第1章 病史采集与神经系统检查 1
第一节 病史采集 1
一、现病史 1
二、既往史、个人史、家族史 3
第二节 神经系统检查 3
一、一般检查 3
二、脑神经 5
三、运动系统 15
四、感觉系统 20
五、反射 25
六、自主神经 29
七、脑膜刺激征 30
第三节 昏迷患者的神经系统检查 31
一、一般检查 31
二、神经系统检查 32
第四节 言语障碍检查 34
一、失语 34
二、发音障碍 35
第2章 神经影像学检查 38
第一节 颅脑影像学检查 38
一、CT扫描 38
二、MRI扫描 42
三、CT及MRI对颅脑肿瘤的诊断原则 47
四、数字减影血管造影 55
第二节 脊柱影像学检查 66
一、脊柱平片 66
二、脊髓造影 69
三、脊柱CT扫描 72
四、脊柱MRI扫描 77
五、脊髓血管造影 87
第三节 单光子发射计算机断层扫描 88
一、局部脑血流断层显像 89
二、脑脊液显像 94
第四节 正电子发射计算机断层扫描 95
一、PET显像仪器 96
二、PET显像药物 96
三、PET显像分类 96
四、临床应用 98
第3章 神经电生理与超声检查 102
第一节 脑电图 102
一、脑电图检查技术 102
二、脑电图的成分 104
三、正常脑电图和异常脑电图 107
四、临床应用 108
第二节 诱发电位检测 113
一、诱发电位 113
二、诱发电位的特点 113
三、体感诱发电位 114
四、视觉诱发电位 116
五、脑干听觉诱发电位 117
第三节 肌电图 120
一、正常肌电图 120
二、异常肌电图 120
第四节 超声多普勒检测 121
一、彩色经颅多普勒超声 121
二、彩色双功能多普勒超声 125
第4章 大脑半球病变的定位诊断 130
第一节 解剖与生理功能 130
一、大脑皮质 130
二、大脑白质 134
第二节 大脑半球病变的临床表现 135
一、常见病变 135
二、临床表现 143
三、神经影像学检查 147
第三节 大脑半球病变常见综合征 147
一、精神病综合征 147
二、神经病综合征 148
第5章 基底节和锥体外系病变的定位诊断 153
第一节 基底节的解剖与生理功能 153
一、基底节的位置与形态 153
二、基底节的纤维联系 155
三、基底节的生理功能 157
第二节 锥体外系的解剖与生理功能 157
一、解剖、生理 157
二、纤维联系 157
三、锥体外系的主要通路 160
第三节 基底节及锥体外系病变的临床表现及相关综合征 162
一、运动过多-肌张力减低综合征 163
二、运动减少-肌张力增高综合征 164
第四节 检查方法 166
一、实验室检查 166
二、脑电图检查 166
三、神经放射学检查 166
第6章 松果体区病变的定位诊断 169
第一节 解剖与生理功能 169
一、应用解剖学 169
二、生理功能 171
第二节 临床表现及相关综合征 172
一、临床病理学 172
二、临床表现 174
三、鉴别诊断 175
第三节 检查方法 176
一、辅助检查 176
二、神经放射学检查 178
第7章 间脑病变的定位诊断 181
第一节 丘脑的解剖与生理功能 181
一、丘脑的位置和形态 181
二、丘脑的内部结构及纤维联系 181
三、丘脑的生理功能 184
第二节 丘脑病变的临床表现及相关综合征 185
一、丘脑综合征 185
二、丘脑内侧综合征 186
三、红核-丘脑综合征 186
第三节 下丘脑的解剖及生理功能 186
一、下丘脑的位置和形态 186
二、下丘脑的内部结构 187
三、下丘脑的主要纤维联系 187
四、下丘脑的生理功能 188
第四节 下丘脑病变的临床表现及相关综合征 190
一、临床表现 191
二、相关综合征 192
第8章 球后病变的定位诊断 194
第一节 解剖与生理功能 194
一、眼眶的骨壁 194
二、眼眶与鼻窦的关系 197
三、眼眶内的肌肉 197
四、眼眶的血管和淋巴 197
五、眼眶的神经 201
六、眼眶的骨膜与筋膜 203
第二节 球后病变的临床表现及相关综合征 203
一、临床表现 203
二、球后病变的相关综合征 211
三、脑脊液检查 212
四、神经放射学检查 215
第9章 鞍区病变的定位诊断 220
第一节 解剖与生理功能 220
一、蝶鞍 220
二、垂体 221
三、鞍隔 222
四、视神经与视交叉 223
五、海绵窦 224
六、海绵间窦 225
七、Willis环 225
八、蝶窦 225
第二节 内分泌学改变 226
一、垂体肿瘤对内分泌激素的影响 226
二、鞍区其他病变对垂体内分泌的影响 228
第三节 临床表现及相关综合征 228
一、临床表现 229
二、鞍区病变的相关综合征 245
第10章 小脑幕裂孔区病变的定位诊断 249
第一节 解剖与生理功能 249
一、切迹前间隙 250
