第一篇 实习护士应遵守的规矩 1
一、临床实习的重要性 1
二、临床实习总目标 2
三、实习内容与要求 3
四、实习护士守则 11
五、实习护士素质、礼仪要求 12
六、临床护理工作中潜在的法律问题与自我保护 23
七、护理记录书写规则 27
第二篇 实习护士应遵循的医院护理核心制度 30
一、护理质量管理制度 30
二、病房管理制度 31
三、抢救工作制度 32
四、护理分级制度 33
五、护理值班、交接班制度 34
六、查对制度 35
七、给药制度 37
八、护理查房制度 38
九、病人健康教育制度 39
十、护理会诊制度 40
十一、病房一般消毒隔离管理制度 40
十二、护理安全管理制度 41
十三、护理不良事件报告制度 42
十四、术前病人访视制度 44
十五、护理文件管理制度 44
十六、护理病历讨论制度 45
第三篇 实习护士应掌握的护理技术操作流程 46
一、手卫生 46
二、铺床法 47
三、晨.晚间护理 48
四、卧床病人更换床单 49
五、轴线翻身法 50
六、协助病人移向床头法 51
七、病人约束法 51
八、无菌技术 53
九、口腔护理 54
十、密闭式静脉输液 55
十一、肌内注射 56
十二、皮内注射 57
十三、皮下注射 58
十四、静脉采血法 59
十五、静脉注射 60
十六、静脉留置针输液 61
十七、静脉输血 62
十八、氧气吸入 63
十九、经口／鼻吸痰技术 65
二十、大量不保留灌肠 66
二十一、导尿术（女性） 67
二十二、放置胃管 68
二十三、输液泵／微量输注泵的使用 70
二十四、超声雾化吸入疗法 71
二十五、口服给药法 72
二十六、穿、脱隔离衣 73
二十七、压疮的预防及护理 74
二十八、温水／乙醇擦浴法 75
二十九、冰袋降温法 75
三十、生命体征测量 76
三十一、快速血糖测试 78
三十二、单人心肺复苏 78
三十三、除颤技术 80
三十四、心电监护 81
三十五、血氧饱和度监测 81
三十六、洗胃 82
三十七、心电图机操作 83
三十八、“T”管引流护理 85
三十九、造口护理技术 85
四十、膀胱冲洗的护理 86
四十一、脑室引流的护理 88
四十二、胸腔闭式引流的护理 88
四十三、胃肠减压 89
四十四、产时会阴消毒技术 90
四十五、早产儿暖箱的应用 91
第四篇 实习护士应熟悉的常见疾病护理要点 93
一、心血管内科疾病护理要点 93
（一）高血压病 94
（二）心肌梗死 97
（三）病毒性心肌炎 98
（四）心律失常 98
（五）慢性心力衰竭 100
（六）冠状动脉造影术、PTCA＋支架植入术 104
（七）急性心肌梗死溶栓治疗 106
二、呼吸内科疾病护理要点 107
（一）肺炎 107
（二）支气管哮喘 108
（三）慢性阻塞性肺疾病 110
（四）支气管扩张 111
三、肾内科疾病护理要点 113
（一）急性肾小球肾炎 113
（二）慢性肾小球肾炎 114
（三）肾盂肾炎 115
（四）慢性肾功能衰竭 116
（五）肾病综合征 117
（六）经皮肾脏穿刺活检术 118
（七）血液透析 119
四、血液科疾病护理要点 121
（一）急性白血病 121
（二）再生障碍性贫血 123
（三）特发性血小板减少性紫癜 124
五、代谢内分泌科疾病护理要点 125
（一）糖尿病 125
（二）甲状腺功能亢进症 127
（三）类风湿性关节炎 128
六、消化内科疾病护理要点 129
（一）上消化道大出血 129
（二）消化性溃疡 131
（三）肝硬化 131
（四）急性胰腺炎 133
七、神经内科疾病护理要点 134
（一）脑梗死 134
（二）病毒性脑膜炎 135
（三）脑出血 136
（四）面神经炎 137
八、急诊内科疾病护理要点 138
（一）有机磷农药中毒 138
（二）毒蕈中毒 139
（三）昏迷 140
（四）休克 141
