第一章 心脏病急症家庭识别 1
1.常见心脏病发作的表现有哪些？ 2
2.发生胸痛、心痛时有哪些表现？如何处理？ 2
3.胸闷、气促时该怎么办？ 3
4.晕厥、昏倒时该怎么办？ 3
5.夜间咳嗽、不能平卧是什么原因？该怎么办？ 4
6.哪些疾病会导致头晕、眼前发黑？ 5
7.发生心动过速、心悸、出冷汗时该如何处理？ 5
8.头痛、头胀、心慌时该怎么办？ 6
9.上腹部不适、呕吐、出汗时该怎么办？ 7
10.下肢浮肿、腹胀不适怎么办？ 7
第二章 与心脏病相关的检查 9
1.心血管疾病相关的抽血化验有哪些项目？ 9
2.心血管疾病相关的特殊检查有哪些？ 16
3.心血管疾病患者为什么要做胸部普通X线平片（胸片）检查？ 16
4.什么是心电图？ 17
5.心电图常报告哪些异常？ 17
6.什么是24小时动态心电图？ 18
7.什么是心脏超声？为什么每个心血管疾病患者都要做超声心动图？ 18
8.运动平板试验是怎么做的？有什么意义？ 19
9.什么是放射性核素心肌灌注显像？哪些患者适合做该检查？ 20
10.什么是冠状动脉CT血管造影（CTA）？ 20
11.什么是动态血压监测？ 21
第三章 心脏保健 23
1.长寿等于健康吗？ 23
2.影响心血管病人寿命的因素有哪些？ 23
3.哪些情绪会诱发心脏病？ 24
4.惊恐对人有什么影响？剧烈的精神打击能导致心脏病吗？ 24
5.心血管病人穿衣有什么讲究吗？ 25
6.饮食习惯与心血管疾病有关吗？ 25
7.素食与肉食，哪个对心脏更好？ 26
8.改善居住环境可以预防心血管疾病吗？ 26
9.不运动可以长寿吗？运动一定可以长寿吗？ 27
10.多长时间心脏检查一次好？ 28
11.心跳快好还是心跳慢好？ 28
12.年轻人平常心脏没有问题，就不会发生心衰、猝死吗？ 28
13.有什么保证心脏健康的药物吗？辅酶Q10有多大作用？ 29
14.可用丹参、三七粉等中药代替西药治疗冠心病吗？ 29
15.天天吃西洋参、人参能保护心脏吗？ 29
16.每天喝红酒能活血、保护心脏吗？ 30
17.每天少抽几支烟、只抽前半支、应用过滤器、马上把烟吐出来就没有问题吗？ 30
第四章 冠心病 31
一、基础知识 32
1.什么是冠心病？ 32
2.什么是动脉粥样硬化？ 33
3.冠心病有哪些症状表现？ 33
4.什么是心绞痛？ 34
5.什么是急性心肌梗死？ 34
6.冠心病主要有哪些治疗方法？ 35
7.如何预防和管理冠心病？ 36
8.冠状动脉造影和支架植入的治疗及发展历史 37
9.冠心病患者如何进行康复治疗？ 38
10.冠心病的合理饮食包括哪些具体内容？ 39
11.哪些胸痛要引起重视？ 41
二、出院备忘录及运动、饮食康复指导 43
1.出院备忘录 43
2.冠心病患者的健康饮食模式推荐 45
3.冠心病健康饮食“五宜”和“五忌” 47
4.如何选购心血管健康相关食品？ 48
5.冠心病患者可以运动吗？ 48
6.冠心病患者积极运动有哪些好处？ 49
7.冠心病患者适合哪些运动？ 49
8.如何制订冠心病患者的运动方案？ 50
9.冠心病患者各阶段运动方案推荐 51
10.如何控制冠心病患者的运动量？ 51
11.冠心病患者运动有哪些注意事项？ 52
三、常见问题 53
1.冠心病发作时一定会胸痛？病情的轻重与症状的轻重一致吗？ 53
2.肥胖与冠心病有什么关系？ 53
3.心跳快就是冠心病的前兆吗？ 54
4.早搏=冠心病？ 54
5.冠心病是老年人才得的病吗？ 55
6.我的好多亲戚都有心血管疾病，我一定会得冠心病吗？ 55
7.定期静脉输液可以预防心脑血管疾病吗？ 55
8.没有高血压病和高脂血症，就不会得冠心病吗？ 56
9.心超和造影都是检查心脏的，所以做了造影就可以不用做心超检查了？ 56
10.女性不容易得冠心病吗？ 56
11.有哪种食物能预防冠心病？ 57
12.只要按时吃药控制血糖，就能预防冠心病？ 57
13.瘦的人不会得冠心病吗？ 58