二、切迹中间隙 252
三、切迹后间隙 254
四、小脑幕动脉 255
五、小脑幕静脉与静脉窦 256
六、小脑幕裂孔的间距测量 256
第二节 临床表现 257
一、小脑幕切迹疝 257
二、小脑幕切迹脑膜瘤 259
三、大脑后动脉动脉瘤 260
四、松果体区肿瘤 261
五、大脑大静脉瘤 262
六、小脑幕动静脉瘘 262
七、辅助检查 263
第11章 脑干病变的定位诊断 267
第一节 解剖与生理功能 267
一、脑干的解剖 267
二、生理功能 277
第二节 临床表现及相关综合征 279
一、临床表现 279
二、相关综合征 283
第三节 检查方法 286
一、脑电图 286
二、诱发电位 288
三、经颅多普勒超声 290
四、CT扫描 290
五、MRI扫描 291
六、数字减影脑血管造影 291
第12章 小脑病变的定位诊断 294
第一节 解剖与生理功能 294
一、解剖 294
二、生理功能 299
第二节 临床表现及相关综合征 301
一、常见疾病 302
二、临床表现 305
三、相关综合征 307
第13章 桥小脑角区病变的定位诊断 309
第一节 解剖与生理功能 309
一、桥小脑角的毗邻关系 309
二、小脑脑桥池 309
三、显微外科解剖 310
第二节 临床表现及相关综合征 313
一、临床表现 313
二、桥小脑角综合征 313
三、桥小脑角的功能疾病 315
第三节 辅助检查 317
一、神经耳科检查 317
二、脑脊液检查 320
三、肌电图 320
四、脑磁图 320
第四节 神经放射学检查 320
一、头颅及岩骨X线摄片检查 320
二、小剂量气脑造影 321
三、脑室造影 321
四、椎动脉造影 321
五、CT扫描 321
六、MRI扫描 322
七、脑脊液电影成像 323
八、神经导航 326
九、核素检查 327
第14章 颅颈区病变的定位诊断 329
第一节 解剖 329
一、枕骨大孔区 329
二、颈静脉孔区 330
第二节 临床表现及相关综合征 33
一、颅颈交界区肿瘤 332
二、颈静脉孔区肿瘤 334
三、先天性寰枕畸形 335
四、枕大池蛛网膜囊肿 339
五、相关综合征 340
第15章 脑神经病变的定位诊断 343
第一节 嗅神经 343
一、解剖与生理功能 343
二、定位诊断 344
第二节 视觉系统 344
一、视神经 344
二、眼球运动神经（第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经） 349
第三节 三叉神经 357
一、解剖与生理功能 357
二、定位诊断 358
第四节面神经 359
一、解剖与生理功能 359
二、定位诊断 361
第五节 位听神经 364
一、解剖与生理功能 364
二、定位诊断 364
第六节 舌咽与迷走神经 367
一、解剖与生理功能 367
二、定位诊断 369
第七节 副神经 370
一、解剖与生理功能 370
二、定位诊断 371
第八节 舌下神经 371
一、解剖与生理功能 371
二、定位诊断 371
第九节 脑神经病变相关综合征 372
一、颅前窝 372
二、颅中窝 373
三、颅后窝 374
四、其他 374
第16章 脊髓病变的定位诊断 375
第一节 解剖与生理功能 375
一、被膜及椎管 375
二、外部形态 377
三、内部结构 378
四、血液循环系统 386
五、淋巴系统 389
六、生理功能 389
第二节 定位诊断 395
一、脊髓病变的特征 395
二、脊髓髓内病变与髓外病变的临床特征 396
三、脊髓内不同部位损害的临床表现 398
四、脊髓离断性损害 399
五、不同节段脊髓损害 401
六、神经放射学检查 407
第三节 脊髓损害综合征 407
一、前角、后角综合征 407
二、长束损害综合征 408
三、脊髓圆锥、马尾综合征 411
四、其他综合征 412
第17章 脊神经病变的定位诊断 414
第一节 解剖与生理功能 414
一、脊神经的纤维 414
二、脊神经的显微结构 415
三、脊神经与椎体、椎间盘和椎间孔的关系 416
四、脊神经的分布 417
第二节 临床表现及相关综合征 421
一、损伤原因 421
二、临床表现 422
三、常见综合征 429
第三节 检查方法 431
一、临床检查 431
二、电生理检查 432
第18章 自主神经病变的定位诊断 436
第一节 解剖与生理功能 436
一、传入部 436
二、传出部 437
三、中枢部 442
四、反射机制 444
第二节 检查方法 444
一、一般检查 444
二、自主神经反射 444
三、其他检查 445
第三节 临床表现及相关综合征 446
一、临床表现 446
二、相关综合征 447
附录A 神经系统定位诊断学常用数据 451
附录B 常用英汉名词对照 456