（五）高热 141
九、外科疾病手术前后一般护理要点 142
十、普外科疾病护理要点 144
（一）急性阑尾炎 145
（二）肠梗阻 146
（三）腹外疝 148
（四）下肢静脉曲张 149
十一、肝胆外科疾病护理要点 150
（一）胆石症 151
（二）胆囊炎 153
十二、肛肠外科疾病护理要点 154
（一）痔疮 155
（二）肛瘘 156
（三）肛周脓肿 157
十三、神经外科疾病护理要点 158
（一）脑出血术后 159
（二）硬膜外血肿 161
（三）硬膜下血肿 162
（四）脑挫裂伤 163
（五）颅内肿瘤 164
十四、心胸外科护理要点 166
（一）肋骨骨折 167
（二）食道癌 168
（三）肺叶切除术 170
（四）乳腺癌 171
（五）自发性气胸 173
（六）体外循环围手术期 174
（七）风湿性心脏病 177
十五、泌尿外科疾病护理要点 178
（一）上尿路结石 179
（二）膀胱结石 180
（三）良性前列腺增生 181
十六、骨科疾病护理要点 182
（一）锁骨骨折 184
（二）股骨骨折 185
（三）踝关节骨折 186
（四）人工髋关节置换术 186
（五）肱骨外科颈骨折 187
（六）颈椎病 188
（七）腰椎间盘突出症 189
十七、重症医学科护理要点 191
（一）气管插管 191
（二）气管切开 193
（三）吸痰 194
（四）机械通气 195
（五）呼吸衰竭 196
（六）急性心力衰竭 196
十八、儿科疾病护理要点 198
（一）新生儿病理性黄疸 199
（二）小儿惊厥 200
（三）上呼吸道感染 200
（四）小儿肺炎 201
（五）小儿腹泻 202
（六）新生儿窒息 203
十九、产科疾病护理要点 203
（一）产褥期妇女 204
（二）产后出血 205
（三）胎膜早破 206
（四）妊娠期高血压综合征 206
（五）异位妊娠 207
二十、妇科疾病护理要点 208
（一）盆腔炎 209
（二）卵巢肿瘤 210
（三）子宫肌瘤 211
（四）葡萄胎 213
（五）功能失调性子宫出血 213
二十一、五官科疾病护理要点 214
（一）青光眼 215
（二）白内障 216
（三）慢性扁桃体炎 216
（四）鼻窦炎 217
（五）鼻出血 218
（六）急性化脓性中耳炎 219
第五篇 实习护士应了解的突发事件应急预案 220
一、病人紧急状态时的应急预案 220
（一）猝死 220
（二）精神症状 221
（三）躁动 222
（四）输血反应 223
（五）输液反应 224
（六）化疗药物外渗 225
（七）自杀倾向／自杀 226
（八）坠床／摔倒 227
（九）急性心肌梗死的急救护理 228
（十）急性上消化道出血的急救护理 229
（十一）低血容量性休克的急救护理 230
（十二）过敏性休克的急救护理 231
（十三）大咯血的急救护理 232
（十四）急性肺水肿的急救护理 233
（十五）呼吸困难的急救护理 234
（十六）急性腹痛的急救护理 235
（十七）急性呼吸衰竭的急救护理 236
（十八）急性脑出血的急救护理 237
（十九）急性肾衰竭的急救护理 238
（二十）小儿惊厥的急救护理 239
（二十一）异物窒息的急救护理 240
（二十二）药物不良反应的处理 241
二、意外事件的应急预案 242
（一）护理投诉 242
（二）失窃 243
（三）停电 243
（四）停水 244
（五）泛水 244
（六）职业暴露 245
（七）遇暴徒 246
（八）火警 246
（九）新闻媒体记者采访 247
（十）护理过失 247
（十一）病人外出或外出不归 248
（十二）紧急封存病人病历 248
（十三）吸氧过程中中心吸氧装置出现故障 249
（十四）吸痰过程中中心吸引装置出现故障 249
附：临床常用检验正常值及意义 250
主要参考文献 260