第1章 卵巢的解剖学与胚胎学 1
第1节 卵巢解剖学 1
卵巢的形态与位置 1
卵巢的固定 3
卵巢的附属器官 3
卵巢的组织结构 4
卵巢的血管、淋巴管和神经 12
第2节 卵巢胚胎学 13
原始生殖细胞的起源和演变 13
原始生殖嵴的形成 13
卵巢的发生 14
卵巢的下降 17
第2章 卵巢的生理 19
第1节 卵巢激素 19
卵泡甾体生物合成的理论及合成过程 19
甾体激素的作用机制 20
雌激素的生理作用 22
孕激素的生理作用 22
第2节 排卵的下丘脑、垂体调节 23
第3节 排卵的非促性腺激素调节 24
第3章 卵巢疾病的临床病理 25
第1节 卵巢疾病病理学检查的意义和方法 25
第2节 卵巢发育异常 26
第3节 卵巢炎症 27
第4节 卵巢瘤样病变 27
卵巢滤泡囊肿 27
卵巢黄体囊肿 28
第5节 卵巢肿瘤 32
WHO卵巢肿瘤组织学分类(1995年) 32
根据其组织发生学分类 34
第4章 卵巢功能障碍与诱发排卵 106
第1节 影响诱发排卵的因素 106
女性的年龄 106
卵巢的贮备能力 107
第2节 诱发排卵药物的应用 112
克罗米酚诱发排卵 112
促性腺激素诱发排卵 113
促性腺激素释放激素激动剂和拮抗剂诱发排卵 116
第3节 年龄对不同疾病诱发排卵的影响 119
第5章 卵巢早衰 122
第1节 生殖细胞的发生及闭锁 122
卵泡数量的确定 122
卵泡的发育 123
第2节 卵巢早衰的病因 123
卵巢内无卵泡或卵泡耗竭 123
卵泡功能障碍 126
POF的免疫学 127
第3节 卵巢早衰的临床表现和诊断 132
病史、症状和体征 132
体检 132
实验室检查 133
POF的鉴别诊断 133
第4节 治疗和预后 134
第5节 卵巢早衰治疗的展望 135
第6章 卵巢发育异常 137
第1节 性腺发育异常 138
性腺发育不良的种类 138
性腺发育不良的治疗 141
妊娠的可能性 142
第2节 胎儿内分泌异常 142
女性假两性畸形(男性化女子 142
男性假两性畸形 146
第7章 卵巢综合征 150
第1节 多囊卵巢综合征 150
PCOS的病因 150
PCOS不排卵的可能原因 151
PCOS发生率 152
PCOS的病理 152
PCOS的临床症状 152
PCOS的B超表现 153
PCOS的腹腔镜下的表现 153
PCOS的激素特点 153
PCOS的诊断 154
鉴别诊断 154
PCOS的治疗 154
第2节 未破裂卵泡黄体化综合征 155
发生率 156
LUF的发病机制 156
诊断 157
治疗 158
第3节 卵巢不敏感综合征 158
第4节 卵巢静脉综合征 159
第5节 月经前期综合征 160
患病率 160
流行病 161
病理生理 161
临床表现 163
诊断与鉴别诊断 164
治疗 164
第6节 更年期综合征 165
更年期的内分泌变化 166
临床表现 166
治疗 169
第7节 卵巢过度刺激综合征 170
发生率 170
OHSS的病理生理 170
OHSS的发病机制 171
OHSS的临床表现 172
OHSS的并发症 173
OHSS的分类 173
OHSS的治疗 174
OHSS的预防 175
OHSS的高危因素 176
第8节 残留卵巢综合征 177
发生率 177
病因 177
临床表现 177
诊断 178
治疗 178
第8章 卵巢妊娠 183
第1节 病因及发病因素 183
