第一篇 生物化学检验技术总论 1
第一章 绪论 1
一、生物化学检验技术的概念和任务 1
二、生物化学检验技术的发展和应用 1
三、生物化学检验技术学习方法的优化 2
第二章 生物化学检验技术基础知识 4
第一节 生物化学检验实验室的一般规则 4
一、实验室规则 4
二、实验室安全及意外事故处理 5
第二节 常用玻璃仪器的使用 6
一、常用玻璃量器的规格及使用 6
二、常用玻璃仪器的清洗 7
第三节 试剂的配制与使用 8
一、化学试剂的等级标准 9
二、生物试剂的种类和应用 9
三、化学试剂的保管 10
四、实验试剂的配制和使用 10
五、试剂盒的选择和评价 12
第四节 生物化学检验实验室常规仪器的使用 14
一、离心机 14
二、电热恒温水浴箱 15
三、电热恒温干燥箱 15
四、电热搅拌仪 16
第五节 生物化学检验标本的采集与处理 16
一、血液标本 16
二、尿液标本 18
三、脑脊液标本 18
四、标本采集中影响检验结果的因素 19
第三章 常用生物化学检验技术 21
第一节 光谱分析技术 21
一、分光光度技术的基本原理 21
二、吸光系数 23
三、分光光度计的基本结构 25
四、分光光度技术的定量测定方法 28
五、火焰光度分析法 32
六、比浊分析法 33
七、原子吸收分光光度法 35
八、荧光光度分析法 36
第二节 电化学分析技术 38
一、电位分析技术的基本原理 38
二、离子选择电极的分类和保养 39
三、离子选择电极的分析方法 40
第三节 电泳技术 40
一、电泳的基本原理 41
二、影响电泳速度与分辨率的因素 42
三、电泳技术的分类 44
四、醋酸纤维素薄膜电泳技术 45
五、聚丙烯酰胺凝胶电泳技术 46
六、其他电泳技术 49
第四章 酶学分析技术 51
第一节 酶活性测定的基本知识 51
一、酶活性的概念 51
二、酶活性单位 51
三、酶促反应动力学 52
第二节 酶学分析的类型 53
一、工具酶 53
二、酶活性的测定方法 54
三、酶活性单位的计算 55
第三节 影响酶活性测定的因素 56
一、标本 56
二、测定条件 57
第五章 自动生化分析技术 60
第一节 自动生化分析仪 60
一、自动化程度 60
二、反应装置的结构 61
三、复杂程度和分析功能 61
四、自动生化分析仪的开放程度 61
第二节 半自动生化分析仪 62
一、结构特点与设计原理 62
二、分析仪性能简介 62
三、操作程序及注意事项 62
四、保养与维护 63
第三节 全自动生化分析仪 64
一、分立式分析仪 64
二、干片式分析仪 67
三、离心式分析仪 68
四、连续流动式分析仪 69
第四节 自动生化分析方法和校准 69
一、自动生化分析的方法 69
二、自动生化分析仪的校准 71
第五节 自动生化分析仪的参数设置 72
第六节 自动生化分析仪的性能指标 73
第二篇 生物化学检验技术各论 75
第六章 体液葡萄糖检验 75
第一节 概述 75
一、血糖 75
二、血糖测定方法及评价 76
第二节 血清葡萄糖测定 77
第三节 葡萄糖耐量试验 81
第四节 糖化血红蛋白测定 82
第五节 血清糖化清蛋白测定 84
第六节 其他体液葡萄糖测定 85
一、尿液葡萄糖测定 85
二、脑脊液葡萄糖测定 85
第七章 体液蛋白质检验 87
第一节 概述 87
一、血浆蛋白质的生理功能 87
二、血浆蛋白质的测定方法及评价 88
第二节 血清总蛋白测定 90
第三节 血清清蛋白测定 92
第四节 血浆纤维蛋白原测定 95
一、复钙双缩脲法 95
二、热沉淀比浊法 96
第五节 血清粘蛋白测定 98
第六节 其他体液蛋白质测定 101
一、脑脊液总蛋白质测定 101
二、尿液总蛋白测定 103
第七节 血清蛋白电泳分析 105
一、醋酸纤维素薄膜电泳 105
二、聚丙烯酰胺凝胶电泳 111
第八章 血清酶活性测定 115
第一节 概述 115
一、血浆(清)酶的来源 115
二、酶活性测定在临床诊断中的应用 115
第二节 血清氨基转移酶测定 117
一、血清丙氨酸氨基转移酶测定 117
二、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 122
第三节 血清γ-谷氨酰基转移酶测定 124
一、重氮反应比色法 125
二、速率法 126
第四节 血清(尿)淀粉酶测定 128
第五节 血清碱性磷酸酶测定 130
一、比色法 130
二、速率法 131
第六节 血清乳酸脱氢酶测定 133
一、比色法 134
二、速率法 135
第七节 血清肌酸激酶测定 137
一、肌酸显色法 137
二、速率法 139
