第一章 外科手术学总论 1
第一节 手术的基本知识 1
一、手术的分类 1
二、手术对机体的影响 2
第二节 手术的基本技术 2
一、无菌技术 2
二、手术室常用敷料物品及溶液的制作 7
三、常用手术器械使用方法 8
第三节 手术的基本操作 12
显露 12
剥离 13
止血 14
作结 14
缝合 21
引流 23
剪线 24
拆线 24
第四节 手术前后的处理 24
手术前的准备 25
手术后的处理 26
第二章 头部的局解与手术 29
第一节 头部的解剖 29
一、颅顶 29
二、颅底 32
三、脑膜 33
四、脑髄 38
五、脑的血液供应 53
六、脑室 57
头皮皮瓣的切开 60
止血 60
第二节 脑神经手术的基本操作 60
颅骨钻孔 61
缝合 61
第三节 穿刺术 62
脑室穿刺术 62
脑内脓肿穿刺术 64
第四节 压迫性骨折整复术 64
第五节 颅内血肿清除术 65
一、颅内血肿清除术的方法 66
二、颅内血肿清除术的注意事项 72
三、颅内血肿清除术的术后处理 72
第六节 颅脑火器伤的清创术 73
一、头皮清创术 73
三、硬脑膜清创术 74
四、脑组织清创术 74
二、颅骨清创术 74
第七节 颅脑损伤后组织缺损修补术 75
一、头皮缺损修补术 77
二、头皮撕脱伤修补术 78
三、颅骨缺损修补术 79
第三章 颈部的局解与手术 81
第一节 颈部的局部解剖 81
一、颈部的体表标志 81
二、颈前区的局解 82
三、颈侧区的解剖 87
四、颈部的淋巴环流 89
第二节 颈部的手术 90
一、甲状腺囊肿(或腺瘤)摘除术 90
二、甲状腺次全切除术 92
三、甲状腺舌管囊肿和瘘管切除术 98
四、气管切开术 98
五、胸锁乳突肌切断术 101
六、颈部淋巴管瘤(囊状水瘤)切除术 103
七、颈部淋巴结结核的手术 103
第四章 胸部的局解与手术 105
第一节 胸壁的局解与手术 106
一、胸壁的局解 106
二、胸部开放性损伤的手术 110
三、胸壁结核病灶清除术 113
四、胸腔闭式引流术 115
五、慢性脓胸脓腔盖切除术 117
第二节 乳房的局解与手术 119
一、女性乳房的解剖 119
二、乳房脓肿切开引流术 121
三、乳腺腺叶切除术及导管切除术 123
四、单纯乳房切除术 124
五、乳癌根治术 125
六、乳癌扩大根治术 129
第三节 气管、肺的局解与手术 130
一、气管、肺的局解 130
二、肺部手术 134
第四节 食管的局解与手术 146
一、食管的局解 146
二、食管切除术 148
第五节 心脏的局解与手术 155
一、心包与心脏的局解 155
二、心包切开引流术 159
三、心包部分切除术 160
四、心脏按摩术 162
第六节 纵隔的局解与手术 164
一、纵隔的局解 164
二、纵隔良性肿瘤摘除术 167
一、腹壁的局部解剖 168
第五章 腹部的解剖与手术 168
第一节 腹前壁的解剖与手术 168
二、腹部切口 171
三、剖腹术 173
四、腹股沟管的局部解剖 183
五、股管局部解剖 187
六、腹股沟斜疝修补术 189
七、腹股沟直疝修补术 193
八、小儿腹股沟疝手术 194
九、绞窄性腹股沟疝手术 195
十、滑动性疝修补术 196
十一、脐疝的手术 197
十二、股疝的手术 199
第二节 腹膜和腹膜腔间隙的局解与手术 202
一、腹膜和腹膜腔间隙的局解 202
二、腹腔脓肿切开引流术 206
第三节 胃和十二指肠的局解与手术 212
一、胃和十二指肠的局部解剖 212
二、幽门肌切开术 219
三、胃造瘘术 220
四、胃、十二指肠溃疡穿孔缝合术 222
五、胃、空肠吻合术 224
六、胃切除术 227
第四节 肝、胆、胰、脾的局解与手术 237
一、 胆囊、胆道的局部解剖 237
二、胆囊、胆道的手术 242
三、肝脏的局部解剖 253
四、肝脏的手术 258
第四节 (续)胰腺和脾的局解与手术 271
一、胰腺的局部解剖 271
二、胰腺的手术 274
三、脾的局部解剖 277
四、脾切除术 279
第五节 大、小肠和兰尾的局解与手术 285
一、大、小肠的局部解剖 285
二、大、小肠和兰尾的手术 294
第六节 门静脉系的解剖与手术 327
一、门静脉系统的局部解剖 327