第2节 临床表现、诊断及治疗 183
临床表现 183
诊断标准 184
鉴别诊断 184
治疗 185
第9章 卵巢炎症 187
第1节 卵巢非特异性炎症 187
急性卵巢炎 187
慢性卵巢炎 188
卵巢脓肿 190
第2节 卵巢特异性炎症 191
结核性卵巢炎 191
卵巢放线菌病 192
日本血吸虫卵巢炎 193
异物肉芽肿卵巢炎 193
结节病卵巢炎 194
第3节 自身免疫性卵巢炎 194
第4节 其他类型的卵巢炎 195
第10章 卵巢子宫内膜异位症 197
第1节 流行病学研究 197
发病率 197
病史的流行病学调查 197
第2节 病因和发病机制 199
第3节 子宫内膜异位症与不孕 201
第4节 病理学改变 203
第5节 临床表现及诊断 205
临床表现 205
诊断 207
临床分期 210
鉴别诊断 211
第6节 治疗及预防 212
激素治疗 212
中医治疗 215
腹腔镜治疗 215
手术治疗 216
卵巢子宫内膜异位症合并不孕的治疗 217
二次手术治疗 217
预防 217
第11章 卵巢肿瘤的发生基础 221
第1节 卵巢组织发生 221
性腺始基发生 221
生殖细胞来源 221
性腺的发育 221
卵巢的发生 222
第2节 卵巢肿瘤的组织发生 222
卵巢上皮性肿瘤的来源 222
卵巢性索-间质性肿瘤 224
卵巢生殖细胞肿瘤 224
卵巢性腺母细胞瘤 225
第12章 卵巢肿瘤的分子基础 227
第1节 卵巢肿瘤的分子遗传学改变 227
癌基因 227
抑癌基因 231
第2节 分子理论在卵巢癌临床和预防中的应用 235
卵巢癌化疗耐药 235
卵巢肿瘤的基因治疗 235
肿瘤的早期检测 236
卵巢癌的预防 237
第13章 卵巢肿瘤与免疫学 240
第1节 卵巢肿瘤抗原 240
卵巢肿瘤特异性抗原 240
大组织相容性复合物 240
肿瘤相关抗原 241
第2节 机体抗肿瘤作用机制及患者的免疫功能状态 242
体液免疫 242
细胞免疫 243
第3节 卵巢肿瘤的免疫治疗 243
主动免疫治疗 244
被动免疫治疗 246
展望 247
第14章 卵巢瘤样病变 250
第1节 卵泡囊肿、黄体囊肿、卵泡膜黄素化囊肿 250
卵泡囊肿 250
黄体囊肿 251
卵泡膜黄素化囊肿 252
第2节 输卵管卵巢囊肿 252
第3节 卵巢子宫内膜异位囊肿 254
第4节 多囊卵巢 256
第15章 卵巢良性肿瘤 259
第1节 临床病理特点 259
第2节 诊断及治疗 261
第16章 卵巢交界性上皮性肿瘤 265
第1节 卵巢交界性肿瘤的临床病理 265
发病情况 265
病理特点 265
组织类型及临床分期 266
转移与复发 266
第2节 卵巢交界性肿瘤的诊断和治疗 267
临床诊断 267
治疗 267
第17章 卵巢恶性肿瘤的转移 272
第1节 直接播散转移 272
第2节 淋巴道转移 272
卵巢的淋巴引流 272
淋巴道转移的规律 273
淋巴道转移的发现和确定 274
淋巴转移与预后 275
第3节 血道转移 275
血道转移的途径 275
影响血道转移的有关因素 275
第4节 血管生成与肿瘤的转移 276
肿瘤血管形成的调节 276
血管生成与肿瘤转移 277
卵巢恶性肿瘤的血管生成 277
第18章 卵巢恶性肿瘤的分期 280
第1节 卵巢肿瘤的手术-病理分期 280
第2节 手术-病理分期的重要性 280
第3节 手术-病理分期要求及步骤 281