第八节 血清同工酶测定 141
一、乳酸脱氢酶同工酶测定 141
二、肌酸激酶同工酶测定 144
三、天门冬氨酸氨基转移酶同工酶测定 146
第九节 血清其他酶类测定 147
一、单胺氧化酶测定 147
二、5′-核苷酸酶测定 148
三、胆碱酯酶测定 148
四、α-羟丁酸脱氢酶测定 149
第九章 血脂及血浆脂蛋白检验 150
第一节 概述 150
一、血脂及血浆脂蛋白 150
二、脂蛋白代谢紊乱 152
第二节 血清总胆固醇测定 154
第三节 血清三脂酰甘油测定 155
一、分溶抽提-乙酰丙酮显色法 156
二、酶法 158
第四节 血清高密度脂蛋白胆固醇测定 160
第五节 血清低密度脂蛋白胆固醇测定 161
第六节 血清载脂蛋白A Ⅰ和B测定 163
第七节 血清脂蛋白电泳分析 165
第八节 血清脂蛋白(a)测定 167
第十章 体液电解质检验 170
第一节 概述 170
一、电解质的生理功能 170
二、电解质的测定方法 171
第二节 血清(尿)钾、钠测定 171
一、火焰光度法测定血清(尿)钾、钠 172
二、离子选择电极法测定血清(尿)钾、钠 175
第三节 血清氯化物测定 177
一、硝酸汞滴定法 178
二、硫氰酸汞比色法 179
第四节 血清钙测定 181
一、乙二胺四乙酸二钠滴定法 181
二、甲基麝香草酚蓝比色法 183
第五节 血清无机磷测定 184
第六节 血清铁及总铁结合力测定 185
第十一章 肝功能试验 189
第一节 概述 189
一、肝的主要功能及肝功能试验 189
二、肝功能试验的意义 190
三、肝功能生化检验方法的评价 190
第二节 血清胆红素测定 191
一、改良J-G法 191
二、胆红素氧化酶法 193
第三节 血氨测定 196
一、血氨标本采集 196
二、谷氨酸脱氢酶法 197
第四节 血清总胆汁酸测定 198
第十二章 肾功能试验 202
第一节 概述 202
一、肾脏的排泄功能 202
二、肾脏排泄功能试验 204
三、肾功能试验的选择与评价 206
第二节 血清尿素测定 207
一、脲酶比色法 207
二、二乙酰一肟法 209
第三节 血清肌酐测定 210
一、速率法 211
二、苦味酸显色法 212
第四节 血清尿酸测定 214
一、尿酸酶-过氧化物酶偶联法 214
二、磷钨酸还原法 216
第五节 内生肌酐清除试验 218
第十三章 心脏生化标志物检验 221
第一节 概述 221
一、心脏的结构与功能和生化标志物 221
二、心脏疾病的实验诊断 222
第二节 心脏酶类标志物检验 223
一、乳酸脱氢酶及其同工酶 223
二、肌酸激酶及其同工酶 224
三、天门冬氨酸氨基转移酶及其同工酶 224
第三节 心脏蛋白类标志物检验 225
一、血清肌红蛋白测定 225
二、血清肌钙蛋白Ⅰ测定 226
第十四章 血气分析与酸碱平衡 229
第一节 气体在血液中的运输 229
一、气体交换 229
二、气体的血液运输 230
第二节 血气分析的测定方法 231
一、血气分析标本采集 231
二、血气分析仪简介 232
三、血气分析仪操作程序 235
第三节 血气分析常用参数及临床意义 236
一、血液酸碱度 236
二、二氧化碳分压 237
三、氧分压 237
四、二氧化碳总量 237
五、氧饱和度 237
六、实际碳酸氢根和标准碳酸氢根 238
七、缓冲碱 239
八、碱剩余 239
九、阴离子间隙 239
第四节 酸碱平衡紊乱的分类及判断 240
一、分析步骤 240
二、酸碱平衡紊乱的判断 240
第五节 血浆碳酸氢根浓度的测定 241
一、滴定法 242
二、酶法 243
第三篇 质量控制 247
第十五章 临床生物化学检验质量控制 247
第一节 概述 247
一、临床医学检验质量控制的概念 248
二、临床医学检验质量控制的意义和内容 249
第二节 临床生物化学检验方法的评价和选择 251
一、实验方法的评价 251
二、实验方法的选择 254
第三节 室内质量控制 254
一、质量控制物的种类及其使用 254
二、室内质量控制的主要措施 255
三、常规质量控制图的绘制 256
第四节 实验室管理 258
一、行政管理 258
二、技术管理 259
附录一 生物化学检验技术总论实践指导 260
实践项目一 刻度吸量管的选择与使用 260
实践项目二 微量加样器的使用和校准 260
实践项目三 分光光度计吸收曲线绘制和标准曲线制作 262
实践项目四 不同离子强度缓冲液对电泳速度的影响 264
实践项目五 半自动或全自动生化分析仪的使用 265
附录二 《生物化学检验技术》教学大纲 267