第一章 重症医学概论 1
第一节 重症医学概述 1
第二节 县级医院重症医学科的设置和运行模式 5
第三节 重症医学科的收治范围 16
第四节 重症医学科医生的基本要求 19
第二章 重症患者的监测与评估 26
第一节 评分系统 26
第二节 常规监测技术 43
第三节 围术期监测技术 71
第三章 水、电解质和酸碱平衡失调 81
第一节 常见的水、电解质紊乱 81
第二节 酸碱平衡失调的诊断与治疗 99
第四章 多器官功能障碍综合征 110
第一节 概述 110
第二节 急性呼吸窘迫综合征 122
第三节 急性肾损伤 138
第四节 急性肝衰竭 148
第五章 重症患者的营养评估与治疗 168
第一节 营养状态的评估 168
第二节 肠外营养 171
第三节 肠内营养 181
第四节 特殊状态的营养治疗 188
第六章 重症中毒 194
第一节 中毒概论 194
第二节 急性酒精中毒 202
第三节 灭鼠药中毒 207
第四节 有机磷农药中毒 214
第五节 百草枯中毒 218
第七章 重症患者的镇痛与镇静治疗 226
第一节 镇痛和镇静治疗的目标和实施方案 226
第二节 谵妄的诊断和治疗 238
第八章 机械通气 241
第一节 人工气道的建立与管理 242
第二节 机械通气模式及参数调节 245
第三节 机械通气过程中的监测 254
第四节 机械通气的撤离 257
第五节 无创机械通气 258
第六节 呼吸机相关性肺损伤 262
第九章 休克 272
第一节 概述 272
第二节 休克的血流动力学监测 283
第三节 低血容量性休克 291
第四节 脓毒性休克 296
第五节 心源性休克 300
第六节 梗阻性休克 305
第十章 心肺脑复苏 307
第一节 基础生命支持 307
第二节 高级生命支持 323
第三节 脑复苏 333
第十一章 连续性肾脏替代治疗 345
第一节 概述 345
第二节 连续性肾脏替代治疗的抗凝 366
第三节 连续性肾脏替代治疗的实施 383
第十二章 重症心脏 401
第一节 急性心力衰竭 401
第二节 严重心律失常 405
第三节 急性心肌梗死 410
第四节 高血压危象 414
第五节 重症心脏与心外器官 416
第十三章 重症呼吸 424
第一节 重症肺炎 424
第二节 呼吸衰竭 436
第三节 慢性阻塞性肺疾病急性发作 439
第四节 急性呼吸窘迫综合征 443
第五节 哮喘持续状态 446
第六节 肺栓塞 451
第七节 呼吸机相关性肺炎 461
第十四章 重症消化 468
第一节 消化道大出血 468
第二节 胃肠功能障碍与衰竭 477
第三节 腹腔内高压与腹腔间隔室综合征 483
第四节 重症急性胰腺炎 486
第十五章 重症神经 501
第一节 脑功能检测 501
第二节 急性意识障碍的诊治 516
第三节 颅脑外伤围术期的管理 524
第四节 脑病 530
第五节 重症癫痫与癫痫持续状态 534
第六节 重症肌无力危象 538
第七节 脑死亡与器官捐献 543
第十六章 重症血液 547
第一节 凝血功能监测 547
第二节 弥散性血管内凝血 559
第三节 合理输血 574
第十七章 重症内分泌 588
第一节 甲状腺危象 588
第二节 甲状腺功能减退危象 591
第三节 肾上腺危象 592
第四节 嗜铬细胞瘤危象 594
第五节 糖尿病相关的危重症 597
第六节 原发性甲状旁腺功能亢进症 606
第七节 垂体危象 608
第八节 低钾性周期性瘫痪 611
第十八章 重症患者的转运 614
第一节 重症患者转运前的评估 614
第二节 重症患者转运的流程 620
第十九章 常用操作技术 624
第一节 中心静脉置管术 624
第二节 动脉穿刺术 634
第三节 气管插管术 636
第四节 气管切开术 643
第五节 经皮穿刺气管切开术 649
第六节 支气管肺泡灌洗术 654
第七节 肺动脉漂浮导管 657
第八节 体外膜肺氧合 665
第九节 脉搏指示持续心排血量监测 671