第一部分 原理 3
第1章 设计和技术 3
1.0 引言 3
1.1 重建的目标 4
1.2 明确手术的目的 5
1.3 切除和直接闭合 6
1.4 皮肤的血液供应 13
1.5 连续性皮瓣 16
1.6 岛状皮瓣 22
1.7 重建皮瓣的设计 25
1.8 手术方法 26
1.9 一个简单皮瓣的重建案例:菱形皮瓣 28
第二部分 临床病例研究 35
第2章 连续性皮瓣 35
2.0 引言 35
病例2.1 易位皮瓣:前臂 35
病例2.2 易位皮瓣:颈部 37
病例2.3 易位皮瓣:腹股沟 39
病例2.4 易位皮瓣:前额 41
病例2.5 易位皮瓣:肘部 43
病例2.6 易位皮瓣(改良型):背部 45
病例2.7 双菱形皮瓣:前额 47
病例2.8 双菱形皮瓣:踝 49
病例2.9 双叶皮瓣:耳后 51
病例2.10 双叶皮瓣:手指 54
病例2.11 旋转皮瓣:头皮(小) 56
病例2.12 旋转皮瓣:头皮(大) 58
病例2.13 旋转皮瓣:面颊 60
病例2.14 旋转皮瓣:面颊 64
病例2.15 旋转皮瓣:前额 66
病例2.16 旋转皮瓣:足底 68
病例2.17 旋转皮瓣:手背 70
病例2.18 单纯推进皮瓣:前臂 72
病例2.19 新月形推进皮瓣:鼻翼基底 74
病例2.20 推进皮瓣:面颊 76
病例2.21 两期皮瓣:交指皮瓣 78
第3章 岛状皮瓣 83
3.0 引言 83
病例3.1 岛状皮瓣:面颊 83
病例3.2 单纯岛状皮瓣:鼻颊交界区 87
病例3.3 大的岛状皮瓣:面颊 89
病例3.4 岛状皮瓣:前额 91
病例3.5 V-Y岛状皮瓣:颏 93
病例3.6 岛状皮瓣:拇指 95
病例3.7 侧向蒂岛状皮瓣:腿 97
病例3.8 筋膜蒂岛状皮瓣(Behan梯形皮瓣):腿 101
病例3.9 岛状皮瓣:前额到下睑 104
第4章 鼻部重建 109
4.0 鼻部重建的目标 109
病例4.1 单纯易位皮瓣:鼻 111
病例4.2 易位皮瓣:鼻翼 113
病例4.3 眉间皮瓣:鼻上部 115
病例4.4 短Rieger皮瓣:鼻背 117
病例4.5 Rieger皮瓣:鼻尖 119
病例4.6 双叶皮瓣:鼻上部 123
病例4.7 双叶皮瓣:鼻尖 125
病例4.8 V-Y岛状皮瓣:面颊到鼻背 127
病例4.9 鼻唇沟V-Y皮瓣 129
病例4.10 V-Y角状皮瓣:鼻背 131
病例4.11 角状皮瓣:鼻尖 133
病例4.12 V-Y岛状皮瓣:鼻翼 137
病例4.13 外侧蒂V-Y岛状皮瓣:鼻翼缘 139
病例4.14 全厚皮片移植:鼻尖 143
病例4.15 全厚皮片移植:鼻小柱 147
病例4.16 两期皮瓣:前额到鼻部 149
第5章 唇修复 155
5.0 唇重建的目标 155
病例5.1 楔形切除:唇 156
病例5.2 下唇楔形切除:病例观察 158
病例5.3 改良型楔形切除:下唇 162
病例5.4 楔形推进:下唇 163
病例5.5 单臂推进皮瓣:上唇 165
病例5.6 双臂推进皮瓣:上唇 167
病例5.7 双侧推进皮瓣:上唇 169
病例5.8 小岛状皮瓣:上唇 171
病例5.9 大V-Y岛状皮瓣:上唇 173
病例5.10 V-Y皮瓣:红-白唇交界处 175
病例5.11 V-Y岛状瓣重建:下唇 177
病例5.12 阿贝瓣(唇交叉皮瓣) 181
病例5.13 鼻唇沟岛状皮瓣:下唇 185
第6章 眼睑重建 189
6.0 眼睑重建的目标 189
病例6.1 易位皮瓣:内眦 190
病例6.2 楔形推进:下睑 191
病例6.3 旋转皮瓣修复:下睑 193
病例6.4 横向V-Y修复:下睑 197
病例6.5 V-Y岛状皮瓣重建:下睑 199
病例6.6 上睑到下睑易位皮瓣 201
病例6.7 外眦部缺损的重建 203
病例6.8 全下睑重建:双蒂桥型皮瓣 205
病例6.9 全下睑重建:V-Y皮瓣 208
病例6.10 交叉皮瓣:上睑 210
第7章 耳重建 217
7.0 耳重建的目标 217
病例7.1 耳后易位皮瓣:耳轮缘 219
病例7.2 耳郭后易位皮瓣:耳轮脚 223
病例7.3 耳前易位皮瓣:耳轮缘 225
病例7.4 耳前易位皮瓣:耳轮脚 227
病例7.5 推进皮瓣:耳轮缘 229
病例7.6 耳后穿通皮瓣 230
病例7.7 穿通皮瓣(跨耳沟):耳 236
病例7.8 穿通皮瓣(旋转门类型):耳 239
第三部分 常见问题和解决方案 247
第8章 预防和治疗方法 247
8.0 引言 247
8.1 切除不完全 247
8.2 血肿和出血 250
8.3 皮瓣缺血 251
8.4 皮瓣设计过小 252
8.5 增生性瘢痕和瘢痕疙瘩 252
8.6 皮瓣肥厚和枕形变形 254
8.7 桥状瘢痕 256
8.8 睑外翻 261
推荐阅读 267