第19章 各种组织类型的卵巢恶性肿瘤 284
第1节 卵巢上皮性癌 284
病因 284
病理 285
临床表现 287
转移途径 288
诊断 288
治疗 290
预后 294
第2节 卵巢生殖细胞恶性肿瘤 295
组织发生学 295
分类 295
临床特征 296
临床病理特点 296
临床处理 303
第3节 卵巢性索间质肿瘤 306
病理 306
临床表现 308
诊断 308
治疗 308
预后 309
第4节 卵巢转移性肿瘤 309
概述 309
病理 309
转移途径 311
临床表现 311
诊断 312
治疗 312
预后 313
第5节 卵巢其他类型恶性肿瘤 313
纤维肉瘤 313
平滑肌肉瘤 313
血管内皮肉瘤 313
淋巴管肉瘤 314
横纹肌肉瘤 314
原发性恶性淋巴瘤 314
癌肉瘤 314
恶性中胚叶混合瘤 315
原发性卵巢小细胞癌 315
第20章 青少年卵巢肿瘤 319
第1节 青少年卵巢肿瘤的组织类型和临床病理 319
卵巢非赘生性囊肿(功能性囊肿) 319
卵巢良性赘生性肿瘤 319
卵巢恶性肿瘤 320
第2节 青少年卵巢恶性肿瘤的诊断 323
第3节 青少年卵巢恶性肿瘤的治疗 324
第21章 妊娠合并卵巢肿瘤 328
第1节 卵巢肿瘤与妊娠的相互影响 328
卵巢肿瘤对妊娠的影响 328
妊娠对肿瘤的影响 328
第2节 妊娠合并卵巢肿瘤的几个临床问题 328
妊娠合并卵巢肿瘤的临床表现 328
妊娠合并卵巢肿瘤的并发症 328
妊娠合并卵巢肿瘤的处理 328
第22章 卵巢多原发癌 332
第1节 卵巢多原发癌的病因学 332
遗传因素 332
医源性因素 333
第2节 卵巢多原发癌的种类 333
卵巢-乳癌和卵巢-结直肠癌 334
卵巢-子宫内膜癌 334
卵巢-卵巢癌 334
卵巢-宫颈癌 335
卵巢-恶性黑色素瘤 335
卵巢-肾细胞癌 335
其他 335
第3节 卵巢多原发癌的诊断与治疗 335
诊断与鉴别诊断 335
治疗和预后 337
第23章 卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断 340
第1节 临床诊断 340
病史和年龄 340
症状 341
体征 341
诊断 342
第2节 肿瘤标记物检测 343
与卵巢上皮性癌有关的肿瘤标记物 343
与卵巢恶性生殖细胞肿瘤有关的肿瘤标记物 345
与卵巢性索间质肿瘤有关的肿瘤标记物 345
其他专有性不强的肿瘤标记物 347
第3节 超声诊断 348
卵巢非赘生性囊肿 348
卵巢上皮性癌 350
卵巢生殖细胞肿瘤 352
卵巢性索间质肿瘤 354
转移性卵巢肿瘤 355
卵巢肿瘤的良恶性鉴别 355
第4节 影像学诊断 356
检查方法及意义 356
卵巢良性肿瘤的影像学诊断 358
卵巢恶性肿瘤的影像学诊断 359
第5节 腹腔镜检查 361
主要器械 361
方法及手术步骤 362
并发症 363
禁忌证 363
针镜的应用 364
腹腔镜在卵巢肿瘤诊断及处理中的应用 364
第6节 卵巢肿瘤的鉴别诊断 365
卵巢良性肿瘤的鉴别诊断 366
卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断 368
卵巢恶性肿瘤与良性肿瘤的鉴别诊断 368
第24章 卵巢肿瘤并发症 372
第1节 卵巢肿瘤并发症的症状与诊断 372
卵巢肿瘤蒂扭转 372
卵巢肿瘤破裂 373
感染 373
