第一章 概述 1
第一节 颈椎病的定义 2
第二节 颈椎病的研究概况 6
一、中医研究概况 6
二、西医研究概况 8
三、软组织损伤研究概况 9
第三节 颈椎病的发病机制 11
第四节 针刀治疗颈椎病的思路 12
一、运动节段的稳定三角 13
二、两个平衡系统 14
三、第一位的原因 15
第五节 针刀治疗颈椎病的优势 16
一、和传统开放性手术方法的比较 17
二、和传统非手术治疗方法的比较 17
三、和药物治疗的比较 17
附：本书重点 18
第二章 针刀治疗颈椎病的解剖要点 21
第一节 颈椎的解剖特点 21
一、普通颈椎的特征 21
二、特殊颈椎的特征 21
第二节 颈椎骨突定位、序列与距离 23
一、棘突 23
二、横突 23
三、C2～C7棘突、横突与关节突的位置关系 23
四、颈椎骨骼部分径线测量表 24
第三节 颈部安全区带的设线与划分 24
一、颈部安全区带的设线 24
二、颈部安全区带的划分 25
第四节 颈项部的肌肉 30
一、颈前部肌肉 30
二、项部肌肉 31
第五节 针刀入路局部解剖 33
一、颈椎后侧入路局部解剖 33
二、颈椎1～2后侧入路局部解剖 37
第六节 颈椎运动学及生物力学 38
第三章 颈椎病的临床检查 40
第一节 病史采集 40
一、一般情况 40
二、起病原因 41
三、首次出现的症状 42
四、发病后的治疗史 42
五、疼痛 43
六、肢体不自主活动 44
第二节 徒手检查 45
一、望诊 45
二、触诊 46
三、动诊 48
第三节 颈椎病的特殊检查 56
一、前屈旋颈试验 56
二、椎间孔挤压试验 56
三、椎间孔分离试验（引颈试验） 56
四、臂丛牵拉试验 57
五、旋颈试验 57
六、前斜角肌加压试验 57
七、Adson试验 57
八、颈静脉加压试验 57
第四节 影像学检查 58
一、X线平片 58
二、颈椎的CT检查 62
三、颈椎的MRI检查 63
第五节 颈椎病的电生理诊断 66
一、概述 66
二、检查方法 66
三、神经根型、脊髓型颈椎病的神经电生理诊断要点 66
第四章 颈椎病针刀治疗概论 68
第一节 针刀治疗原则和机制 68
一、针刀治疗原则 68
二、针刀治疗要求 70
三、针刀治疗机制 70
第二节 术前准备 71
一、全面体检 71
二、术前谈话 71
三、手术知情书 72
四、周密的手术方案设计 72
五、备皮 72
六、用药 72
第三节 定点与标识 73
一、体位 73
二、体表标志 73
三、查点与定点 76
第四节 灭菌消毒与局部麻醉 82
一、灭菌消毒 82
二、局部麻醉 82
第五节 刺入与操作 84
第六节 手法治疗 85
一、卧位成角定点复位法 86
二、拇指推压旋转复位法（以棘突左偏为例） 88
三、肘抱下颌旋转复位法（以棘突左偏为例） 88
四、推头拉颈侧扳法 88
五、卧位摇正法 89
第七节 术后事宜 89
一、一般事项 89
二、制动 89
三、护理 90
第八节 意外情况的处理及预防 90
一、晕针 90
二、血肿 91
三、气胸 91
四、感染 92
五、发热 92
六、神经根、丛、干损伤 93
七、脊髓损伤 93
八、断针 94
第九节 辅助治疗 94
一、药物治疗 95
二、注射治疗 95
三、牵引治疗 97
四、针灸治疗 98
五、埋线治疗 101
第五章 颈椎病传统分型与治疗 103
第一节 颈型颈椎病 103
第二节 神经根型颈椎病 112
第三节 椎动脉型颈椎病 132
第四节 交感神经型颈椎病 149
第五节 脊髓型颈椎病 162
第六节 混合型颈椎病 180
第六章 颈椎病专科分型与治疗 187
第一节 寰枕筋膜挛缩型颈椎病 188
第二节 寰枢关节紊乱型颈椎病 205
第三节 钩椎关节移位型颈椎病 219
第四节 后关节半脱位型颈椎病 227
第五节 软组织损伤型颈椎病 238
第七章 颈椎相关病症的针刀治疗 251
第一节 颈源性头痛 251
第二节 颈源性头晕 255
第三节 颈性视力障碍 260
第四节 过敏性鼻炎 263
第五节 慢性咽炎 267
第六节 颈源性肩痛 270
第七节 类冠心病 272
第八节 颈椎后凸 276
第九节 脑外伤综合征 280
第十节 前斜角肌综合征 282
第十一节 寰椎沟环畸形 285
第十二节 缺血性中风 289
第八章 针刀治疗颈椎病病例分析 296
第一节 颈型颈椎病病例 296
第二节 神经根型颈椎病病例 299
第三节 椎动脉型颈椎病病例 304
第四节 交感神经型颈椎病病例 308
第五节 脊髓型颈椎病病例 310
第六节 混合型颈椎病病例 315
第七节 寰枢关节紊乱型颈椎病病例 317
第九章 释疑、思辨与体悟 323
第一节 释疑 323
一、椎间盘退变、骨质增生与软组织损伤 323
二、颈椎病传统分型与针刀专科分型 324
三、分型与分期 325
四、慢性软组织损伤的病因病理 326
五、关于神经根型颈椎病 328
六、针刀真的能治疗脊髓型颈椎病 332
七、如何诊断颈椎病椎间关节移位 333
八、如何适度地进行针刀松解 335
九、为什么有些上肢疼痛很难准确定位 336
第二节 思辨 337
一、中医与西医 337
二、局部与整体 338
三、宏观指导与细节处理 339
四、医生与患者 339
五、影像学改变与临床表现不相符 340
六、棘突偏歪的临床特点 341
七、上颈段的安全问题 342
八、颈椎病诊断五忌 342
九、激痛点的针刀治疗 345
第三节 体悟 347
一、稳定三角和平行四边形 347
二、椎间关节错位与复位手法 348
三、淤血、缺血与放血 349
四、针刀松解浅层筋膜 350
五、颈椎病的伸展性损伤 351
六、颈三点与三穴五点 352
七、这也是后路减压 353
八、韧带钙化、植骨与纤维增殖 353
九、学习针刀的难与易 354
主要参考文献 356