第一章 脑卒中的流行病学 1
第一节 脑卒中的病因及危险因素 1
一、脑卒中的病因 1
二、脑卒中的危险因素 7
第二节 脑卒中的风险预测 16
一、卒中风险评估——卒中一级预防 16
二、卒中风险评估——卒中二级预防 19
第二章 缺血性脑卒中 22
第一节 短暂性脑缺血发作 22
一、概念 22
二、临床表现 22
三、辅助检查 24
四、诊断及严重程度评估 25
五、治疗 26
第二节 大动脉粥样硬化性卒中 27
一、概念 27
二、病因 27
三、临床表现 28
四、辅助检查 30
五、诊断及严重程度评估 32
六、治疗 33
第三节 腔隙性脑梗死/小动脉闭塞性卒中 34
一、概念 34
二、病因与发病机制 35
三、临床表现 35
四、辅助检查 36
五、诊断 36
六、治疗 37
第四节 心源性脑栓塞 38
一、概念 38
二、病因与发病机制 38
三、临床表现 41
四、辅助检查 42
五、诊断 42
六、治疗 43
第五节 出血性脑梗死 45
一、概念 45
二、病因与发病机制 45
三、临床表现 48
四、辅助检查 49
五、诊断 50
六、治疗 50
七、预防 53
第六节 其他原因引发的缺血性卒中 56
一、纤维肌发育不良 56
二、动脉夹层 57
三、烟雾病 58
四、脑淀粉样血管病 59
第三章 其他类型脑卒中 61
第一节 脑出血 61
一、概念 61
二、病因及危险因素 62
三、临床表现 63
四、辅助检查 64
五、诊断与鉴别诊断 66
六、治疗 68
第二节 蛛网膜下腔出血 69
一、概念 69
二、病因及病理生理学 70
三、临床表现及并发症 71
四、蛛网膜下腔出血的辅助检查 72
五、诊断、鉴别诊断及严重程度评估 74
第三节 颅内静脉系统血栓形成 77
一、概念 77
二、病因及病理生理学 79
三、临床表现 81
四、辅助检查 84
五、诊断 88
第四章 脑卒中的并发症 91
第一节 脑水肿与脑疝 91
一、脑水肿 91
二、脑疝 93
第二节 深静脉血栓 94
一、概念 94
二、流行病学及病因 94
三、临床表现 94
四、深静脉血栓的辅助检查 95
第三节 卒中相关性肺炎 96
一、概念 96
二、病原学特点 96
三、诊断 97
四、危险因素 97
五、对卒中预后的影响 101
第四节 糖代谢异常 101
一、概述 101
二、诊断 102
第五节 营养不良 103
一、概念 104
二、临床表现 104
三、辅助检查 104
四、吞咽评估 105
第六节 压疮 105
一、概念 106
二、病因 106
三、临床表现 107
四、诊断 109
第七节 应激性溃疡 110
一、概念 110
二、发病机制 110
三、临床表现 111
第八节 脑心综合征 112
一、概述 112
二、发病机制 113
三、临床表现 115
四、辅助检查 115
五、诊断 116
第九节 脑卒中后抑郁障碍 118
一、概念 118
二、发病机制 119
三、临床表现 119
四、诊断 120
第十节 脑卒中后癫痫 120
一、概念 120
二、发病机制 121
三、临床表现 121
四、辅助检查 122
五、诊断 122
第五章 缺血性脑卒中的急性期治疗 123
第一节 静脉溶栓 123
一、适应证 124
二、时间窗 125
三、静脉溶栓剂的选择 127
四、降低溶栓治疗风险 128
附：静脉溶栓的适应证、禁忌证及监护处理 129
第二节 抗血小板 134
一、分类 134
二、临床研究 135
三、指南推荐 136
第三节 抗凝 138
一、概述 138
二、临床证据 139
三、指南推荐 142
第四节 调脂 144
一、急性缺血性脑卒中血脂管理 144
二、缺血性卒中预防的血脂管理 145
三、特殊缺血性卒中人群血脂管理 148
第五节 降压 150
一、概述 150
二、临床证据 151
三、指南推荐 154
第六节 降纤 158
第七节 扩容 160
第八节 手术 161
第九节 介入（动脉溶栓、成形术、支架、取栓） 162
第十节 脑保护 170
第六章 其他类型脑卒中的急性期治疗 173
第一节 概述 173
一、院前处理 173
二、内科治疗 174
三、外科治疗 182
四、预防脑出血复发 183
五、康复治疗 185
第二节 蛛网膜下腔出血 187
一、一般处理及对症治疗 188
二、内科治疗 189
三、外科治疗 191
第三节 颅内静脉系统血栓形成 193
