绪论 1
一、外科护理与外科学 1
二、外科护理的发展 1
三、学习外科护理的指导思想 3
四、外科护士应具备的素养 3
第一章 外科无菌技术 5
第一节 无菌技术与无菌观念 5
一、无菌技术 5
二、消毒与灭菌 5
三、树立无菌观念 6
第二节 手术野污染的预防 6
一、手术野受污染的途径及预防措施 6
二、器械物品的无菌处理 6
三、手术人员的无菌处理 9
四、病人手术区的无菌处理 12
五、污染手术的隔离技术 14
六、手术室的清洁与消毒 14
第三节 手术过程中的无菌原则 15
第二章 损伤病人的护理 17
第一节 概述 17
一、分类 17
二、临床表现 17
第二节 机械性损伤病人的护理 18
一、创伤的修复 18
二、创面处理 19
三、护理评估 19
四、护理诊断及合作性问题 20
五、护理措施 21
第三节 烧伤病人的护理 22
一、概述 22
二、护理评估 22
三、护理诊断及合作性问题 25
四、护理措施 25
第四节 冷伤病人的护理 30
一、概述 30
二、护理评估 30
三、护理诊断及合作性问题 31
四、护理措施 31
第五节 咬伤病人的护理 32
一、蛇咬伤 32
二、犬咬伤 33
第三章 伤口护理 35
第一节 换药室的设务和管理 35
一、换药室的设备 35
二、换药室的管理 36
第二节 伤口评估 36
一、缝合伤口的评估 36
二、肉芽组织伤口评估 36
三、脓腔伤口评估 37
第三节 换药的原则和方法 37
一、换药的原则 37
二、换药的步骤和方法 37
三、不同伤口处理 38
第四章 麻醉病人的护理 40
第一节 概述 40
一、麻醉的概念和理想麻醉的要求 40
二、麻醉的分类 40
第二节 麻醉前护理 40
一、评估病人对麻醉的耐受力 40
二、心理护理 41
三、饮食护理 41
四、麻醉前用药护理 42
第三节 局部麻醉病人的护理 42
一、常用局麻药和局麻方法 42
二、护理评估 43
三、护理诊断及合作性问题 44
四、护理措施 44
第四节 椎管内麻醉病人的护理 44
一、概述 44
二、蛛网膜下隙阻滞麻醉及护理 45
三、硬脊膜外麻醉及护理 46
第五节 全身麻醉病人的护理 48
一、概述 48
二、护理评估 50
三、护理诊断及合作性问题 51
四、护理措施 51
第五章 围手术期病人的护理 54
第一节 概述 54
一、概念 54
二、手术分类及特点 54
第二节 手术前病人的护理 54
一、护理评估 55
二、护理诊断及合作性问题 55
三、护理措施 56
第三节 手术室工作和术中病人的护理 59
一、手术室概况 59
二、手术室管理 63
三、器械护士工作 65
四、巡回护士工作 66
第四节 手术后期病人的护理 69
一、护理评估 69
二、护理诊断及合作性问题 70
三、护理措施 70
第六章 外科感染病人的护理 75
第一节 外科感染概述 75
一、外科感染的特点及分类 75
二、发展及转归 76
第二节 化脓性感梁病人的护理 76
一、化脓性感染概述 76
二、常见浅表软组织化脓性感染病人的护理 79
三、手部急性化脓性感染 83
四、全身化脓性感染 86
第三节 特异性感染病人的护理 89
一、破伤风 89
二、气性坏疽 92
第七章 外科体液失衡病人的护理 95
第一节 缺水病人的护理 95
一、疾病概要 96
二、护理评估 97
三、护理诊断及合作性问题 98
四、护理措施 99
第二节 钾代谢失衡病人的护理 99
一、疾病概要 100
二、护理评估 100
三、护理诊断及合作性问题 101
四、护理措施 101
第三节 低钙血症病人的护理 102
一、疾病概要 102
二、护理评估 102
三、护理诊断及合作性问题 102
四、护理措施 102
第四节 酸碱失衡病人的护理 103
一、疾病概要 103
二、护理评估 103
三、护理诊断及合作性问题 105
四、护理措施 105
第八章 外科病人的营养支持与护理 107
第一节 概述 107
一、外科病人营养状态评估方法 107
二、营养支持的方法 107
第二节 护理 108
一、护理评估 108
二、护理诊断及合作性问题 109
三、护理措施 109
四、健康指导 110
第九章 外科休克病人的护理 111
第一节 概述 111
一、休克的分类 111
二、病理生理 111
三、治疗原则 113
第二节 外科休克病人的护理 113
一、护理评估 113
