一、基因技术蕴涵的两大文化要求 3
二、基因技术的伦理向度 10
三、基因伦理研究的兴起与发展 17
第一章 基因概念的社会建构 39
第一节 基因:从抽象的概念到物质实体 39
一、孟德尔的豌豆实验与遗传因子 40
二、摩尔根的果蝇实验与基因 42
三、双螺旋:基因的化学形式 45
第二节 基因与人类疾病 49
一、从“先天性代谢缺失”到“分子病”概念 49
二、基因与遗传病 52
三、来自分子遗传学的疾病解释纲要 54
第三节 人类DNA分子的道德地位 57
一、人类DNA分子的独特性 58
二、人类DNA分子的伦理属性 64
第四节 “基因中心”的文化现象 70
一、对基因与生命实体之间联系的强调 71
二、对自主改变自身的自信 74
三、对构成人类物种生命神圣性的消解 77
第二章 找寻健康的蓝图:人类基因解码后的伦理困惑 86
第一节 破译生命天书:人类基因组计划 86
一、人类基因组计划的提出与完成 87
二、中国的人类基因组研究 96
第二节 基因决定论的再现与困境 102
一、基因决定论的表现形式 102
二、基因决定论的困境 106
第三节 生命系统中部分和整体 115
一、还原、还原方法与还原论 116
二、部分、整体与有机体 124
三、以整合为灵魂的系统生物学 132
第三章 关注生命密码:遗传信息使用的伦理审视 142
第一节 人类的遗传信息 143
一、区别于一般医学信息的遗传信息 144
二、人类遗传信息的使用 148
第二节 人类遗传信息与基因知情权 158
一、知情同意与知情选择 159
二、人类基因资源使用中的基因知情权 161
三、基因知情权面临的伦理困境 166
第三节 保密与基因隐私 169
一、作为天赋权利的个人隐私与隐私权 170
二、基因隐私 173
三、基因歧视与“遗传群体”(geneticgroup) 183
第四章 追逐商业利益:基因专利的伦理争论 196
第一节 经济利益驱动:基因专利的出现 197
一、第一个遗传工程微生物专利之争 198
二、人类基因专利:生命成为发明 204
三、基因专利:创新技术的潜在利益与市场优势 209
第二节 基因的知识产权:人类遗传物质可专利性的讨论 213
一、生命,特别是人类遗传物质是否可以授予专利或其他形式的知识产权? 214
二、人类共同的遗产拥有知识产权是否恰当? 220
三、对人类DNA授予专利与尊重人的尊严一致吗? 223
第三节 基因资源的公平使用 228
一、基因资源的争夺:新的圈地运动 229
二、私人投资与公众保健需求 233
三、中国的生物技术专利发展 239
第五章 预测遗传风险:基因诊断的伦理难题 253
第一节 疾病观:基因诊断的文化意蕴 254
一、疾病认识模式的历史变迁 254
二、疾病的伦理本质 262
三、疾病的整体观 273
第二节 预测性遗传检测的伦理评价 276
一、携带者的预测性测试 277
二、遗传测试和遗传筛查的伦理评价 283
第三节 遗传咨询中的决策困境 290
一、危险因素与风险的感知 291
二、决策的内容 294
三、决策的过程和模型 298
第六章 提高生命质量:人类基因治疗的伦理取向 305
第一节 医学和社会境遇中的健康观 305
一、世界卫生组织的健康定义 306
二、健康的客观性定义 309
三、社会文化价值与健康的规范性定义 314
第二节 人类体细胞基因治疗伦理思考 322
一、在基因上治疗疾病:历史的回顾 322
二、技术上的伦理风险 327
三、非技术的伦理问题 332
第三节 胎儿治疗的伦理争论 337
一、胎儿:作为一个病人的概念 338
二、胎儿诊断和治疗的伦理框架 343
三、胎儿与孕妇的关系:女性主义的观点 347
第七章 改变未来世代:人类生育控制的伦理忧思 359
第一节 不孕和不育的伦理困惑 360
一、不孕、不育是一种疾病吗 361
二、对生育权利和责任的伦理思考 365
三、辅助生殖:人的繁殖成为一种技术 369
第二节 基因优生的伦理忧思 380
一、历史上的优生战略 381
二、人类基因是否真的恶化到了需要改善的地步吗? 386
三、在基因上改变未来世代,谁拥有这种权利? 391
第三节 必要的张力:从生命神圣走向生命质量 399
一、生命神圣观的内容与局限 400
二、生命质量观的主要思想 403
第八章 创造新的生命:核移植技术的伦理风波 413
第一节 生殖性克隆与治疗性克隆 414
一、细胞核移植技术与克隆 415
二、治疗性克隆的伦理讨论 422
第二节 人类胚胎干细胞研究的伦理问题 433
一、人类胚胎干细胞来源的伦理分析 434
二、“什么也没有失去”原则:一种新的道德要求 440
第三节 人类胚胎的道德地位 446
一、保守的看法:从生物性来界定胚胎的道德地位 447
二、激进的看法:从理性功能来界定胚胎的道德地位 450
三、中庸的观点:以胚胎发育的14天为界限 453
四、不同世代的共谋关系 456
一、什么是人的尊严 467
二、科学家责任意识的觉醒 475
三、技术与伦理:两种文化 483
四、新的选择:基因伦理的反思 490
参考文献 498
后记 513