14.不吃肉就不会得冠心病吗？ 58
15.冠心病患者为什么要吃阿司匹林？ 58
16.除了冠心病患者，还建议哪些人群长期服用阿司匹林？ 59
17.阿司匹林应该什么时候吃？ 59
18.阿司匹林有哪些副作用？ 60
19.哪些人要注意阿司匹林的副作用？ 60
20.支架植入术后为什么要终生服用阿司匹林？ 60
21.只凭心电图能诊断冠心病吗？ 61
22.冠状动脉CT血管造影（CTA）与冠状动脉造影有什么不同？ 61
23.所有怀疑冠心病的病人都要做冠状动脉造影吗？ 61
24.什么是冠状动脉造影？ 62
25.造影手术的导管从何处进入体内？ 62
26.造影用的造影剂中含有碘，患有甲状腺疾病的患者能做冠状动脉造影吗？ 63
27.患者如何配合手术安全进行？ 63
28.所有做冠状动脉造影病人都要放支架吗？ 64
29.支架在血管内如何固定？不同的体位会导致支架移动位置吗？ 65
30.支架为什么那么贵？ 65
31.支架在血管内能管多长时间？能保终生吗？ 65
32.进口支架比国产支架好吗？ 66
33.装了支架就不用吃药了吗？ 66
34.支架植入后可以做磁共振检查吗？ 66
35.支架装好后，将来要取出来吗？ 67
36.植入支架后，血管是不是就不会再堵住了？ 67
37.得了冠心病后，还能有正常的夫妻生活吗？ 67
38.装了支架的冠心病患者为什么要特别强调戒烟？ 68
39.冠状动脉植入支架后，如何运动？ 69
40.哪些情况下胸部疼痛时不可以忍着，不可以等待疼痛消失？ 69
41.急性缺血性胸痛的症状如何识别？ 70
42.发生急性心肌梗死时在家中该怎么办？ 70
43.急性心肌梗死时，我们是如何抢救血管的？ 70
44.急性心肌梗死能药物保守治疗吗？ 71
45.得了冠心病、心肌梗死后还能长寿吗？ 71
46.心肌梗死后，要好好补一补吗？ 72
47.心肌梗死患者出院后，不能再运动了？ 72
48.何谓心肌桥，心肌桥需要安装支架吗？ 72
49.何为变异性心绞痛？如何治疗？ 73
50.何为微血管心绞痛？有生命危险吗？ 73
第五章 高血压 75
一、基础知识 75
1.什么是高血压？ 75
2.如何确定是高血压？ 76
3.为什么会出现高血压？ 77
4.高血压有哪些危害？ 77
5.哪些人容易出现高血压？ 78
6.什么是高血压危象？哪些高血压需要到医院急诊处理？ 78
7.治疗高血压有哪些方法？ 80
8.常用高血压非药物降压措施的内容及效果预测 81
9.临床常用降压药物及其用法 82
10.高血压患者什么时候开始药物治疗？ 86
11.高血压患者为什么要进行危险分析？如何分析？ 86
12.高血压的控制目标是多少？ 87
13.什么样情况才叫“顽固性高血压”？ 88
14.顽固性高血压该怎么办？ 88
二、出院备忘录 89
三、常见问题 90
1.电子血压计可信吗？ 90
2.如何准确测量血压？ 90
3.盐、烟、酒如何使血压高起来的？ 91
4.一旦开始吃了降压药物，是不是一辈子都不能停了？ 92
5.降压药是不是越晚开始吃越好吗？ 93
6.刚开始吃药，是不是该吃“差”一点的药？ 93
7.一开始就吃“高级”的药，是不是以后病情加重后会没有药吃了？ 93
8.长期吃降压药，对身体的伤害有多大？ 94
9.降压药是不是可以吃吃停停？ 94
10.降压药什么时候吃都一样吗？ 94
11.保健品也能降血压吗？ 95
12.高血压是老年人才得的病吗？ 95
13.为什么不能把控释片研碎后服用？ 95
14.天天喝芹菜汁就可以降低血压不吃药吗？ 95
15.高血压患者隔天吃一次药物可以吗？ 96
16.青年人高血压是否可以不吃药，等年龄大一些再吃可以吗？ 96
17.哪些降血压的药物对性功能有影响？ 96
18.什么是地中海饮食？地中海饮食可以预防高血压吗？ 97
19.盐、烟、酒如何使血压高起来的？ 97
第六章 心律失常 99
心脏早搏 99
