目录 1
绪言 1
第一篇 问诊及体格检查 4
第一章 问诊 4
第一节 问诊方法 4
第二节 问诊注意事项 5
第三节 问诊内容 5
第四节 病史调查的意义 8
第二章 常见疾病的症状及问诊要点 8
第一节 发热 9
第二节 头痛 11
第三节 食欲变化 13
第四节 咳嗽 咯痰 咯血 14
第五节 胸痛 16
第六节 呼吸困难 17
第七节 心悸 19
第八节 恶心 呕吐 20
第九节 腹泻 21
第十节 腹痛 22
第十一节 黄疸 23
第十二节 尿量异常 26
第十三节 尿频 尿急 尿痛 27
第十四节 浮肿 29
第十五节 贫血 31
第十六节 出血倾向 32
第三章 体格检查 34
第一节 体格检查方法 35
一、望诊 35
二、触诊 35
三、叩诊 36
第二节 体格检查注意事项 38
四、听诊 38
第三节 体格检查内容 39
一、一般检查 39
二、皮肤 粘膜 淋巴结检查 42
三、头 颈部检查 43
四、胸部检查 46
1.胸部常用体表标志 46
2.胸膜 肺叶 心界在胸壁上的投影 47
3.胸廓外形 49
4.肺部检查 50
5.心脏检查 56
6.周围血管检查 70
五、腹部检查 72
1.腹部划区 72
2.望诊 73
3.触诊 74
4.叩诊 78
5.听诊 79
六、脊柱和四肢检查 79
八、神经系统检查 81
1.反射 81
七、肛门及外生殖器检查 81
2.脑膜刺激征 85
第二篇 实验室检查 86
第一章 血液检查 86
第一节 血红蛋白和红细胞的检查 86
一、血红蛋白量测定 86
二、红细胞计数 87
三、红细胞形态检查 89
四、网织红细胞计数 90
五、红细胞沉降率(血沉)测定 90
二、白细胞分类计数 91
第二节 白细胞检查 91
一、白细胞计数 91
三、成熟白细胞的异常变化 93
第三节 出血性疾病的一般实验室检查 93
一、血小板计数 93
二、出血时间和凝血时间测定 93
三、血液凝块退缩时间测定 95
四、压脉带试验 95
第四节 血液的寄生虫检查 95
一、疟原虫 95
一、骨髓细胞学检查 96
二、微丝蚴 96
第五节 骨髓检查 96
二、细菌学检查 98
三、寄生虫学检查 99
第二章 尿的检查 99
第一节 尿的收集和保存 99
第二节 尿的物理性状检查 99
第三节 尿的化学检查 100
第四节 尿沉渣显微镜检查 102
第一节 常规检查 106
第三章 粪便检查 106
第四章 穿刺液检查 109
第一节 浆膜腔穿刺液检查 109
第二节 粪便隐血(潜血)试验 109
第二节 脑脊液检查 111
第五章 肝功能检查 113
第一节 胆色素代谢障碍的试验 114
第二节 关于旦白质量与质的检查 116
第三节 血清中酶活力的测定 118
第四节 酚四溴酜钠排泄试验 118
第一节 肾脏浓缩和稀释功能(调节)试验 119
第五节 脂肪代谢功能试验 119
第六章 肾功能检查 119
第二节 酚红排泄试验 120
第三节 血液非蛋白氮测定 121
第四节 血浆二氧化碳结合力测定 121
第三篇 X线诊断 122
第一章 绪论 122
第一节 概论 122
第二节 X线诊断应用的原理 122
第三节 常用的X线检查方法 123
第四节 X线诊断原理 124
第二章 胸部X线检查 124
第一节 胸部结构的正常及异常X线表现 125
第二节 胸部外伤的X线诊断 128
第三节 肺部炎症的X线诊断 128
第四节 肺结核的X线诊断 129
第五节 肺癌的X线诊断 132
第六节 如何分析X片 133
第一节 正常心脏和大血管的投影 134
第三章 循环系统X线检查 134
第二节 各房室增大的X线征象 136
第三节 二尖瓣狭窄 137
第四节 高血压性心脏病 137
第四章 腹部X线检查 138
第一节 胃肠道X线检查 138
第二节 胆道系统X线检查 144
第三节 泌尿系统X线检查 145
第五章 骨与关节X线检查 147
第一节 应用原理和检查方法 147
第二节 骨与关节的正常及异常X线表现 147
第三节 骨与关节外伤的X线表现 151
第四节 骨与关节常见疾病的X线诊断及鉴别要点 152
第四篇 超声诊断 155
第一章 超声波的一般知识 155
第一节 超声换能器 155
第二节 超声仪构造 156
第三节 超声仪工作原理及使用方法 157
第四节 波形的命名 157
第二章 肝脏的超声检查 159
第三节 正常脾脏大小的测定 160
第四节 正常肝脏波型 160
第二节 肝脏大小与厚度测定 160
第一节 肝脏的位置及表面投影 160
第五节 几种常见肝脏疾患的超声检查 161
第三章 胆囊超声检查 163
第四章 各种腔内积液检查 164
第一节 胸腔积液 164
第二节 心包积液 164
第三节 腹水 165
第五章 腹部包块超声检查 165
第一节 早期妊娠 166
第六章 妇产科疾病的超声检查 166
第二节 葡萄胎 167
第七章 颅脑的超声检查 168
第一节 正常颅脑探查波型 168
第二节 颇内病变波型 168
第五篇 诊断步骤与病历书写 170
第一章 诊断步骤 170
第一节 搜集材料 170
第二节 诊断阶段 170
第二节 病历书写要求 172
第三节 病历内容及顺序 172
第一节 病历分类 172
第二章 病历书写 172
附录一 常用内科诊疗技术 174
第一节 常用的内科穿刺术 174
第二节 十二指肠引流及胆汁采集 179
第三节 乙型结肠镜检查及乙状结肠粘膜活体组织钳取术 180
附录二 常用临床检验正常值 182
一、血液检验正常值 182
二、血液生化检验正常值及采量 184
三、脑脊液生化检验正常值 186