 577
六、唐氏综合征 577
七、神经纤维瘤 578
第八节 颌面畸形 579
一、唇裂和腭裂 579
二、下颌发育不良 580
三、眼眶距过宽 581
第九节 上呼吸道疾病 582
一、急性会厌炎 582
二、喉气管支气管炎 583
三、气管插管后喉头水肿 584
四、气管异物 584
五、喉乳头状瘤 585
六、肺脓肿 585
七、Jeune综合征 586
第十节 恶性高热 586
一、症状与体征 586
二、治疗 588
三、识别易感患者 588
四、麻醉管理 589
第十一节 家族性自主神经功能异常 590
一、症状和体征 590
二、麻醉管理 591
三、术后管理 591
第十二节 实体肿瘤 591
一、神经母细胞瘤 591
二、肾母细胞瘤 592
第十三节 急性肿瘤 593
一、上纵隔综合征 593
二、脊髓压迫症 594
三、肿瘤消散综合征 594
第十四节 烧伤 594
一、病理生理学 594
二、麻醉管理 598
第十五节 电击伤 599
一、症状和体征 599
二、闪电电击伤 600
第十六节 联体婴儿的分离 600
第三十三章 与衰老有关的疾病 601
第一节 与衰老有关的生理变化 601
一、器官系统功能 602
二、麻醉管理 603
第二节 老年综合征 606
一、认知功能障碍 606
二、步态失调 610
三、大小便失禁 610
四、长时间卧床 610
五、压疮 611
六、营养不良 611
七、脱水 611
八、感觉障碍 612
九、医源性疾病 616
十、早衰 617
第三节 可能伴随衰老的骨骼变化 617
一、骨关节炎 617
二、颈椎病 619
三、骨质疏松 620
第三十四章 困难气道的管理 621
第一节 困难气道的定义和发生率 621
一、面罩通气困难 621
二、喉镜暴露困难 622
三、气管插管困难 622
四、气道困难的程度 622
五、困难气管插管的发生率 622
第二节 困难气管插管的原因 623
第三节 困难气管插管的预测 624
一、一般情况 624
二、张口度 624
三、下颌间隙的评估 624
四、舌咽解剖结构 624
五、寰枕关节伸展度 625
六、多种方法联合应用 625
七、其他检查方法 626
第四节 困难气管插管的准备 626
一、患者的准备 626
二、器械和物品的准备 627
第五节 困难气管插管的麻醉处理 627
一、局部或阻滞麻醉 627
二、清醒插管 627
三、神经安定镇痛慢诱导插管 628
四、全麻诱导插管 628
第六节 解决困难气管插管的常用方法 629
一、经鼻盲探气管插管 629
二、直接喉镜下经口盲探插管技术 630
三、弹性探条引导插管法 631
四、喉罩通气道引导插管法 631
五、光索 633
六、逆行性引导气管插管法 633
七、纤维光导气管插管技术 635
八、视频插管技术 638
第七节 困难插管患者的通气管理技术 638
一、维持呼吸道通畅的方法 638
二、面罩给氧法 638
三、口咽或鼻咽通气道法 639
四、喉罩气道 639
五、喉周通气道 639
六、食管-气道联合管 640
七、经气管喷射通气 640
八、气管切开术 640
第八节 困难气道患者的气管拔管原则 640
参考文献 642
索引 657