一、基础知识 100
1.什么是早搏？ 100
2.所有早搏均要治疗吗？ 100
3.室性早搏是不是比房性早搏严重？ 100
4.早搏，把脉就可以诊断吗？ 101
二、出院备忘录 102
三、常见问题 103
1.室性早搏要紧吗？什么程度的室性早搏要手术？ 103
2.得了早搏需要终生服药吗？ 104
3.早搏可以根治吗？ 104
4.早搏的手术治疗是怎么回事？ 104
5.早搏手术后要注意啥？ 105
心房颤动 106
一、基础知识 107
1.什么是心房颤动？ 107
2.为什么会发生心房颤动？ 108
3.心房颤动可以预防吗？和“三高”有关系吗？ 108
4.心房颤动的主要危害是什么？ 109
5.心房颤动如何治疗，可以根治吗？ 110
6.心房颤动需要做手术吗？ 111
7.心房颤动患者如何预防卒中？ 112
8.房颤射频消融手术前后如何进行抗凝治疗？ 112
二、出院备忘录 113
三、常见问题 114
1.心房颤动对人体的危害有多大？ 114
2.心房颤动很常见吗？ 115
3.怎么知道有没有心房颤动？ 116
4.心房颤动的导管消融手术是怎么做的？ 116
5.心房颤动需要吃很贵的药吗？ 117
6.患房颤后用阿司匹林预防卒中可以吗？ 117
7.冠心病装了支架，又有房颤发作，怎么办？ 117
室上性心动过速与射频消融 118
一、基础知识 119
1.何谓室上性心动过速？ 119
2.室上速的原因是什么？可以遗传给后代吗？ 119
3.室上速危险吗？一旦发生室上速，如何自救？ 120
4.室上速药物可以治愈吗？有哪些治疗方法？ 120
5.什么是室上速射频消融术？ 121
二、出院备忘录 121
三、常见问题 122
1.射频消融术损害大吗？是全麻吗？有无痛苦？ 122
2.射频消融术术后多久能恢复？ 123
3.室上性心动过速经射频消融术治疗后还会复发吗？ 123
传导阻滞 124
一、基础知识 124
1.什么是传导阻滞？ 124
2.传导阻滞发生的原因有哪些？ 125
3.窦房传导阻滞不要紧吗？ 126
4.房室传导阻滞怎么分类的，治疗都一样吗？ 127
5.左束支阻滞还是右束支阻滞更危险？ 128
二、常见问题 129
1.传导阻滞有没有生命危险？ 129
2.传导阻滞是不是冠心病血管阻塞？ 129
3.传导阻滞有没有药物治疗，能够治愈吗？ 129
4.传导阻滞一定要装起搏器吗？ 130
病态窦房结综合征 131
一、基础知识 131
1.什么是窦性心律？ 131
2.什么是病态窦房结综合征，分为哪几种形式？ 131
3.病态窦房结综合征要做哪些检查？ 132
4.病态窦房结综合征常见原因有哪些？ 132
二、常见问题 133
1.病态窦房结综合征有药治疗吗？ 133
2.病态窦房结综合征有没有生命危险？ 133
起搏器植入 133
一、基础知识 134
1.什么是起搏器？ 134
2.哪些疾病需要安装起搏器？ 134
3.出现哪些临床症状需要考虑安装起搏器？ 135
4.单腔、双腔、心脏再同步化治疗（CRT）、植入型心脏转复除颤器（ICD），哪一种起搏器比较好？ 135
5.起搏器手术后需要注意哪些？ 136
6.我总是头晕眼花，是不是要装个起搏器？ 137
7.装好起搏器多久来复查？ 138
二、出院备忘录 139
三、常见问题 141
1.装起搏器后还能坐飞机吗？ 141
2.装起搏器后还要吃药吗？ 141
3.怎么知道起搏器还有没有电？ 141
4.植入起搏器后可以打电话、用电磁炉吗？ 141
5.安装起搏器后可以做磁共振检查吗？ 142
晕厥 142
一、基础知识 143
1.什么是晕厥 143
2.如何识别晕厥？ 144
3.哪些原因可导致晕厥？ 144
4.晕厥有哪些常用的检查？ 146
5.晕厥一般怎么处理？ 147
二、出院备忘录 148
三、常见问题 149
1.什么情况的晕厥需要看医生？ 149
2.晕厥以后应该看什么科？ 149