一、病因治疗 193
二、抗凝治疗 194
三、溶栓治疗 195
四、其他治疗 197
第七章 脑卒中的并发症治疗 201
第一节 脑水肿与脑疝 201
一、脑水肿的治疗 201
二、脑疝的治疗 202
第二节 深静脉血栓 202
一、深静脉血栓的治疗 202
二、DVT护理方法 204
三、DVT的预防 205
第三节 卒中相关性肺炎 205
一、一般性治疗 205
二、抗生素治疗 207
第四节 糖代谢异常 212
一、治疗路径 212
二、特别建议 212
第五节 营养不良 214
一、卒中患者营养评估与治疗 214
二、卒中后营养不良的防治建议 215
第六节 压疮 216
压疮的治疗 216
第七节 应激性溃疡 218
一、应激性溃疡的预防 218
二、应激性溃疡并发出血的治疗 220
第八节 脑心综合征 221
一、脑心综合征的治疗 221
二、脑心综合征的预后 222
第九节 脑卒中后抑郁障碍 222
卒中后抑郁障碍的治疗 222
第十节 脑卒中后癫痫 224
一、卒中后癫痫的治疗 224
二、卒中后癫痫的护理 224
第八章 脑卒中的预防 226
第一节 一级预防 226
一、首次卒中风险的评估 227
二、生活方式改变 227
三、高血压 228
四、糖尿病 230
五、血脂异常 231
六、心脏病 233
七、无症状性颈动脉粥样硬化 235
八、偏头痛 236
九、睡眠呼吸障碍 236
十、阿司匹林 237
十一、高凝状态 238
第二节 二级预防 238
一、生活方式改变 239
二、药物干预 245
三、其他 251
第九章 脑卒中的康复治疗 254
第一节 康复治疗的原则 254
第二节 运动障碍的评价与康复 257
一、卒中后运动障碍的评价 257
二、卒中后运动障碍的康复治疗 260
第三节 感觉障碍的评价与康复 269
第四节 吞咽障碍的评价与康复 279
一、吞咽障碍的评价 280
二、吞咽障碍的康复 281
三、相关参考指南 283
第五节 失认症的评价与康复 285
一、概述 285
二、常见类型及其临床表现 285
三、评定 288
四、康复治疗 296
第六节 失语的康复评价与治疗 301
一、概述 301
二、康复评价 301
三、康复治疗 303
四、药物治疗 309
第七节 日常生活活动能力障碍的评价与康复 311
一、概述 311
二、评价方法 312
三、目前常用的ADL评价量表 313
四、日常生活能力障碍的康复 321
五、注意事项 330
第八节 常见并发症的康复治疗 331
一、心肺功能障碍 331
二、下肢深静脉血栓和肺栓塞 332
三、压疮 333
四、卒中后抑郁 333
五、大小便障碍 334
六、骨质疏松 335
七、中枢性疼痛 336
八、肩痛 336
九、肩关节半脱位 337
十、肩手综合征 338
十一、关节挛缩 339
第十章 脑卒中治疗药物 341
第一节 降压治疗药物 341
一、降压治疗药物的用药原则 341
二、治疗指南概述 344
三、药物分类介绍 354
第二节 降糖治疗药物 412
一、降糖治疗药物的用药原则 412
二、治疗指南概述 413
三、药物分类介绍 416
四、重要提示 417
五、药师特别提示 453
第三节 降脂治疗药物 459
一、降脂治疗药物的治疗原则 459
二、治疗指南概述 463
三、药物分类介绍 470
第四节 抗血小板药物 502
一、抗血小板药物的用药原则 502
二、治疗指南概述 504
三、药物分类介绍 508
四、药师特别提示 547
第五节 抗凝和降纤药物 554
一、抗凝和降纤药物的用药原则 554
二、治疗指南概述 555
三、药物分类介绍 557
四、药师特别提示 606
第六节 脑微循环治疗药物 618
一、脑微循环治疗药物的用药原则 618
二、治疗指南概述 619
三、药物分类介绍 620
四、药师特别提示 666
第七节 脑保护治疗药物 678
一、脑保护治疗药物的用药原则 678
二、治疗指南概述 678
三、药物分类介绍 680
四、药师特别提示 730
第十一章 常见用药问题解答 743
一、抗血小板用药相关问题 743
二、降脂用药相关问题 747
三、抗凝溶栓用药相关问题 754
四、精神用药相关问题 764
五、降压用药相关问题 771
六、中药相关问题 773
七、其他 782
索引 803
专业名词缩略语索引 803
药品名称索引 808