目录 1
前言 1
第一章 概论 1
第一节 祖国医学对烧伤的有关论述 1
第二节 中西医结合治疗烧伤的指导思想 2
第三节 中西医结合治疗烧伤的进展 5
第二章 正常皮肤的解剖特点与生理功能 7
第一节 正常皮肤的解剖特点 7
第二节 皮肤的生理功能 9
二、外伤形体,内损气血 12
一、火热危害 12
第一节 烧伤的病因病理 12
第三章 烧伤病程的一般发展规律 12
三、兼感外邪,火疮败坏 14
第二节 烧伤后机体内环境的变化 15
一、烧伤后阴阳失调对机体内环境的影响 15
二、烧伤后神经体液系统的动态变化 16
(一)烧伤后神经系统的病理特征 16
(二)烧伤后神经—体液系统的动态变化和发病机理 16
(三)体液代谢变化 20
三、烧伤后机体物质代谢的变化和调节适应过程 39
(一)碳水化合物的代谢 39
(二)蛋白质的代谢 41
四、血液动力系统的改变与机体调节适应的过程 44
(一)心血管的病理变化 44
(三)脂肪代谢 44
(二)心血管动力变化的机理和调节过程 45
(三)血液动力学变化的重要原因和临床特征 47
(四)维护心血管机能的重要环节 51
五、烧伤对脾胃的影响 51
(一)烧伤后脾胃的病理变化 51
(二)脾胃变化的发生机理 52
(三)脾胃功能紊乱的临床特征 52
六、烧伤对肺脏的影响 54
(一)烧伤后肺脏变化的特点 54
(二)肺功能损害与机体调节反应 55
(一)烧伤后肾脏的主要病理变化 57
七、烧伤对肾脏的影响 57
(二)烧伤对肾功能的主要影响 58
八、烧伤对肝胆功能的影响 62
(一)肝胆的病理变化 62
(二)烧伤后肝脏功能改变的临床性质 63
(三)肝胆功能变化的发生机理 63
九、烧伤对免疫系统的影响 63
第三节 烧伤病程发展的分期分型 66
第四节 舌象与脉象变化对烧伤病情演变的诊断意义 68
第四章 因地制宜开展烧伤救治工作 71
第五章 烧伤伤员的早期处理 73
第六章 烧伤伤情判断 75
第一节 烧伤面积估计 75
第二节 烧伤深度的判断和测定方法 79
第三节 烧伤严重程度分类 85
第七章 中西医结合防治烧伤休克 86
第一节 烧伤休克的发病机理和中西医结合防治烧伤休克的观点 86
第二节 烧伤休克的病情判断 89
第三节 烧伤休克的临床治疗 91
一、烧伤休克的治疗原则 91
二、烧伤休克的基本治疗方法 91
三、中草药防治烧伤休克的作用和意义 96
四、静脉补液在烧伤休克防治中的作用 103
第四节 平稳渡过烧伤休克的指标 105
第五节 中西医结合防治烧伤休克的护理 106
第八章 火毒伤阴回吸毒血症的防治 107
第一节 临床特征 107
第二节 防治原则和方法 109
第三节 护理 111
第九章 邪正交争期感染、败血症的防治 112
第一节 中西医结合防治烧伤感染、败血症的指导观点 112
第二节 感染败血症演变过程的临床判断方法 113
第三节 感染败血症的辨证施治原则和方法 115
第四节 扶正祛邪中药对防治感染、败血症的作用 122
第五节 转移性霉菌病的防治 127
第六节 护理 130
第十章 创面处理 131
第一节 观点 131
第二节 辨证施治 132
第三节 三度烧伤焦痂的处理 139
第五节 烧伤后截肢 143
第四节 中草药在创面处理中的作用和价值 143
第六节 中西医结合处理烧伤创面的护理 147
第十一章 烧伤植皮术 151
第一节 自体皮片移植术 151
第二节 异体皮移植术 164
一、异体皮移植在烧伤临床上的应用价值 164
二、异体皮移植后的生长及排斥 165
三、异体皮来源 165
四、异体皮切取术 165
五、异体皮移植术 166
六、异体皮的保存 167
(一)低温保存法 167
(二)化学药液保存法 168
第三节 异种皮移植术 169
一、鸡皮的应用 169
二、猪皮的应用 170
第四节 人造皮在烧伤临床的应用 172