3.哪些晕厥会危及生命？ 150
4.晕厥有没有预防用药、特效药，能不能治好？ 151
心律失常性心肌病 152
基础知识 153
1.什么是心律失常性心肌病（IC）？ 153
2.哪些心律失常会导致心律失常心肌病？ 153
3.心律失常性心肌病的治疗方法有哪些呢？ 154
恶性心律失常 154
一、基础知识 155
1.恶性心律失常有哪些类型？ 155
2.哪些人要当心发生恶性心律失常？ 156
3.恶性心律失常的判断和急救策略 156
4.发生过恶性心律失常的病人，还会再次发生吗？ 158
5.恶性心律失常有哪些治疗方法？ 158
二、常见问题 160
1.什么时候使用自动体外除颤器？ 160
2.如何使用自动体外除颤器？ 160
第七章 心力衰竭 161
一、基础知识 162
1.什么是心力衰竭？ 162
2.心力衰竭有哪些类型？ 163
3.哪些情况提示心力衰竭？ 164
4.可以通过哪些检查发现心衰？ 165
5.心力衰竭要不要紧？ 165
6.得了心力衰竭以后，吃东西有什么限制吗？ 166
7.心力衰竭以后还能活动吗？多锻炼是不是心力衰竭就会好？ 167
8.有哪些心力衰竭的药物要长期服用？ 167
9.缓解症状的心力衰竭药物有哪些？ 169
10.防治心力衰竭有哪些新药？ 170
11.除了吃药，心力衰竭还有其他办法吗？心力衰竭装起搏器是怎么回事？ 172
12.心衰患者为什么要进行心脏再同步化治疗（CRT）？ 172
13.为什么心衰患者要安装植入式心脏除颤仪（ICD）？ 173
14.心力衰竭患者安装起搏器后要注意些什么？ 174
15.睡眠不好影不影响心衰？ 175
16.心力衰竭会“复发”吗？怎样做才能让心力衰竭保持稳定？ 175
二、出院备忘录 176
三、常见问题 178
1.出院后要吃多长时间药？ 178
2.还有其他疾病需要吃药，这么多药一起吃行不行呀？ 178
3.没有高血压，为什么要吃降压药？ 179
4.心衰患者的血压需要控制在什么水平？ 179
5.治疗心衰的利尿剂需要一直吃吗？什么时候可以停用？一直吃利尿剂有没有问题，会伤肾吗？ 180
6.地高辛能长期吃吗？ 180
7.出院后我想吃点中药补补，有用吗？ 181
8.治疗心衰的药物可以少吃点吗？症状好转后可以减药、停药吗？ 181
9.为什么要做体重监测？具体怎么做呢？ 181
10.心衰患者可以喝酒、喝茶、喝咖啡吗？ 182
11.心衰患者可以进行夫妻生活吗？ 183
12.心衰患者出院后什么时候复诊？ 183
13.心衰患者出院后要自己监测些什么？ 183
14.能简单说说心超结果怎么看吗？ 184
15.怎么能够从BNP来了解心衰病情吗？ 184
16.心衰患者需要在家里吸氧吗？ 184
17.心衰发作如何急救？ 185
18.病情稳定的心力衰竭患者可以旅游吗？需要准备哪些药物？ 185
19.心力衰竭患者出院以后可以继续上班吗？ 185
20.春夏季/秋冬季季节变换时心力衰竭患者有什么要注意的？ 185
21.夏季/冬季心力衰竭患者需要待在空调环境下还是少用空调？ 186
22.心衰可以治愈吗？有机会逆转吗？会遗传吗？ 187
附：心衰的居家护理和压疮防治 187
1.心力衰竭患者出院后为什么要重视居家护理？ 188
2.居家护理有哪些重点需要关注？ 188
3.心衰患者压疮如何防治？ 194
第八章 心肌病 197
一、基础知识 198
1.什么是心肌病？ 198
2.心肌病有哪些危险因素？ 199
3.如何早期发现心肌病？ 199
4.如何诊断心肌病？ 200
5.心肌病有哪些严重的后果？ 201
6.心肌病有哪些治疗方法？ 202
二、常见问题 204
1.心肌病可以预防吗？既然与遗传相关，是否可以早筛查早发现？ 204
2.心肌病可以根治吗？手术效果怎么样？ 204
3.心肌病病人出院后，在生活中应注意哪些问题？ 205
4.什么情况需要到医院就诊？ 205
5.长期服用药物，应了解哪些药物副作用？ 206
