第一篇 脊柱、脊髓解剖与生理学 2
第一章 脊柱解剖与生理 2
第一节 脊椎骨的构造 2
第二节 椎管 9
第三节 脊柱的血供 12
第四节 脊柱的连接 14
第五节 脊柱的运动 20
第二章 脊髓解剖与生理 24
第一节 脊髓的形态 24
第二节 脊髓的内部构造 27
第三节 脊髓节 42
第四节 脊髓的血供 42
第五节 脊髓的被膜及椎管内腔隙 49
第六节 脊神经 52
第七节 自主神经系统 56
第二篇 脊柱和脊髓疾病影像诊断学 60
第三章 脊柱和脊髓影像学检查方法 60
第一节 X线平片 60
第二节 特殊造影检查 61
第三节 脊柱的CT检查及正常表现 63
第四节 脊柱MRI正常表现 66
第五节 脊柱的PET-CT检查 69
第四章 脊髓先天性发育异常影像学表现 72
第一节 脊椎骨的先天性畸形 72
第二节 脊髓的先天性畸形 77
第五章 脊椎病变 81
第一节 脊柱外伤 81
第二节 脊椎感染性疾病 84
第三节 脊椎肿瘤 89
第四节 椎管内肿瘤 94
第五节 肿瘤样病变 98
第六节 脊椎退行性病变 99
第七节 关节病变 106
第八节 脊髓其他病变 108
第九节 其他脊椎病变 109
第六章 脊柱侧弯影像学检查及表现 112
第一节 脊柱侧弯的分类与分型 112
第二节 X线平片 113
第三节 CT检查 115
第四节 MRI检查 116
第五节 脊柱侧弯影像学表现 117
第三篇 脊柱与脊髓疾病神经电生理监测学 128
第七章 脊柱与脊髓疾病术前神经肌电图异常的分析诊断 128
第一节 脊柱和脊髓疾病电生理检查概论 128
第二节 检查神经传导速度的基本方法 132
第三节 神经电图的基本诊断方法 136
第四节 针极肌电图的常规检查方法 140
第八章 脊柱手术中的神经电生理监测 144
第一节 诱发电位监测的原理及分类 144
第二节 诱发电位的方法学 146
第三节 诱发电位的影响因素 151
第四节 诱发电位的报警 156
第五节 诱发电位在脊柱外科中的应用 157
第六节 神经根监测 158
第九章 脊柱手术中神经电生理检测异常波形的临床解释 166
第一节 诱发电位在术中监护的意义及评价 166
第二节 诱发电位各参数的生理与病理生理含义 167
第三节 躯体感觉诱发电位 169
第四节 运动诱发电位 171
第五节 神经电生理监测临床病例图解 174
第四篇 脊柱、脊髓手术的麻醉与围术期监测 182
第十章 脊柱外科手术患者的术前准备 182
第一节 全身状况的评估与准备 182
第二节 心功能的评估与准备 185
第三节 呼吸功能测定、评估与术前准备 189
第四节 神经系统检查与功能评估 199
第五节 其他重要器官评估及术前准备 202
第十一章 脊柱、脊髓手术麻醉与疼痛相关药理学 205
第一节 脊柱、脊髓手术麻醉药理学 205
第二节 脊柱疼痛治疗药理学 212
第十二章 急性脊柱、脊髓损伤患者手术的麻醉处理 223
第一节 临床特点 223
第二节 生物力学和病理生理机制 226
第三节 麻醉前评估 228
第四节 麻醉处理及注意事项 231
第十三章 椎间盘突出致神经根疾病手术的麻醉处理 235
第一节 椎间盘突出的临床特点 235
第二节 椎间盘突出的病理生理 235
第三节 颈椎间盘突出手术的麻醉 236
第四节 胸椎间盘突出手术的麻醉 239
第五节 腰椎间盘突出手术的麻醉 240
第十四章 强直性脊柱炎致脊柱后凸畸形矫形术的麻醉 243
第一节 临床特点 243
第二节 病理生理 244
第三节 危险因素评估 245
第四节 麻醉处理及注意事项 247
第十五章 椎管狭窄的手术麻醉 253
第一节 病理生理及临床表现 253
第二节 麻醉注意事项 254
第三节 麻醉实施与特殊情况处理 256
第十六章 脊柱和脊髓肿瘤的手术麻醉 261
第一节 概述 261
第二节 病理改变 262
第三节 临床表现及手术方式 262
第四节 麻醉实施注意事项 265
第十七章 脊柱结核手术的麻醉 269
第一节 临床特点 269
第二节 病理生理 270
第三节 危险因素评估 271
第四节 脊柱结核手术的并发症 272
第五节 麻醉实施及注意事项 273