第五节 焦痂开窗痂下自体皮片移植术 172
第六节 植皮术的护理 174
第十二章 特殊原因的烧伤 174
第一节 化学性烧伤 175
一、磷烧伤 175
二、强酸烧伤 180
三、硷烧伤 181
四、氢氟酸烧伤 182
第二节 电烧伤 183
第三节 放射性皮肤烧伤 188
第四节 皮肤糜烂性毒剂烧伤 192
第五节 瓦斯爆炸烧伤 198
第十三章 特殊部位的烧伤 201
第一节 头面部烧伤 201
一、头面部烧伤的特点 201
二、处理原则 202
三、护理 203
第二节 眼部烧伤 204
一、特点 204
二、眼部烧伤的几种常见原因 204
五、处理 205
四、症状 205
三、眼部烧伤的病变过程 205
六、护理 206
第三节 耳部烧伤 207
一、特点 207
二、治疗原则 207
三、护理 208
第四节 呼吸道烧伤 209
一、原因 209
二、呼吸道的生理调节机能与烧伤后对机体的严重影响 209
三、临床表现和分类 210
四、抢救治疗原则 210
五、气管切开问题 214
六、护理 215
一、特点 220
二、治疗 220
第五节 手部烧伤 220
三、护理 221
第十四章 烧伤内脏并发症的防治 221
第一节 肺部并发症的防治 221
一、肺炎 222
二、肺水肿 224
三、急性肺功能衰竭症候群—休克肺综合征 226
四、护理 235
第二节 心血管并发症 235
一、心肌损害 235
三、心律紊乱 237
二、心脏感染 237
四、高血压 246
五、静脉血栓及化脓性静脉炎 246
六、护理要点 247
第三节 烧伤后肾脏的并发症及处理 248
一、急性肾功能障碍 248
二、尿路感染 259
三、防治肾脏并发症的护理 263
第四节 胃肠道并发症 263
一、急性消化道溃疡、出血、穿孔 263
二、急性糜烂性胃炎及慢性胃炎 266
三、急性胃扩张和动力性肠梗阻 268
四、伪膜性肠炎或金黄色葡萄球菌性肠炎 269
五、护理 271
第五节 肝脏并发症 271
一、肝脏的一般损害 271
(一)症状 271
(二)治疗 271
二、休克肝综合征 273
三、消化系并发症的护理 280
第六节 脑部并发症 281
感染中毒性脑病及脑水肿 281
一、发病原因和机理 281
二、临床表现 282
五、治疗问题 283
四、诊断要点 283
三、临床类型 283
六、护理 288
第七节 造血系统并发症 289
一、贫血 289
二、烧伤后白细胞改变 291
三、烧伤后血小板改变 292
四、出血倾向与血液凝固性增高 292
第十五章 小儿烧伤的特点 295
第一节 小儿烧伤发生率及发生部位的特点 295
第二节 伤情判断的特点 295
第三节 烧伤休克的特点 295
第六节 营养的特点 296
第五节 感染、败血症的特点 296
第四节 火毒伤阴回吸毒血症期的特点 296
第七节 护理特点 297
第八节 其他特点 297
第十六章 烧伤增生性疤痕及疤痕疙瘩的防治与整形 298
第一节 烧伤增生性疤痕和疤痕疙瘩的防治 298
第二节 烧伤整形 299
第十七章 烧伤常用中草药的配制 304
第一节 内服药 304
第二节 注射剂 306
第三节 外用药 307
备考 311
一、中草药抗菌作用的实验研究 311
二、抗菌素的临床应用 330
三、104种注射药物的配伍禁忌 358
四、烧伤深度测定仪 358
五、锁骨下静脉穿刺置管术 358
六、简易雾化吸入装置 360
七、各种电介质溶液及常用注射液的酸碱度及所含离子的毫克当量值 362
八、各年龄小儿呼吸、脉搏、血压和尿量的平均正常值 363
九、大面积烧伤有关输液及纠正体液代谢紊乱的几个问题 363
十、国内外用中草药简介 374
十一、烧伤病人手术的麻醉选择 402
十二、第二信使理论对休克研究的影响 405
十三、心肌抑制因子与休克 408
十四、内服中药附方 413