二、护理诊断及合作性问题 114
三、护理措施 114
第十章 肿瘤病人的护理 118
第一节 概述 118
一、病因 118
二、病理 119
三、治疗 119
四、预防 121
第二节 肿瘤病人的护理 121
一、护理评估 121
二、护理诊断及合作性问题 125
三、护理措施 125
第十一章 移植病人的护理 130
第一节 概述 130
一、移植的分类 130
二、排斥反应及分类 131
三、排斥反应的防治 132
第二节 皮肤移植病人的护理 132
一、分类 132
二、护理 133
第三节 肾移植病人的护理 134
一、肾移植术前病人的护理 134
二、肾移植术后病人的护理 135
第十二章 断肢（指）再植病人的护理 137
一、病人残肢（指）的急救 137
二、断肢（指）的处理和转运 137
三、断肢（指）再植手术前护理 138
四、断肢（指）再植手术后护理 138
第十三章 颅脑外科疾病病人的护理 140
第一节 颅内压增高和脑疝病人的护理 140
一、疾病概要 140
二、护理评估 142
三、护理诊断及合作性问题 143
四、护理措施 143
第二节 颅脑损伤病人的护理 147
一、头皮损伤病人的护理 147
二、颅骨骨折病人的护理 149
三、脑损伤病人的护理 151
第三节 颅内肿瘤病人的护理 157
一、疾病概要 157
二、护理评估 158
三、护理诊断及合作性问题 160
四、护理措施 161
第十四章 颈部疾病病人的护理 165
第一节 概述 165
第二节 甲状腺功能亢进外科治疗病人的护理 166
一、疾病概要 166
二、护理评估 167
三、护理诊断及合作性问题 169
四、护理措施 169
第三节 单纯性甲状腺肿病人的护理 171
一、疾病概要 171
二、护理评估 171
三、护理诊断及合作性问题 172
四、护理措施 172
第四节 甲状腺肿瘤病人的护理 172
一、疾病概要 172
二、护理评估 172
三、护理诊断及合作性问题 173
四、护理措施 173
第十五章 乳房疾病病人的护理 176
第一节 概述 176
一、乳房的解剖、生理 176
二、乳房的评估 177
第二节 急性乳房炎病人的护理 178
一、疾病概要 178
二、护理评估 178
三、护理诊断及合作性问题 179
四、护理措施 179
第三节 乳房良性肿块病人的护理 180
一、乳房纤维瘤 180
二、乳管内乳头状瘤 180
三、乳房囊性增生病 180
第四节 乳癌病人的护理 181
一、疾病概要 181
二、护理评估 182
三、护理诊断及合作性问题 183
四、护理措施 183
第十六章 胸部疾病病人的护理 185
第一节 概述 185
一、胸廓 185
二、纵隔 185
三、胸膜腔 185
四、呼吸运动 186
第二节 胸部损伤病人的护理 186
一、肋骨骨折 186
二、损伤性气胸 188
三、损伤性血胸 189
第三节 脓胸病人的护理 190
一、疾病概要 190
二、护理 191
第四节 胸腔闭式引流病人的护理 192
第五节 肺癌病人的护理 194
一、疾病概要 194
二、护理评估 194
三、护理诊断及合作性问题 195
四、护理措施 195
第六节 食管癌病人的护理 196
一、疾病概要 196
二、护理评估 196
三、护理诊断及合作性问题 197
四、护理措施 197
第十七章 急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理 199
第一节 急性腹膜炎病人的护理 199
一、疾病概要 200
二、护理评估 201
三、护理诊断及合作性问题 202
四、护理措施 202
第二节 腹腔脓肿病人的护理 203
一、膈下脓肿 203
二、肠间脓肿 204
三、盆腔脓肿 204
第三节 腹部损伤病人的护理 204
一、疾病概要 204
二、护理评估 205
三、护理诊断及合作性问题 206
四、护理措施 206
五、健康指导 206
六、常见腹腔器官损伤 206
第四节 胃肠减压病人的护理 208
一、原理与目的 208
二、并发症 209
三、护理 209
第十八章 腹外疝病人的护理 211
第一节 概述 211
一、解剖概要 211
二、病因 212
三、病理解剖 212
四、临床类型 212
五、治疗原则 213
第二节 常见腹外疝病人的护理 213
一、腹股沟斜疝 213