恶性变 373
腹水 374
Meigs综合征 374
嵌顿 374
卵巢肿瘤合并妊娠 374
不孕 376
第2节 卵巢肿瘤并发症的处理 376
第3节 卵巢肿瘤并发症的预防 377
第25章 卵巢肿瘤的治疗 378
第1节 卵巢肿瘤的手术治疗 378
卵巢良性肿瘤 378
卵巢恶性肿瘤 381
第2节 卵巢恶性肿瘤的化学治疗 391
化学治疗的基础和原理 391
化疗药物分类及其药理学 394
临床化疗策略 400
卵巢恶性肿瘤的化疗方案 403
化疗实施规程 409
化疗药物的毒性反应 415
化疗药物的致癌性 418
第3节 化疗药物敏感及耐药 421
化疗耐药问题 421
铂耐药卵巢癌的化疗 425
卵巢癌药物敏感试验 426
第4节 卵巢恶性肿瘤的放射治疗 429
卵巢癌放疗的适应证 430
卵巢癌放疗的禁忌证 430
放射治疗方法 430
肿瘤的放射治疗反应及并发症 432
放射治疗的疗效及其影响因素 432
展望 433
第5节 卵巢恶性肿瘤的生物治疗 433
肿瘤生物治疗的定义及类型 433
卵巢恶性肿瘤的生物治疗 434
第6节 卵巢肿瘤的内分泌治疗 440
性激素及其拮抗剂 441
促性腺激素释放激素类似物 442
卵巢癌患者能否接受激素替代治疗 444
第7节 卵巢癌的基因治疗 445
基因转运系统 445
免疫基因治疗 447
抗癌基因和肿瘤抑制基因治疗 449
生长因子和细胞因子 451
前体药物治疗 451
耐药基因 452
临床方案 453
卵巢癌基因治疗展望 453
第8节 卵巢恶性肿瘤的支持治疗 454
围手术期的液体疗法 454
围手术期的营养支持 457
化疗期间的支持治疗 462
晚期肿瘤疼痛治疗 466
第9节 卵巢恶性肿瘤的心理治疗 469
社会心理因素在卵巢肿瘤发生学中的作用 470
卵巢肿瘤患者的心理阶段分析 470
卵巢肿瘤患者的角色心理特点 471
妇科肿瘤与心身医学 471
卵巢肿瘤患者的心理行为及精神性药物治疗 472
第10节 卵巢恶性肿瘤的中医治疗 474
常见证型的辨证论治 474
放化疗反应的中医治疗 475
并发症的中医治疗 477
第26章 卵巢肿瘤患者的康复 485
第1节 康复治疗的原则 485
第2节 医院康复治疗 485
卵巢恶性肿瘤患者的物理治疗 486
卵巢恶性肿瘤患者的运动疗法 487
卵巢恶性肿瘤患者的心理康复 488
卵巢恶性肿瘤患者的营养康复 488
卵巢恶性肿瘤患者的康复护理 488
第3节 社区康复治疗 489
开展社区康复治疗的意义 489
社区康复的内容 489
第27章 卵巢肿瘤患者的预后和随访 492
第1节 卵巢肿瘤患者的预后 492
卵巢上皮性肿瘤的预后 492
卵巢性索间质肿瘤的预后 495
卵巢生殖细胞肿瘤的预后 495
卵巢性腺母细胞瘤的预后 498
混合型生殖细胞性索间质性肿瘤 498
卵巢非特殊性组织来源肿瘤 498
卵巢转移性肿瘤的预后 499
第2节 卵巢恶性肿瘤患者的随访 499
随访的意义 499
随访制度的建立 500
随访时间 500
随访方法 500
随访内容 500
第28章 卵巢癌的流行病学和预防 502
第1节 卵巢癌的流行病学 502
病理组织学与发病年龄 502
描述性流行病学 502
高危因素 503
病因和发病机制假说 507
第2节 卵巢癌的预防 508
改善环境、生活方式与行为,减少有害因素作用 508
加强健康教育,重视定期普查工作 509
预防性卵巢切除术 510