第十八章 先天性脊柱及脊髓发育异常的病理生理及麻醉问题 277
第一节 先天性椎管内畸形：脊柱裂 277
第二节 发育不良性脊柱侧弯：神经纤维瘤病性脊柱病变 281
第三节 小儿颈椎的先天性异常 282
第四节 脊柱成骨不全 284
第五节 手术麻醉的相关问题 285
第十九章 特发性脊柱侧弯的手术麻醉 294
第一节 特发性脊柱侧弯的临床特点 294
第二节 特发性脊柱侧弯的发病机制与病理生理 295
第三节 麻醉手术适应证及风险评估 297
第四节 麻醉实施及注意事项 299
第五节 并发症及特殊情况处理 301
第二十章 神经肌肉性脊柱侧弯的手术麻醉 304
第一节 神经肌肉性脊柱侧弯的临床特点 304
第二节 神经肌肉性脊柱侧弯的发病机制与病理生理 304
第三节 手术与麻醉适应证及风险评估 306
第四节 麻醉实施及注意事项 308
第五节 并发症及特殊情况处理 311
第二十一章 青少年特发性脊柱侧弯与先天性心脏病 313
第一节 青少年特发性脊柱侧弯的病因 313
第二节 青少年特发性脊柱侧弯的分型和手术治疗 315
第三节 合并先天性心脏病的特发性脊柱侧弯患者的麻醉管理 318
第二十二章 经胸脊柱手术的肺隔离 322
第一节 肺隔离器材和操作技术 322
第二节 困难气道的肺隔离 326
第三节 脊柱手术围术期单肺通气管理 326
第四节 脊柱手术围术期肺隔离的并发症 327
第五节 经胸脊柱手术的肺隔离 328
第二十三章 脊柱手术麻醉期间血液保护和液体管理 330
第一节 脊柱手术麻醉与血液保护 330
第二节 控制性降压与术中节约用血 331
第三节 控制性降压与血液稀释技术的联合应用 333
第四节 自体输血 333
第二十四章 脊柱侧弯患者围术期的呼吸管理 336
第一节 术前呼吸功能的观察 336
第二节 围术期呼吸功能监测 338
第三节 脊柱侧弯患者矫形手术后麻醉恢复期的呼吸管理 344
第二十五章 脊柱外科微创手术的麻醉 348
第一节 后路内镜下椎间盘切除术的麻醉 348
第二节 经皮骨水泥椎体成形术的麻醉 351
第三节 内镜下颈椎间孔减压术的麻醉 352
第四节 经皮腰椎椎弓根固定术的麻醉 354
第二十六章 脊柱外科围术期相关并发症及处理 357
第一节 神经系统并发症及处理 357
第二节 心血管系统并发症及处理 358
第三节 术后视力丧失的发生与防范 360
第二十七章 脊柱疾病手术前后疼痛处理 364
第一节 疼痛的原因和机制概述 364
第二节 脊柱外科手术前疼痛治疗 368
第三节 脊柱外科术后急性疼痛的处理 369
第四节 脊柱外科术后慢性疼痛的处理 374
第五节 儿童脊柱手术后疼痛的处理 387
第二十八章 脊柱手术患者的围术期护理 394
第一节 术前医学和心理学护理 394
第二节 脊柱手术中护理配合要点 396
第三节 术后麻醉恢复室中的护理 399
第四节 脊柱手术后护理 400
第五节 术后康复指导 403
第五篇 麻醉与疼痛科脊柱疾病疼痛介入治疗 406
第二十九章 腰背部疾患的疼痛治疗 406
第一节 腰背部疾患的疼痛概况 406
第二节 多模式镇痛在脊柱外科术后的应用 407
第三节 诊断和治疗相关性脊柱注射 408
第四节 腰椎术后慢性疼痛综合征的治疗 409
第三十章 脊柱相关性疾病的疼痛诊治 412
第一节 脊柱相关性疾病的病理基础 412
第二节 脊柱相关性疾病的临床表现 413
第三节 颈胸腰椎相关性疾病治疗方法 414
第四节 脊柱疾病疼痛非手术中西医结合治疗方法 415
第三十一章 椎间盘源性疼痛射频消融治疗 419
第一节 射频热凝和脉冲射频技术 419
第二节 经皮椎间盘低温等离子射频消融技术 422
第三十二章 椎间盘源性疼痛髓核化学溶解治疗 427
第一节 概述 427
第二节 髓核溶解酶 428
第三节 髓核化学溶解术治疗腰椎间盘突出症 429
第四节 髓核化学溶解术治疗颈椎间盘突出症 435
第三十三章 针刀对腰椎间盘源性腰腿痛的治疗 437
第一节 腰椎椎间孔外孔针刀松解术 437
第二节 腰椎椎间孔内口针刀松解术 442
第三节 腰椎脊神经后支松解术 444
第四节 臀及下肢针刀松解点及讨论 445