第1章 坐骨神经痛的基础知识 2
坐骨神经痛患者逐渐增加 2
社会逐步老龄化 2
臀部、大腿后侧疼痛时应考虑坐骨神经痛 4
坐骨神经的疼痛和麻木感 4
为什么会出现臀部和大腿的疼痛 6
支撑身体的脊柱构造 6
腰部有很多复杂的神经回路 8
腰部延伸出来的神经可以将疼痛传至臀部和大腿 10
随着年龄的增长,脊柱开始变形 12
日常行为和生活习惯带来的负面影响 14
是不是坐骨神经痛呢 16
确认坐骨神经痛的原因 16
坐骨神经的作用和组成机制 18
不同类型的坐骨神经痛 20
老年患者多发的狭窄型坐骨神经痛——腰部椎管狭窄症 20
年轻患者多发的腰椎间盘突出型坐骨神经痛——腰椎间盘突出症 22
狭窄型和突出型共同存在的混合型坐骨神经痛 24
导致坐骨神经痛的其他疾病 26
坐骨神经痛的症状 28
不同类型的腰部疼痛 28
下肢出现的症状和范围 30
疼痛或麻木进行性发展则会出现运动机能障碍 32
坐骨神经痛如果置之不理的后果 34
尽早处置、治疗,防止疾病恶化 34
出现疼痛或麻木感时的对策 36
首先选一个最舒适的姿势安静下来 36
急性期出现症状应该冷敷还是热敷 38
此病禁忌勉强忍受,应及时就诊 40
找出原因才是最重要的 40
column可以引起坐骨神经痛的疾病①脊柱肿瘤,脊髓肿瘤 42
第2章 医院的检查和治疗 44
诊断首先从问诊开始 44
事先准备好如何说明自己的病情和病史 44
通过问诊可做出明确的诊断 46
正确的问诊是明确诊断和准确治疗的第一步 46
骨科体格检查——检查疼痛的程度、步行的方式、骨骼的状态 48
视诊,查体,叩击检查 48
坐骨神经痛的相关检查①——神经学检查 50
直腿抬高试验、股神经牵拉试验(FNST)、反射检查、徒手肌力检查、感觉检查 50
坐骨神经痛的相关检查②——影像学检查 52
X线检查、CT检查(计算机断层扫描)、MRI检查(磁共振成像检查)、脊髓造影检查(myelography) 52
根据症状、原因给予系统的治疗方案 54
狭窄型坐骨神经痛的诊断和治疗 54
突出型坐骨神经痛的诊断和治疗 56
混合型坐骨神经痛的诊断和治疗 58
治疗的基本原则是保守治疗 60
目的是不用手术也可以缓解疼痛 60
针对腰椎或肌肉进而缓解疼痛——辅助器材疗法 62
改善血液循环,放松紧张的神经和肌肉——物理疗法 64
缓解支撑脊柱的肌肉和韧带的紧张——运动疗法 66
用药物缓解疼痛——药物疗法 68
用药物阻断神经的传导——封闭疗法 70
坐骨神经痛的手术治疗法 72
手术的适应证 72
不同的病因采取不同的手术方法 74
腰部椎管狭窄症的手术治疗 76
松解受压迫的神经——神经减压术 76
使不稳定的脊柱变稳定——脊柱内固定术 78
针对椎间盘突出症的手术 80
切除突出的椎间盘——椎间盘切除术 80
对身体影响较小——经皮内视镜椎间盘摘除术 82
手术后的康复治疗 84
出院后的生活方式 86
column可以引起坐骨神经痛的疾病②子宫内膜症 88
第3章 日常生活中缓解并预防坐骨神经痛的方法 90
养成正确姿势的习惯 90
养成正确的站立姿势,使脊柱保持正常状态 90
正确步行方法的要点 92
选择减轻腰部负担的坐姿 94
必须注意睡觉的姿势 98
开车时的姿势 100
减轻腰部负担的动作 102
搬物品的时候需要注意 102
工作和做家务时的姿势 104
在生活中多注意一些,就可以减轻腰部的负担 106
防止受凉的对策 108
受凉是慢性期疼痛或麻木的主要诱因 108
可以在家中实施的按摩方法 110
缓解疼痛和麻木的按摩方法 110
养成良好的生活习惯 114
消除肥胖,减轻腰部的负担 114
吸烟会阻碍血液循环 116
column可以引起坐骨神经痛的疾病③ 骨质疏松引起的压缩性骨折 118
第4章 锻炼出可以克服坐骨神经痛的身体 120
坐骨神经痛的复发 120
什么情况下容易复发 120
如何预防复发 122
更安全有效地进行运动疗法 124
根据疼痛和麻木的情况逐渐增加运动强度 124
练习腹式呼吸,有助于强化腹部、背部肌肉 126
坐骨神经痛的运动疗法 128
缓解疼痛、预防复发的伸展运动和体操 128
身体适应简单活动后,试着练习快步行走 134
附录 医学名词解释 136