第一章 基本知识 1
一、腰椎的生理功能和简单解剖 2
(一)腰椎解剖概要 2
(二)腰椎间盘的结构与生物力学特性 4
(三)腰椎结构的运动生理特征 6
二、腰椎间盘突出症的基本常识 8
(一)腰椎间盘突出的“历史渊源” 8
(二)医疗干预的方法 10
1.外科干预 10
2.保守治疗 12
3.手术与保守治疗在学术界和民间的地位 13
第二章 目前比较流行的各种保守治疗方法及其基本原理 15
一、腰围等支具固定 16
二、卧床 16
三、药物 17
四、针灸 18
五、封闭 19
六、理疗 20
七、牵引 20
附:一次性“腰椎三维正脊疗法” 22
八、脊柱手法治疗 22
附:全麻大推拿 25
九、各种治疗方法对腰椎间盘突出症的干预环节 26
第三章 腰椎间盘突出症的典型发病及保守治疗 29
一、主要临床特征 30
二、检查方法 31
(一)物理检查 31
(二)特殊检查 31
三、治疗要点 33
(一)急性期治疗 33
(二)慢性期治疗 35
(三)康复期治疗 36
第四章 腰椎间盘突出症的个性化关注 37
一、最常见的典型性发作 38
(一)腰椎间盘突出症——急性发作 38
(二)腰椎间盘突出症——慢性发作 43
(三)腰椎间盘突出症——顽固性平衡紊乱(躯干交叉旋转侧弯) 47
(四)腰椎间盘突出症——关节型 55
二、特殊年龄阶段发病的特殊性 60
(一)少年型腰椎间盘突出症 60
(二)老年性腰椎间盘突出症(退变性、关节型腰椎间盘突出) 65
三、特殊类型腰椎间盘突出的发病特点 69
(一)多节段腰椎间盘突出症 69
(二)腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤 74
(三)腰椎间盘突出症伴足下垂 79
(四)高位腰椎间盘突出症 83
(五)极外侧型腰椎间盘突出 88
(六)腰椎间盘突出症髓核脱落 92
四、其他因素构成的个性化特点 98
(一)神经敏感性患者特点 98
(二)特权阶层患者特点 102
(三)蓝领患者特点 106
结语 109
后记 110
附录 112
附1:腰椎间盘突出症患者治疗及康复期注意事项及运动处方 112
附2:硬围腰佩戴注意事项 119
附3:冯氏脊柱定点旋转复位法(腰椎)手法简介 120
参考文献 123