第一章 行政管理制度 2
院办 2
院长办公室工作制度 2
院长办公会会议制度 3
院长接待日制度 6
院领导干部深入科室制度 8
院周会制度 10
行政交班会制度 15
医院大事记制度 17
医院半年、年终工作总结制度 19
医院总值班制度 20
医院会务管理制度 25
医院车辆管理制度 29
医院请示报告制度 31
医院行政查房制度 32
医院印章保管制度 36
医院公章使用管理制度 38
接待工作制度 40
卫生制度 44
保密工作制度 45
文件管理制度 46
文印室工作制度 49
收发室工作制度 52
档案保管制度 54
档案归档制度 55
档案借阅制度 56
档案安全保密制度 57
档案鉴定与销毁制度 58
档案统计制度 61
档案库房管理制度 62
人力资源部 63
人力资源部工作制度 63
人事聘用制度 64
请假管理制度 65
员工奖惩制度 67
员工考勤制度 68
岗前培训制度 70
人事档案管理制度 71
离退休管理制度 72
员工年度考核制度 73
人员调配制度 74
计划生育工作制度 76
人事劳资管理制度 77
财务部 78
财务核算中心工作制度 78
经济核算中心工作制度 79
资产管理中心工作制度 80
医保管理中心工作制度 81
门诊收费处工作制度 82
住院收费处工作制度 83
财产清查管理制度 84
存货管理制度 85
科室经济核算管理制度 86
医院成本费用与核算制度 87
价格公示与费用查询制度 88
医院内部价格管理制度 89
会计电算化操作管理制度 90
电算化会计档案管理制度 91
会计电算化数据安全保密制度 92
会计电算化财务处理制度 93
会计档案管理制度 94
财务报销管理制度 95
财务工作交接制度 96
票据管理制度 97
门诊收费票据退票管理制度 98
重大事项报批制度 99
信息部 100
信息部工作制度 100
质量信息收集、储存、处理制度 101
信息部计算机中心机房管理制度 102
网站设备使用制度 103
网站安全制度 104
站点维护和更新制度 105
统计工作制度 106
医疗登记、统计制度 107
病案管理制度 108
病案借阅制度 109
病案复印管理制度 110
图书馆 111
图书馆工作制度 111
图书馆管理制度 112
图书馆员工作制度 113
图书借阅制度 114
图书馆电子阅览室管理制度 115
图书馆阅览室管理制度 116
图书馆书库管理制度 117
图书馆文献采编制度 118
图书馆印刷型文献资料保护制度 119
图书馆电子型文献资料保护制度 120
图书馆安全工作制度 121
编辑部工作制度 122
编辑部稿件收审处理制度 123
编辑部稿件校对制度 124
医院感染管理办公室 125
医院感染管理办公室工作制度 125
预防院内感染制度 126
传染病疫情报告管理制度 127
医院感染监测登记报告制度 128
医院感染管理信息分析反馈制度 129
医院感染资料管理制度 130
一次性医疗用品管理制度 131
消毒药械管理制度 132
抗感染药物合理使用制度 133
医疗废弃物管理制度 134
医院职工预防感染防护制度 135
医院感染管理在职教育制度 136
门诊部医院感染管理制度 137
病房医院感染管理制度 138
洗衣房医院感染管理制度 139
科教部 140
科教部工作制度 140
科研管理制度 141
科研经费管理制度 142
课题管理制度 143
新技术新项目管理制度 144
学术交流管理制度 145
人才培养管理制度 146
人才培养制度 147
外出进修管理制度 148
在职教育管理制度 149
临床实习、进修教学工作制度 150
进修生管理制度 151
实习生管理制度 152
实习生、进修生实验工作制度 153
质量控制部 154
质量控制部工作制度 154
医疗质量控制管理制度 155
后勤服务保障质量控制管理制度 156
病历质量控制制度 157
质量控制分析评价制度 158
质量控制检查追踪制度 159
质量控制反馈督办制度 160
质量控制部交流沟通制度 161
质量控制资料保管制度 162
医务部 163
医务部工作制度 163
首诊负责制度 164
三级医师负责制度 165
病例讨论制度 166
会诊制度 168
危重患者抢救制度 170
手术分级管理制度 171
重大手术审批制度 173
术前讨论制度 174
医疗查对制度 175
医生值班、交接班制度 177
新技术准入制度 178
病历管理制度 179
病历书写制度 180
医嘱制度 182
处方制度 183
处方权审批制度 185
重大抢救报告制度 186
临床用血管理制度 187
医疗差错、事故登记报告处理制度 188
转院、转科制度 189
出入院制度 190
围手术期管理制度 191
知情同意制度 193
保护性医疗制度 196
医患沟通制度 197
护理部 199
护理部工作制度 199
护理工作制度 200
护理质量检查考评制度 201
护理查房制度 202
护理安全管理制度 203
护理差错事故登记报告处理制度 204
护理人员考核制度 205
护理会诊制度 206
