第一章 肝脏的解剖 2
第一节 肝脏的显微和超微结构 2
第二节 肝脏的韧带 5
第三节 肝脏的分叶分段 9
一、五叶六段法 10
二、五叶十段法 10
三、Couinaud分段法 11
第四节 肝门的解剖 14
一、第一肝门 14
二、第二肝门 18
三、第三肝门 20
第五节 肝脏的动脉 21
一、肝动脉系统 21
二、肝动脉解剖分型和变异 23
第六节 肝门静脉 28
一、肝外门静脉系统的合成行程与毗邻 28
二、肝门静脉左支 33
三、肝门静脉右支 35
第七节 肝静脉 39
第八节 肝内外胆管 45
第九节 肝尾状叶 55
第十节 肝的淋巴系统 59
第十一节 肝的形态和变异 60
第二章 肝脏的外科疾病 64
第一节 肝豆状核变性 64
第二节 先天性肝内胆管扩张症 66
第三节 多囊肝 68
第四节 酒精性肝硬化 73
第五节 胆汁性肝硬化 75
第三章 肝脏的感染 78
第一节 肝脓肿 78
一、阿米巴肝脓肿 78
二、细菌性肝脓肿 79
三、肝脓肿的外科治疗 80
第二节 肝包虫病 84
一、全身抗包虫病药物治疗 84
二、肝包虫病的外科治疗 84
三、肝包虫病手术术式 88
第三节 肝血吸虫病 92
一、晚期血吸虫病的分型 92
二、晚期血吸虫病的诊断依据 92
三、晚期血吸虫病外科治疗的目的 92
四、需配合病原治疗 92
第四节 病毒性肝炎 96
第五节 肝脏炎性假瘤 99
第六节 肝结核 100
第四章 肝脏肿瘤 104
第一节 肝脏恶性肿瘤 104
一、原发性肝癌 104
二、继发性肝癌 123
第二节 肝脏良性肿瘤 130
一、肝囊肿 130
二、肝血管瘤 132
三、肝局灶性结节性增生 135
第五章 肝切除术 138
第一节 概述 138
第二节 体位、麻醉及切口 140
第三节 肝门解剖法 141
一、第一肝门的解剖 141
二、第二肝门的解剖 142
三、第三肝门的解剖 142
第四节 肝门阻断法 143
一、Pringle暂时全肝入肝血流阻断手法 143
二、选择性半肝入肝血流阻断法 144
三、半肝血流阻断法 144
四、全肝血流阻断法 144
五、绕肝带提拉肝脏法 145
六、绕肝带放置方法 146
第五节 肝切除断面处理 147
第六节 肝切除手术器械 149
一、术中超声波 149
二、超声刀 149
三、超声波手术吸引器 150
四、其他 150
第七节 各种肝切除术 151
一、规则性右半肝切除术 151
二、规则性左半肝切除术 158
三、左半肝加尾状叶切除及下腔静脉重建 161
四、规则性右半肝扩大(右三叶)切除术 164
五、规则性肝左外叶切除术 169
六、不规则性肝左外叶切除术 171
七、肝中叶切除术 173
八、右半肝切除加下腔静脉部分切除及重建术 176
九、左三叶切除术 177
十、肝段(Ⅵ)切除术 178
十一、右后叶切除术(Ⅵ、Ⅶ段) 179
十二、肝局部切除术 179
十三、单独尾状叶切除术 181
第八节 肿瘤侵犯肝内管道的处理方法 184
一、肿瘤侵犯肝静脉和腔静脉的处理 184
二、肿瘤侵犯门静脉的处理 185
三、肿瘤侵犯胆管的处理 186
第六章 肝脏损伤 190
第一节 损伤的分类和分级 190
第二节 肝外伤手术治疗 192
一、探查 193
二、单纯缝合术 193
三、肝清创修补术 194
四、大网膜填塞附加缝合术 195
五、肝周填塞 195
六、气囊导管填塞控制肝内深部出血 196
七、肝动脉结扎术 196
八、清创性肝切除术 197
九、规则性肝叶或肝段切除术 198
十、肝外伤并发肝门损伤 199
第三节 术后并发症及处理 201
第七章 门静脉高压症的外科治疗 204
第一节 食管胃底曲张静脉破裂出血综合治疗的临床路径 204
第二节 食管胃底曲张静脉破裂出血的损伤控制性手术治疗 212
第三节 门静脉高压症术式选择 214
一、门腔静脉分流术 214
二、门奇静脉断流术 217
三、肝移植 223
第四节 脾切除术 224
第五节 选择性贲门周围血管离断术 228
第六节 腹水的治疗 237
一、腹水的治疗 237
二、肝肾综合征的治疗 237
三、自发性细菌性腹膜炎的治疗 237
四、腹水合并巨大脐疝行脐疝修补术 239
五、腹腔-静脉引流(LeVeen分流) 240
第七节 布-加综合征 241
第八节 胰源性门静脉高压症 245
第九节 肝前性门静脉高压症 246
第十节 肝癌合并门静脉高压症 248
第八章 肝移植 252
第一节 概述 252
第二节 肝移植供肝切取及修肝技术 254
一、供者手术 254
二、尸肝移植的修肝技巧和原则 256
第三节 肝移植病肝切除技术 258
一、经典肝移植病肝切除术 258
二、背驮式肝移植的病肝切除术 262
第四节 经典肝移植 264
一、肝上下腔静脉吻合 264
二、肝下下腔静脉吻合 265
三、重建肝动脉 265
四、肝门静脉重建 267
五、胆道重建 269
六、关腹,置引流管 270
第五节 背驮式肝移植 271
第六节 减体积肝移植 272
第七节 劈裂式肝移植 274
第八节 活体肝移植 276
一、左外叶供肝活体肝移植 279
二、右半肝供肝活体肝移植 281
第九节 辅助性肝移植 284
第十节 其他类型肝移植 285
一、序列或连续肝移植 285
二、多器官联合移植 285
三、再次肝移植 286
第九章 肝动脉结扎术 288
附录 汉英肝脏外科学词汇 291