二、门静脉高压症的手术 330
第七节 腹膜后间隙的局解与手术 339
一、腹后壁和腹膜后间隙的局部解剖 339
二、腹膜后间隙的手术 345
第六章 盆部、会阴部的解剖与手术 359
第一节 直肠、肛门的局解与手术 359
一、直肠肛门的局部解剖 359
二、肛门直肠周围脓肿引流术 363
三、肛瘘的手术 366
四、痔的手术 373
五、肛裂的手术 381
六、直肠脱垂的手术 382
七、直肠息肉的手术 385
八、直肠癌的手术 388
九、先天性肛门、直肠畸形的手术 398
第二节 女性内生殖器、会阴部的解剖与手术 401
一、女性内生殖器和合阴的局部解剖 401
二、女性生殖器经腹手术 409
第三节 膀胱、尿道、前列腺的解剖与手术 436
一、膀胱、尿道与前列腺的局部解剖 436
二、耻骨上膀胱切开高位造瘘术 440
三、耻骨上膀胱穿刺造瘘术 442
五、后部尿道断裂会师术 444
四、膀胱部分切除术 444
六、后部尿道瘢痕切除、外侧端牵拉对合术 446
七、前部尿道瘢痕切除,端端吻合术 449
第四节 男性外生殖器的解剖与手术 452
一、男性外生殖器的局部解剖 452
二、尿道外口狭窄切开缝合术 456
三、尿道肉阜切除术 457
四、阴茎部分切除术 458
五、包皮环切术 459
六、睪丸鞘膜积液翻转术 460
七、睪丸及附睪切除术 461
八、附睪切除术 462
九、隐睪牵引复位术 465
十、精索内静脉高位结扎术 467
十一、输精管结扎术 468
一、皮肤牵引术 471
第七章 四肢手术的基本操作 471
第一节 牵引术 471
二、骨牵引 472
第二节 关节穿刺术 476
第三节 关节切开引流术 477
第四节 清创术 481
第五节 化脓性骨髄炎的手术 483
一、急性化脓性骨髄炎切开引流术 483
二、慢性骨髄炎的手术 484
第六节 血管、肌腱、神经缝合术 487
一、血管缝合术 487
二、肌腱缝合术 487
三、周围神经损伤的手术 489
几种常用的神经显露法 492
一、分类 494
二、植骨的目的 494
第七节 骨移植术 494
三、移植骨的性质与应用 495
第八节 断肢再植术 498
断指再植术 506
第九节 截肢术 507
第八章 上肢的局解与手术 514
概述 514
第一节 肩臂部的局解与手术 515
一、肩与臂部的局解 515
二、肩关节习惯性脱位修补术 521
三、肩关节融合术 525
四、肱骨干骨折不锈钢板内固定术 529
第二节 肘和前臂部的局解与手术 535
一、肘与前臂部的局解 535
二、肘关节融合术 540
三、肘关节脱位切开复位术 542
四、尺骨上三分之一骨折合并桡骨小头脱位切开复位术 543
五、桡骨小头切除术 545
第三节 腕和手的局解与手术 546
一、腕和手的局解 546
二、手外伤清创术 557
三、先天性多指与并指的手术 563
四、狭窄性腱鞘炎手术 568
第九章 下肢局解与手术 570
概述 570
第一节 臀部、股部的解剖与手术 572
一、臀部和股部的局解 572
二、下肢静脉曲张高位结扎切除术 580
三、髋关节结核病灶清除术 583
四、先天性髋脱位切开复位术 586
五、粗隆间截骨术 589
六、股骨干骨折髄腔内固定术 591
第二节 膝部和小腿部的局部解剖 596
一、膝部 596
二、小腿部 599
第三节 膝部手术 600
一、髌骨切除术与缝合术 600
二、半月板摘除术 603
三、膝关节切除加压融合术 606
四、髌骨脱位固定术 608
第四节 踝部和足部的局解与手术 611
一、踝关节 611
二、足背 611
三、足跖 612
四、足的运动和畸形 614
五、踝部常用手术 615
第一节 脊柱和脊髄的局解 621
第十章 脊柱的局解与手术 621
一、脊柱的构成 622
二、脊柱的连接 623
三、脊柱的运动 624
四、椎管及其内容 625
五、脊髄的被膜 625
六、脊髄 627
七、脊髄的血液供应 632
八、脊柱脓肿的流注 633
九、胸腰段结核病灶清除术 633
十、腰椎结核病灶清除术 636
第二节 脊柱其他常用手术 639
一、椎板切除术 639
二、脊柱融合术 641
三、椎间盘摘除术 642
四、脊髄、脊膜膨出修补术 645