护理查对制度 207
医嘱执行制度 209
病区医疗文件管理制度 210
护理病历书写规范 211
患者入院、出院制度 215
病历管理制度 216
护士值班、交接班制度 217
护士长夜查房制度 218
护理健康教育制度 219
消毒隔离制度 220
住院部 222
住院部工作制度 222
病区管理制度 223
内科总住院医师工作制度 224
外科总住院医师工作制度 225
病区物品、器械、药品管理制度 226
患者住院管理制度 228
探视、陪护制度 229
查房制度 230
分娩室工作制度 231
ICU护理工作制度 232
ICU患者收治制度 233
ICU探视制度 235
ICU消毒隔离制度 236
ICU医师培训制度 237
ICU仪器使用、保养管理规定 239
NICU工作制度 240
治疗室工作制度 241
换药室工作制度 242
门诊部 243
门诊部工作制度 243
门诊工作制度 244
门诊首诊负责制 245
出具病休证明的规定 246
出具诊断证明制度 247
专家门诊管理制度 248
内科工作制度 249
外科工作制度 250
妇产科工作制度 251
儿科工作制度 252
眼科工作制度 253
耳鼻喉科工作制度 254
口腔科工作制度 255
皮肤科工作制度 256
中医科工作制度 257
康复医学科工作制度 258
脑电图室工作制度 259
心电图室工作制度 260
内窥镜检查室工作制度 261
高压氧科工作制度 262
发热门诊工作制度 263
第二章 后勤管理制度 265
总务部 265
安全生产制度 265
“三级”安全教育制度 267
安全管理制度 268
安全检查制度 270
总务部工作制度 271
后勤安全生产、劳动保护制度 272
总务部申请报告制度 273
总务部技术工人培训轮训制度 274
总务部固定资产管理制度 275
仓库工作制度 276
仓库物资管理制度 277
仓库物资采购与验收制度 278
仓库物资发放与领取制度 279
仓库物资报损制度 280
仓库物资盘点制度 281
劳保用品管理制度 282
被服库管理制度 283
洗衣房工作制度 284
维修组工作制度 285
维修组修理制度 286
维修组材料管理制度 287
维修组工具使用保管制度 288
污水处理站工作制度 289
太平间管理制度 290
动物实验室工作制度 291
动物饲养室工作制度 292
公寓管理制度 293
电梯管理制度 294
水暖工工作制度 295
配电间巡回检查制度 296
电工班工作制度 297
电工安全生产制度 298
配电间工作制度 299
配电房设备缺陷管理制度 300
木工房工作制度 301
木工房消防安全管理制度 302
锅炉房管理制度 303
锅炉房安全制度 304
中央空调机房工作制度 305
中央空调管理制度 306
中央空调安全制度 307
氧气站安全工作制度 308
氧气和氧气瓶安全使用的管理制度 309
绿化组工作制度 310
环境卫生管理制度 311
垃圾袋装、清运管理制度 312
保洁员工作制度 313
餐饮部 314
餐饮部管理制度 314
餐饮部卫生安全制度 315
餐饮部卫生检查标准 317
餐饮部餐饮具消毒卫生制度 318
餐饮部食品加工管理制度 319
食品采购、验收制度 320
餐饮部库房管理制度 321
营养室工作制度 322
保安部 323
保安部工作制度 323
保安部值班制度 324
治安办公室工作制度 325
门卫工作制度 326
监控中心工作制度 327
监控中心管理制度 328
安全防火工作制度 329
保安部保密制度 330
保安部档案管理制度 331
消防报警处理程序 332
巡逻护院制度 333
警械管理制度 334
机动车辆管理规定 335
职工自行车保管站工作制度 336
基建部 337
基建部工作制度 337
招标管理制度 338
工程预算、决算管理制度 339
合同管理制度 340
施工管理制度 341
施工现场管理制度 342
施工材料管理制度 343
工程竣工验收制度 344
采购工作制度 345
库房保管和出库制度 346
基建档案管理制度 347
基建维修管理制度 348
器械部 349
器械部工作制度 349
医疗器械固定资产管理制度 350
医疗设备购置及引进制度 351
卫材耗品申购制度 353
医疗设备效益分析制度 356
医疗器械验收制度 359
设备仓库管理制度 360
医疗设备使用管理制度 361
医疗设备维修制度 363
医疗设备报废制度 364
仪器设备档案管理制度 365
计量管理制度 366
计量定期检查制度 367
第三章 医疗管理制度 369
麻醉科 369
麻醉科工作制度 369
麻醉工作制度 370
麻醉科会诊制度 371
麻醉记录单管理制度 372
麻醉前病例讨论及麻醉前小结制度 373
麻醉后访视和总结制度 374
麻醉科值班与交接班制度 375
麻醉准备室工作制度 376
麻醉恢复室工作制度 377
麻醉科药品管理制度 378
麻醉科仪器管理制度 379
麻醉器具消毒隔离制度 380
麻醉事故预防和报告制度 381
