第一章 入/出院护理与患者安全护理 1
第一节 入院护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 1
一、一般患者入院护理 1
二、急危重症患者入院护理 3
三、120急诊患者入院护理 4
第二节 出院护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 5
第三节 患者约束法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 7
一、婴儿全身约束法 7
二、成人约束法 9
第四节 患者搬运法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 11
一、协助患者移向床头法 11
二、协助患者由床上移至平车法 13
第五节 轴线翻身法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 17
一、危重患者翻身法 17
二、轴线翻身法 19
第六节 患者跌倒的预防与护患沟通一体化操作流程及评分标准 21
第七节 预防压疮护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 24
第二章 铺床技术 27
第一节 铺备用床与护患沟通一体化操作流程及评分标准 27
第二节 铺麻醉床与护患沟通一体化操作流程及评分标准 28
第三节 卧床患者更换床单法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 30
第三章 生命体征监测技术 33
第一节 测量体温与护患沟通一体化操作流程及评分标准 33
第二节 测量脉搏呼吸与护患沟通一体化操作流程及评分标准 35
第三节 测量血压与护患沟通一体化操作流程及评分标准 36
第四章 注射与输血护理技术 39
第一节 皮内注射与护患沟通一体化操作流程及评分标准 39
第二节 皮下注射与护患沟通一体化操作流程及评分标准 42
第三节 肌内注射与护患沟通一体化操作流程及评分标准 44
第四节 静脉注射与护患沟通一体化操作流程及评分标准 46
第五节 密闭式静脉输液与护患沟通一体化操作流程及评分标准 49
第六节 静脉留置针技术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 51
第七节 PICC置管术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 54
第八节 密闭式静脉输血与护患沟通一体化操作流程及评分标准 56
第五章 标本采集技术 60
第一节 痰标本采集与护患沟通一体化操作流程及评分标准 60
第二节 咽拭子培养标本采集法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 62
第三节 静脉采血与护患沟通一体化操作流程及评分标准 63
第四节 股静脉穿刺与护患沟通一体化操作流程及评分标准 66
第五节 动脉采血与护患沟通一体化操作流程及评分标准 68
第六章 消毒隔离技术 70
第一节 手卫生 70
一、一般洗手 70
二、外科手消毒 71
第二节 穿脱隔离衣 72
第三节 无菌技术 74
一、无菌持物钳（干式/湿式）的使用 74
二、戴脱无菌手套法 75
三、取用无菌溶液法 75
四、无菌容器使用法 76
五、无菌包使用法 77
六、铺无菌盘法 78
七、无菌技术六项连贯操作法 79
第七章 进食与排泄护理技术 82
第一节 鼻饲术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 82
第二节 胃肠减压术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 85
第三节 灌肠术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 88
第四节 导尿术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 90
一、女患者导尿术 90
二、男患者导尿术 93
第五节 膀胱冲洗术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 96
第八章 清洁与舒适护理技术 99
第一节 口腔护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 99
第二节 床上洗头与护患沟通一体化操作流程及评分标准 101
第三节 床上擦浴与护患沟通一体化操作流程及评分标准 104
第四节 晨间护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 106
第五节 晚间护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 108
第九章 口服给药与超声雾化吸入护理技术 110
第一节 口服给药与护患沟通一体化操作流程及评分标准 110
第二节 超声雾化吸入与护患沟通一体化操作流程及评分标准 112
第三节 氧气驱动雾化吸入与护患沟通一体化操作流程及评分标准 114
第十章 冷热应用护理技术 116
第一节 热水袋使用与护患沟通一体化操作流程及评分标准 116
第二节 冰袋使用与护患沟通一体化操作流程及评分标准 117
第三节 酒精擦浴与护患沟通一体化操作流程及评分标准 119
第十一章 专科护理操作技术 122
第一节 血糖监测与护患沟通一体化操作流程及评分标准 122
第二节 造口护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 124
第三节 胸腔闭式引流术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 126
第四节 T管护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 129
第五节 脑室引流术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 131
第六节 更换引流袋技术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 132
第七节 听诊胎心音技术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 134
第八节 会阴消毒与护患沟通一体化操作流程及评分标准 136
一、会阴擦洗技术 136
二、产时会阴消毒技术 138
第九节 暖箱的使用与护患沟通一体化操作流程及评分标准 141
第十节 光照疗法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 143
第十一节 新生儿脐部护理与护患沟通一体化操作流程及评分标准 146
第十二节 换药与护患沟通一体化操作流程及评分标准 148
第十二章 急救与监护技术 151
第一节 给氧技术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 151
一、氧气筒给氧术 151
二、中心供氧术 154
第二节 经口/鼻腔吸痰法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 157
第三节 心肺复苏与护患沟通一体化操作流程及评分标准 159
一、单人心肺复苏术（院内急救） 159
二、单人心肺复苏术（院外急救） 161
三、三人配合心肺复苏术 163
第四节 经气管插管/气管切开吸痰法与护患沟通一体化操作流程及评分标准 165
第五节 心电监护与护患沟通一体化操作流程及评分标准 167
第六节 洗胃术与护患沟通一体化操作流程及评分标准 169
第七节 简易呼吸器的使用与护患沟通一体化操作流程及评分标准 172
第八节 微量输液泵/注射泵与护患沟通一体化操作流程及评分标准 173
一、微量输液泵使用技术 173
二、微量推注泵（德国贝朗）使用技术 176
三、微量推注泵（浙大推注泵）使用技术 178
第九节 血氧饱和度监测与护患沟通一体化操作流程及评分标准 181
第十节 非同步心脏电除颤术与护患沟通一体化流程及评分标准 183
一、非同步心脏电除颤（患者正在心电监护） 183
二、非同步心脏电除颤（患者无心电监护） 185
第十一节 呼吸机的使用与护患沟通一体化流程及评分标准 186
第十二节 中心静脉压测定与护患沟通一体化操作流程及评分标准 188
一、手动测中心静脉压（标尺法） 188
二、手动测中心静脉压（换能器法） 190
附录 护士行为服务规范 192
参考文献 206