6.心肌病病人需要放支架吗？ 207
7.心肌病病人猝死的风险有多高？如何降低风险？ 207
第九章 肺动脉高压 209
1.什么是特发性肺动脉高压，哪些表现应该考虑这个病？ 210
2.什么原因导致肺动脉高压？ 210
3.肺动脉高压常用的治疗药物有哪些？ 211
4.肺动脉高压患者如何进行体力活动？ 212
5.肺动脉高压患者为何要积极预防呼吸道感染？如何预防？ 212
6.肺动脉高压患者是否可以旅行？ 213
7.肺动脉高压患者能怀孕生宝宝吗？ 213
8.肺动脉高压患者为何要进行心理疏导？ 214
第十章 心脏瓣膜疾病 215
1.心脏瓣膜有几个，有什么作用？ 215
2.什么是心脏瓣膜病？有哪些种类？ 216
3.年轻人及老年人常见的心脏瓣膜病有哪些？ 216
4.瓣膜病的病因有哪些？如何预防？ 217
5.哪些症状、体征提示瓣膜疾病？ 217
6.如何诊断瓣膜病？ 218
7.瓣膜病药物治疗可以治好吗？可以单靠药物治疗吗？ 219
8.瓣膜病的手术方法有哪些？ 219
9.什么是TAVE手术？ 220
10.主动脉瓣疾病何时需要手术治疗？ 220
11.二尖瓣可以进行微创手术经皮置换或修补吗？ 221
12.二尖瓣疾病何时需要手术治疗？ 222
13.瓣膜置换术后如何用药？华法林如何监测？ 224
14.瓣膜置换术后服华法林的病人可以拔牙吗？ 224
15.有哪些食物会影响华法林的抗凝效果？ 225
16.华法林过量了如何解救？ 225
第十一章 肺源性心脏病 227
1.什么是肺心病？ 227
2.哪些人容易发生肺心病？ 227
3.肺心病患者有哪些症状？ 227
4.肺心病患者是胸片检查好，还是心超检查好？ 228
5.肺心病患者需要做心电图吗？ 228
6.肺心病患者要抽血查什么？ 228
7.肺心病患者肺功能检查是必须的吗？ 229
8.如何预防慢性肺心病的急性发作？ 229
9.肺心病稳定期治疗包括什么内容？ 230
10.肺心病急性期治疗的要点是什么？ 230
11.肺心病急性期如何控制心力衰竭症状？ 230
12.肺心病患者一般预后会怎么样？ 231
第十二章 高脂血症 233
一、基础知识 234
1.什么是血脂？血脂包括哪些项目？ 234
2.怎样才算血脂高？高到什么程度算严重？ 235
3.血脂应该降到多少才算正常？ 237
4.除了胆固醇高，甘油三酯（三酰甘油）高要紧吗？ 237
5.血脂高会遗传吗？ 237
6.血脂高了哪些能吃哪些不能吃？ 238
7.怎样才能合理控制体重？ 240
8.血脂高要戒烟戒酒吗？ 241
9.血脂高了应该吃什么药？ 241
二、常见问题 242
1.不胖的人为什么血脂也会高？ 242
2.平时没感觉不舒服，怎么会是高血脂呢？ 243
3.要多久检测一次血脂？ 244
4.高血脂会不会有生命危险？ 244
5.高血脂能不能彻底治好？ 244
6.血脂正常了，还需要继续吃药吗？ 245
7.鱼肝油据说可以降血脂，能不能吃？ 245
8.听说降胆固醇药物的副作用很大？ 245
9.定要吃他汀类药物降低胆固醇吗？没有其他药吗？ 246
10.为什么甘油三酯会高？ 246
11.胆固醇、甘油三酯同时升高如何吃药？ 247
12.洗血是怎么回事？ 247
13.最新降低胆固醇的药物是什么？ 247
第十三章 心脏性猝死 249
一、基础知识 251
1.什么是心脏性猝死？ 251
2.为什么会发生心脏性猝死？ 251
3.心脏性猝死患者有哪些表现？ 252
4.为什么说对心脏性猝死者，高质量的心肺复苏很重要？ 252
5.如何防治心脏性猝死的发生？ 253
二、常见问题 255
1.运动会不会诱发猝死？ 255
2.猝死有没有先兆？容易引起猝死的高危因素有哪些？ 256
3.放过支架是不是就不会发生猝死了？ 257
4.做冠状动脉CT可以预防猝死吗？ 257
5.猝死一定要用电击来抢救吗？ 258
作者简介 259