麻醉疼痛门诊工作制度 382
手术管理中心 383
手术管理中心管理制度 383
手术管理中心感染监控制度 384
手术室管理制度 385
手术室工作制度 386
手术室参观制度 387
手术室消毒隔离制度 388
手术室接送患者制度 389
手术物品清点制度 390
手术室查对制度 391
手术室无菌物品使用管理制度 392
感染手术消毒隔离制度 393
手术标本管理送检制度 394
手术室仪器设备管理制度 395
手术室器械管理制度 396
手术室药品管理使用制度 397
手术室一次性耗材管理制度 398
手术室医疗差错事故防范制度 399
急诊手术工作制度 400
手术室抢救工作制度 401
手术室安全管理制度 402
手术室卫生清洁制度 403
手术室值班交接班制度 404
急诊中心 405
急诊中心工作制度 405
急诊中心首诊负责制度 406
急诊工作制度 407
急诊抢救制度 408
急诊观察室工作制度 409
急诊抢救室工作制度 410
急诊输液室工作制度 411
急诊中心医师值班、交接班制度 412
急诊中心护理工作制度 413
急诊分诊制度 414
急诊患者接待管理制度 415
院前急救工作制度 416
救护车管理制度 417
消毒供应中心 418
消毒供应中心工作制度 418
消毒供应中心管理制度 419
消毒供应中心质量管理制度 420
消毒供应中心查对制度 421
消毒灭菌效果监测制度 422
无菌室工作制度 423
无菌物品管理制度 424
消毒室工作制度 425
消毒供应中心消毒隔离制度 426
消毒供应中心清洁卫生制度 427
消毒供应中心下收下送制度 428
消毒供应中心污物回收制度 429
热源反应追查制度 430
消毒供应中心一次性医疗用品管理制度 431
消毒供应中心安全管理制度 432
生殖医学中心 433
生殖医学伦理委员会工作制度 433
生殖医学中心保密制度 434
生殖医学中心工作人员行为准则 435
材料管理制度 436
仪器管理制度 437
特殊药品管理制度 438
患者随访制度 439
自查制度 440
消毒隔离制度 441
接触配子、胚胎的实验材料质控制度 442
配子及胚胎管理制度 443
采卵室工作制度 444
培养室工作制度 445
第四章 医技科室管理制度药学部药事管理委员会工作制度 447
药学部工作制度 448
药学信息资料室工作制度 449
药品供应科工作制度 450
药品统计工作制度 451
医院药品采购管理制度 452
药库管理制度 453
药品库房安全制度 454
中药库管理制度 455
药品调剂科工作制度 456
处方制度 457
门诊西药房工作制度 458
门诊中药房工作制度 459
住院药房工作制度 460
特殊药品管理制度 461
制剂室工作制度 462
制剂工作人员培训、考核制度 463
原、辅料管理制度 464
中药煎药室工作制度 465
中药炮制室工作制度 466
灭菌制剂室工作制度 467
药品检验科工作制度 468
药物研究室工作制度 469
临床药学室工作制度 470
药物不良反应报告制度 471
临床药师下临床工作制度 472
医学影像中心 473
医学影像中心管理制度 473
医学影像中心登记室工作制度 474
医学影像中心值班、交接班制度 475
医学影像中心查对制度 476
医学影像中心医学资料管理制度 477
放射科工作制度 478
放射科洗片室管理制度 479
放射科综合读片和书写报告制度 480
放射科防护保健制度 481
X线摄影室管理制度 482
数字化乳腺机摄影室管理制度 483
CT室工作制度 484
CT室管理规定 485
核医学科工作制度 486
核医学科放射性药品保管、使用制度 487
核医学科仪器管理、操作、保养和维修制度 488
核医学科放射性同位素订购、领取、保管、使用制度 489
MRI室管理制度 490
导管室管理制度 491
导管室消毒隔离制度 492
介入导管室工作制度 493
超声科工作制度 495
超声医疗质量管理制度 496
超声科仪器操作规范 497
PACS检查报告制度 498
PACS操作规范 499
PET扫描室工作制度 500
PET中心放射性药品采购、登记、使用、核对、保管及注销制度 501
PET中心卫生防护和废物处理制度 502
病理科 503
病理科工作制度 503
病理质量考评标准 504
病理标本签收与交接制度 506
病理档案管理制度 508
病理诊断工作制度 509
取材室工作制度 510
细胞室工作制度 511
检验科 512
检验科工作制度 512
检验科疫情报告管理制度 513
检验仪器设备管理制度 514
检验报告单签发制度 515
急诊检验制度 516
查对制度 517
消毒隔离制度 518
安全管理制度 519
防范差错事故制度 520
试剂管理制度 521
血库工作制度 522
检验科交接班制度 523
检验科医疗废弃物处理制度 524
检验科基因室工作制度 525
检验科生化室工作制度 526
检验科免疫室工作制度 527
临床检验标本的接收制度 528