二、腹股沟直疝 215
三、股疝 215
四、脐疝 216
五、切口疝 216
第三节 腹外疝病人的护理 216
一、护理评估 216
二、护理诊断及合作性问题 217
三、护理措施 217
第十九章 胃十二指肠疾病病人的护理 219
第一节 概述 219
一、胃的解剖 219
二、胃的生理 221
三、十二指肠的解剖和生理 222
第二节 胃、十二指肠溃疡外科治疗病人的护理 222
一、疾病概要 222
二、护理评估 226
三、护理诊断及合作性问题 227
四、护理措施 228
第三节 胃癌病人的护理 229
一、疾病概要 229
二、护理评估 231
三、护理诊断及合作性问题 232
四、护理措施 232
第二十章 肠疾病病人的护理 233
第一节 急性阑尾炎病人的护理 233
一、阑尾解剖、生理概要 233
二、疾病概要 234
三、护理评估 235
四、护理诊断及合作性问题 238
五、护理措施 238
第二节 肠梗阻病人的护理 240
一、疾病概要 240
二、护理评估 242
三、护理诊断及合作性问题 244
四、护理措施 244
第三节 大肠癌病人的护理 245
一、疾病概要 245
二、护理评估 246
三、护理诊断及合作性问题 249
四、护理措施 249
第四节 肠瘘病人的护理 251
一、疾病概要 251
二、护理评估 252
三、护理诊断及合作性问题 253
四、护理措施 253
第二十一章 直肠、肛管良性疾病病人的护理 255
第一节 概述 255
第二节 痔病人的护理 256
一、疾病概要 256
二、护理评估 257
三、护理诊断及合作性问题 258
四、护理措施 259
第三节 肛裂病人的护理 261
一、疾病概要 261
二、护理评估 262
三、护理诊断及合作性问题 262
四、护理措施 262
第四节 直肠肛管周围脓肿病人的护理 263
一、疾病概要 263
二、护理评估 263
三、护理诊断及合作性问题 264
四、护理措施 264
第五节 肛瘘病人的护理 265
一、疾病概要 265
二、护理评估 265
三、护理诊断及合作性问题 267
四、护理措施 267
第六节 直肠脱垂病人的护理 267
一、疾病概要 267
二、护理评估 268
三、护理诊断及合作性问题 269
四、护理措施 269
第七节 直肠肛管检查配合与护理 269
第二十二章 肝胆外科疾病病人的护理 272
第一节 概述 272
一、肝的形态、位置与毗邻 272
二、肝的生理 273
三、肝外胆管应用解剖 274
第二节 门静脉高压症病人的护理 274
一、疾病概要 274
二、护理评估 276
三、护理诊断及合作性问题 278
四、护理措施 278
第三节 细菌性肝脓肿病人的护理 280
一、疾病概要 280
二、护理评估 280
三、护理诊断及合作性问题 281
四、护理措施 281
第四节 肝癌病人的护理 282
一、疾病概要 282
二、护理评估 283
三、护理诊断及合作性问题 285
四、护理措施 285
第五节 胆石症病人的护理 286
一、疾病概要 286
二、护理评估 288
三、护理诊断及合作性问题 290
四、护理措施 290
第六节 胆囊炎病人的护理 292
一、疾病概要 292
二、护理评估 293
三、护理诊断及合作性问题 294
四、护理措施 294
第七节 急性梗阻性化脓性胆管炎病人的护理 295
一、疾病概要 295
二、护理评估 296
三、护理诊断及合作性问题 297
四、护理措施 297
第八节 胆管蛔虫病病人的护理 298
一、疾病概要 298
二、护理评估 298
三、护理诊断及合作性问题 299
四、护理措施 300
第二十三章 胰腺外科疾病病人的护理 301
第一节 急性胰腺炎病人的护理 301
一、疾病概要 301
二、护理评估 302
三、护理诊断及合作性问题 304
四、护理措施 304
第二节 胰腺癌病人的护理 306
一、疾病概要 306
二、护理评估 306
三、护理诊断及合作性问题 308
四、护理措施 308
第二十四章 外科急腹症病人的护理 310
一、疾病概要 310
二、护理评估 310
三、护理诊断及合作性问题 312
四、护理措施 312
第二十五章 周围血管疾病病人的护理 314
第一节 单纯性下肢静脉曲张病人的护理 314
一、疾病概要 314
二、护理评估 315
