1 总论 1
1.1 突发事件与烧伤 1
细节1:常见烧伤事件 1
细节2:突发事件致伤特点 3
1.2 烧伤面积的估计 3
细节1:中国九分法 3
细节2:十分法 4
细节3:手掌法 4
细节4:估计烧伤面积时的注意事项 5
1.3 烧伤深度估计 5
细节1:四度五分法的组织学划分 5
细节2:四度五分法的临床表现 7
细节3:烧伤深度的鉴别诊断 8
细节4:烧伤鉴别的注意事项 9
1.4 烧伤分类与转送 10
细节1:烧伤严重程度的分类方法 10
细节2:烧伤深度判断的注意事项 11
细节3:烧伤转送 12
1.5 烧伤病房的设置与消毒隔离 15
细节1:烧伤病房的设置 15
细节2:烧伤病房的消毒隔离 17
2 烧伤病理和临床过程 19
2.1 烧伤区的病理形态学改变 19
细节1:烧伤皮肤创面的基本组织学改变 19
细节2:烧伤感染 21
细节3:烧伤败血症及脓毒血症 23
细节4:烧伤血行播散性真菌感染 24
细节5:呼吸道病理变化 27
细节6:肺部病理变化 28
细节7:心血管系统的病理变化 30
细节8:消化系统的病理变化 30
细节9:肾脏的形态变化 34
细节10:肾脏形态改变与肾功能障碍的联系 35
细节11:内分泌系统的病理变化 35
细节12:造血系统的病理变化 36
细节13:中枢神经系统的病理变化 37
2.2 烧伤区病理生理变化 38
细节1:热对局部组织的影响 38
细节2:烧伤区微循环的变化 38
细节3:引起微血管壁通透性增加的体液因素 41
细节4:毛细血管通透性增加的局部机制 43
细节5:烧伤后血流动力学监测 43
细节6:烧伤区细胞形态及功能的变化 47
细节7:水、电解质平衡紊乱的原因 49
细节8:水、电解质平衡紊乱的病理生理变化 51
细节9:钾平衡紊乱 53
细节10:钙平衡紊乱 57
细节11:镁平衡紊乱 58
细节12:代谢性酸中毒 58
细节13:呼吸性酸中毒 60
细节14:代谢性碱中毒 60
细节15:酸中毒对机体的影响 61
细节16:烧伤后神经内分泌的变化 62
细节17:烧伤后红细胞的变化 64
细节18:烧伤后白细胞的变化 66
细节19:烧伤后血小板的变化 68
细节20:烧伤后凝血机制的变化 68
细节21:烧伤后代谢的变化 70
2.3 烧伤的临床过程 73
细节1:体液渗出期 73
细节2:急性感染期 77
细节3:修复期 79
细节4:康复期 80
3 烧伤患者的基础护理 82
细节1:烧伤患者的护理原则 82
细节2:烧伤护理估计 82
细节3:烧伤护理诊断 85
细节4:烧伤护理记录 91
细节5:烧伤患者的一般护理 92
细节6:静脉输液的护理 95
细节7:人工翻身床的应用及护理 105
细节8:液电全自动翻身床的应用 106
细节9:烧伤敷料的制作、换药用品的准备及换药配合 106
细节10:烧伤围手术期的护理 108
细节11:烧伤患者的心理护理 120
细节12:烧伤患者的营养护理 122
细节13:烧伤康复期的护理 123
4 烧伤创面护理 133
4.1 创面早期护理 133
细节1:创面护理的原则 133
细节2:早期清创术 133
细节3:入院清创时的护理 134
细节4:包扎创面的护理 134
细节5:暴露疗法 136
细节6:暴露创面的护理 137
细节7:半暴露疗法 138
细节8:半暴露创面的护理 138
细节9:包扎法与暴露疗法的选择 139
细节10:干热疗法 139
细节11:浸泡疗法 141
细节12:湿敷疗法 142
细节13:湿敷创面的护理 143
细节14:冷水疗法 143
细节15:水疗护理 144
4.2 创面用药 145
细节1:创面敷料 145
细节2:创面局部外用药的用法 146
细节3:创面局部用药的护理 147
细节4:新型敷料的护理 148
4.3 处理创面的手术疗法 149
细节1:焦痂切开减压术 149
细节2:焦痂切除术 151
细节3:削痂术 156
细节4:剥痂术 158
细节5:植皮术 159
细节6:植皮手术的护理 165
细节7:手术后创面的护理 167
5 烧伤休克患者的护理 169
细节1:烧伤休克时代谢的基本变化 169
细节2:烧伤休克时大脑及中枢神经系统变化 170
细节3:烧伤休克时心脏及心肌抑制因子 172
细节4:烧伤休克时肺及休克肺的发病原理 173
细节5:早期液体复苏 175
细节6:烧伤休克期治疗中常见的并发症 178
细节7:烧伤休克的临床病象与早期诊断 181
细节8:烧伤休克期的监护 183
细节9:烧伤休克的防治 185
