第一章 疼痛发生机制 1
第一节 痛觉感受器和痛觉传导纤维 1
第二节 痛觉的分子生物学基础 3
第三节 传递伤害性信息的神经束 6
第四节 痛觉传入通路 8
第五节 痛觉传导的神经递质通路 9
第六节 痛觉中枢 10
第七节 术后疼痛调节机制 11
第八节 疼痛的机制 14
第二章 术后疼痛的危害和镇痛的必要性 17
第一节 术后疼痛的危害 17
第二节 术后镇痛的必要性 20
第三章 术后疼痛的影响因素 26
第一节 心理因素对术后疼痛的影响 26
第二节 PCA心理学:病人保持“自我控制”的意义 29
第三节 年龄对术后镇痛的影响 30
第四节 影响术后镇痛疗效的其他因素 31
第四章 临床疼痛的测定方法及其评价 33
第一节 成人疼痛的测定 33
第二节 儿科疼痛的测定 37
第五章 镇痛镇静药物药理学 42
第一节 镇痛药物选择原则 42
第二节 局部麻醉药 44
第三节 阿片类药物药理学 51
第四节 解热镇痛抗炎药 71
第五节 镇静药 87
第六节 α2肾上腺素受体激动剂 90
第七节 NMDA受体抑制剂 92
第六章 常用镇痛途径 94
第一节 镇痛途径选择原则 94
第二节 病人自控镇痛(PCA) 95
第三节 术后静脉病人自控镇痛 104
第四节 硬膜外术后镇痛 107
第五节 胸膜间局部镇痛 118
第六节 蛛网膜下腔术后镇痛 121
第七节 阿片类局部用药术后镇痛 123
第八节 经皮电刺激 125
第九节 其他术后镇痛用药途径 126
第七章 常用术后镇痛方法 131
第八章 术后镇痛的副作用和并发症 137
第一节 镇痛与呼吸抑制 137
第二节 术后镇痛与恶心、呕吐 140
第三节 硬膜外麻醉与镇痛并发神经功能障碍 144
第四节 术后镇痛药对胃肠动力的影响 148
第五节 硬膜外腔和蛛网膜下腔使用阿片类药物引起的瘙痒 150
第六节 术后镇痛并发尿潴留 152
第七节 术后镇痛诱发低血压 154
第八节 其他 156
第九章 术后镇痛病人的护理 160
第一节 护士在术后镇痛治疗中的作用 160
第二节 术后镇痛的护理常规 162
第三节 专科病人术后镇痛护理 165
第十章 术后镇痛各论 173
第一节 老年人术后镇痛 173
第二节 小儿术后镇痛 178
第三节 新生儿术后镇痛 192
第四节 心血管外科术后镇痛 198
第五节 高血压病人术后镇痛 203
第六节 顽固性心绞痛的硬膜外治疗 204
第七节 肥胖病人的术后镇痛 206
第八节 慢性阻塞性肺病病人术后镇痛 211
第九节 妇产科镇痛 214
第十节 胸外科术后镇痛 225
第十一节 腹部外科术后镇痛 231
第十二节 泌尿外科术后镇痛 236
第十三节 神经外科术后镇痛 240
第十四节 五官科病人术后镇痛 243
第十五节 危重病人的术后镇痛镇静 245
第十六节 烧伤病人的疼痛治疗 248
第十七节 矫形手术的镇痛 251
第十八节 内分泌病人的术后镇痛 253
第十九节 长期阿片用药病人术后镇痛 255
第二十节 精神障碍病人的术后镇痛 259
第十一章 手术引起的慢性疼痛 263
第一节 外科手术引起的慢性疼痛 263
第二节 妇科子宫切除术后慢性盆腔痛 266
第十二章 门诊手术术后镇痛 271
第一节 门诊手术有关事项 271
第二节 门诊手术疼痛 272
第三节 门诊手术术后疼痛治疗策略 273
第四节 门诊手术术后镇痛方法的选择 274
第五节 儿童门诊手术疼痛处理 275
第六节 对门诊手术及疼痛处理的展望 276
第十三章 术后镇痛治疗的规范和管理 277
第一节 术后镇痛的管理 277
第二节 术后镇痛存在的问题和对策 282