三、护理诊断及合作性问题 317
四、护理措施 317
第二节 下肢深静脉血栓形成病人的护理 318
一、疾病概要 318
二、护理评估 318
三、护理诊断及合作性问题 320
四、护理措施 320
第三节 血栓闭塞性脉管炎病人的护理 321
一、疾病概要 321
二、护理评估 321
三、护理诊断及合作性问题 323
四、护理措施 323
第二十六章 泌尿及男生殖系统疾病病人的护理 326
第一节 常见症状及诊疗操作的护理 326
一、排尿改变病人的护理 326
二、尿液改变病人的护理 328
三、诊疗操作病人的护理 329
第二节 泌尿系统损伤病人的护理 333
一、肾损伤病人的护理 333
二、膀胱损伤病人的护理 336
三、尿道损伤病人的护理 339
第三节 泌尿系统结石病人的护理 342
一、疾病概要 342
二、护理评估 342
三、护理诊断及合作性问题 345
四、护理措施 346
第四节 良性前列腺增生症病人的护理 348
一、疾病概要 348
二、护理评估 350
三、护理诊断及合作性问题 351
四、护理措施 351
第五节 泌尿系结核病人的护理 353
一、疾病概要 353
二、护理评估 353
三、护理诊断及合作性问题 355
四、护理措施 355
第六节 泌尿系统肿瘤病人的护理 355
一、疾病概要 355
二、护理评估 356
三、护理诊断及合作性问题 358
四、护理措施 358
第二十七章 骨关节疾病病人的护理 361
第一节 骨折病人的护理 361
一、概述 361
二、护理评估 363
三、护理诊断及合作性问题 368
四、护理措施 368
五、常见骨折病人的护理 370
第二节 关节脱位病人的护理 375
一、概述 375
二、常见关节脱位病人的护理 376
第三节 脊髓损伤病人的护理 378
一、概述 378
二、创伤性高位截瘫病人的护理 378
第四节 颈肩痛及腰腿痛病人的护理 380
一、概述 380
二、颈椎病病人的护理 380
三、肩关节周围炎病人的护理 383
四、腰椎间盘突出症病人的护理 384
五、腰椎管狭窄症病人的护理 388
第五节 骨与关节化脓性感染病人的护理 388
一、化脓性骨髓炎病人的护理 388
二、化脓性关节炎病人的护理 392
第六节 骨与关节结核病人的护理 394
一、疾病概要 394
二、护理 395
第七节 骨肿瘤病人的护理 397
一、概述 397
二、常见的骨肿瘤 398
第二十八章 小儿常见外科疾病病人的护理 403
第一节 先天性肥厚性幽门狭窄病儿的护理 403
一、病病概要 403
二、护理评估 403
三、护理诊断及合作性问题 404
四、护理措施 404
第二节 先天性巨结肠病儿的护理 405
一、疾病概要 405
二、护理评估 405
三、护理诊断及合作性问题 406
四、护理措施 406
第三节 尿道下裂病儿的护理 407
一、疾病概要 407
二、护理评估 407
三、护理诊断及合作性问题 408
四、护理措施 408
第四节 隐睾病儿的护理 408
一、疾病概要 408
二、护理评估 409
三、护理诊断及合作性问题 410
四、护理措施 410
附录一：实训项目（供参考） 411
实训一 手术前病人的准备 411
实训二 常用手术器械、物品的识别和应用 412
实训三 手术体位的安置、器械台管理 412
实训四 手术人员的无菌准备 413
实训五 病人手术区消毒和铺巾 415
实训六 麻醉病人的护理 416
实训七 更换敷料（换药） 416
实训八 外科感染病人的护理 418
实训九 外科体液失衡病人的护理 418
实训十 休克病人的护理 419
实训十一 颅脑损伤病人的护理 419
实训十二 甲状腺功能亢进外科治疗病人的护理 420
实训十三 乳癌病人的护理 420
实训十四 胸部疾病病人的护理 421
实训十五 急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理 421
实训十六 胃肠外科疾病病人的护理 422
实训十七 结肠造口病人的护理 422
实训十八 肝胆疾病病人的护理 423
实训十九 泌尿及男生殖系统疾病病人的护理 424
实训二十 泌尿外科常用引流管的护理 424
实训二十一 骨关节损伤病人的护理 425
附录二：教学大纲（参考） 427
附录三：试题（一） 441
附录四：试题（二） 456
主要参考文献 471