细节10:烧伤休克期的护理 189
细节11:烧伤休克期冬眠疗法的病理生理基础 192
细节12:烧伤休克期冬眠药物的药理作用 194
细节13:烧伤休克期冬眠药物的应用 196
细节14:烧伤休克期冬眠药物的用药的注意事项 196
细节15:常用利尿剂的应用 197
细节16:常用利尿剂的注意事项 198
6 特殊部位烧伤患者的护理 200
6.1 头、面部烧伤患者的护理 200
细节1:头、面部解剖和生理特点 200
细节2:头部烧伤处理要点 201
细节3:面部烧伤处理要点 201
细节4:眼部烧伤处理要点 203
细节5:鼻部烧伤处理要点 205
细节6:耳部烧伤处理要点 205
细节7:头、面部烧伤护理 207
6.2 手部烧伤患者的护理 207
细节1:手部烧伤的特点 207
细节2:手部烧伤的处理原则 208
细节3:浅度手背烧伤的护理要点 209
细节4:深度手背烧伤的护理要点 210
细节5:手背烧伤的早期切痂植皮术 210
细节6:手掌深度烧伤的护理要点 212
6.3 骨关节烧伤患者的护理 213
细节1:骨烧伤的护理 213
细节2:关节烧伤的护理 214
6.4 会阴部烧伤患者的护理 215
细节1:会阴部烧伤患者的处理方法 215
细节2:会阴部烧伤的护理 216
6.5 足部烧伤患者的护理 217
细节1:瘢痕挛缩性足下垂 217
细节2:足背及足趾挛缩畸形的修复 218
细节3:足底瘢痕 219
细节4:足部的烧伤护理 221
6.6 呼吸道烧伤患者的护理 221
细节1:呼吸道烧伤的致伤原因 221
细节2:呼吸道烧伤的临床分型与病象 222
细节3:呼吸道烧伤患者的护理 223
7 烧伤并发症的护理 225
7.1 肺部并发症 225
细节1:肺部感染的原因 225
细节2:肺部感染诊断 225
细节3:肺部感染防治 226
细节4:多发性肺脓肿 227
细节5:肺不张病因 227
细节6:肺不张诊断 228
细节7:肺水肿病因 229
细节8:肺水肿诊断 231
细节9:其他肺部并发症 232
细节10:肺部并发症的护理 233
7.2 消化系统并发症 234
细节1:溃疡综合征的病因 234
细节2:溃疡综合征的临床表现 235
细节3:溃疡综合征的诊断 235
细节4:溃疡综合征的预防 236
细节5:溶血性黄疸 237
细节6:败血症所致黄疸 238
细节7:急性胃扩张 238
细节8:消化系统并发症的护理 240
7.3 泌尿系统并发症 241
细节1:急性肾功能不全病因 241
细节2:急性肾功能不全诊断 242
细节3:急性肾功能不全防治 243
细节4:应激性糖尿病病因 244
细节5:应激性糖尿病诊断 245
细节6:应激性糖尿病处理 245
细节7:泌尿系结石 245
细节8:多尿病因 246
细节9:多尿诊断 248
细节10:多尿治疗 249
细节11:泌尿系统并发症的护理 249
7.4 心血管系统并发症 250
细节1:窦性心动过速病因 250
细节2:窦性心动过速诊断 251
细节3:窦性心动过速治疗 251
细节4:心力衰竭病因 251
细节5:心力衰竭诊断 252
细节6:心力衰竭防治 253
细节7:高血压病因 253
细节8:高血压临床危象 254
细节9:高血压防治 254
细节10:心血管并发症护理 254
7.5 骨、关节并发症 255
细节1:骨髓炎与化脓性关节炎病因 255
细节2:骨髓炎与化脓性关节炎诊断 255
细节3:骨髓炎与化脓性关节炎防治 255
细节4:骨质疏松症病因 256
细节5:骨质疏松症诊断 256
细节6:骨质疏松症防治 257
细节7:关节周围组织钙化与骨化病因 257
细节8:关节周围组织钙化与骨化诊断 257
细节9:关节周围组织钙化与骨化防治 257
8 烧伤患者的代谢和营养护理 258
细节1:代谢活动的分期 258
细节2:烧伤后的代谢反应——超高代谢 258
细节3:烧伤后的代谢反应——糖代谢 263
细节4:烧伤后的代谢反应——脂肪代谢 265
细节5:烧伤后的代谢反应——蛋白质代谢 266
细节6:营养在烧伤治疗中的意义 270
细节7:烧伤患者的营养需要量 272
细节8:补充途径——口服法 273
细节9:补充途径——鼻饲法 274
细节10:补充途径——静脉营养法 276
细节11:烧伤营养评价 279
9 烧伤的护理管理 281
细节1:成批烧伤患者的组织抢救 281
细节2:消毒隔离的监控 283
细节3:烧伤专业护理人员的教育与培训 285
参考文献 287