第一篇 概论 3
第一章 结直肠癌诊治的现状和展望 3
第一节 结直肠癌的流行病学趋势 3
第二节 结直肠癌的诊断 3
第三节 结直肠癌的治疗现状 4
第四节 展望 8
Chapter 2 Diagnosis and treatment of liver metastases 12
Section 1 Introduction 12
Section 2 Diagnosis and preoperative assesment of colorectal liver metatsases 12
Section 3 Surgery for colorectal liver metastases 13
Section 4 Treatment strategy for colorectal liver metastases 14
Section 5 Conclusion 15
第二章 结直肠癌肝转移诊治的现状和展望 16
第一节 前言 16
第二节 结直肠癌肝转移的诊断与术前评估 16
第三节 结直肠癌肝转移的外科治疗 16
第四节 结直肠癌肝转移的治疗措施 17
第五节 结论 18
第二篇 基础篇 23
第三章 结直肠癌肝转移的分子机制 23
第一节 结直肠癌肝转移研究概况 23
第二节 影响结直肠癌肝转移的因素 23
第三节 结直肠癌肝转移相关分子事件 24
第四节 结直肠肿瘤转移相关基因研究 25
第五节 展望 29
第四章 转移性肝癌和微环境 32
第一节 肿瘤微环境与肠癌肝转移 32
第二节 肝脏微环境与肠癌肝转移 37
第三节 问题及展望 40
第五章 转移性肝癌的分子标记物的筛选和鉴定 44
第一节 转移性肿瘤分子标志物 44
第二节 肿瘤分子标志物的多分子分类模型 50
第三节 结直肠癌及其肝转移分子标志物 51
第六章 结直肠癌肝转移的基因诊断 64
第一节 目前常用的结直肠癌肝转移相关标志物 64
第二节 新技术在结直肠癌肝转移基因诊断中的应用 67
第三篇 诊断篇 73
第七章 超声在转移性肝癌中的诊断价值 73
第一节 超声技术 73
第二节 转移性肝癌的超声表现 74
第三节 诊断与鉴别诊断 77
第四节 临床价值 77
第八章 CT和MRI在转移性肝癌中的诊断价值 79
第一节 CT和MRI技术 79
第二节 CT和MRI转移性肝癌诊断和鉴别诊断 80
第三节 影像学检查程序的优化 87
第九章 PET-CT在转移性肝癌中的诊断价值 88
第一节 PET显像原理及常用示踪剂 88
第二节 PET/CT在肝转移癌诊断中的应用 89
第四篇 治疗篇 95
Chapter 10 Multi-disciplinary team working in the management of colorectal liver metastases 95
Section 1 Building an effective MDT 95
Section 2 Preoperative staging:the key to selection of candidates for curative treatment 96
Section 3 Surgery 96
Section 4 Management strategies for synchronously detectable CRLM 98
Section 5 Conclusions 98
第十章 结直肠癌肝转移的多学科团队诊断模式 99
第一节 建立有效的MDT 99
第二节 术前分期:挑选可治愈候选病人的关键 99
第二节 外科治疗 100
第四节 联合化疗和手术治疗 100
第五节 肿瘤消融术的作用 101
第六节 结直肠癌肝转移患者的管理策略 101
第十一章 大肠癌的多学科综合治疗 104
第一节 概述 104
第一节 大肠癌的外科治疗 104
第三节 多学科治疗手段的发展 105
第四节 大肠癌多学科治疗势在必行 107
第十二章 结肠癌根治术 109
第一节 病因学 109
第二节 病理学 110
第三节 诊断 110
第四节 术前准备 112
第五节 根治性手术 113
第六节 梗阻性结肠癌的治疗 114
第七节 关于快通道外科在结直肠手术中的应用 114
第八节 预后 116
第十三章 直肠癌根治术 118
第一节 直肠癌根治术相关的应用解剖 118
第二节 腹会阴联合根治术(APR) 123
第三节 LAR术 126
第四节 结肠造口术 127
Chapter 14 Laparoscopic Resection for Colorectal Cancer 130
Section 1 Introduction 130
Section 2 Laparoscopic Surgery in the Treatment of Colon Cancer 130
Section 3 Laparoscopic Surgery in the Treatment of Rectal Cancer 132
Section 4 Surgical Procedures 133
Section 5 Postoperative Care for Colorectal Surgery Using Fast-track Care Pathways 140
第十四章 腹腔镜结直肠癌根治术 143
第一节 简介 143
第二节 结肠癌的腹腔镜手术治疗 143
第三节 直肠癌的腹腔镜手术治疗 144
第四节 手术步骤 145
第五节 结直肠快通道手术的术后护理 153
Chapter 15 Neo-adjuvant therapy of resectable liver metastasis of colorectal cancer 156
Section 1 Introduction 156
Section 2 The rationale for neoadjuvant chemotherapy in patients with resectable liver metastases 156
Section 3 Potential risks of preoperative chemotherapy 157
Section 4 Benefits of preoperative chemotherapy in patients with resectable liver metastases 158
Section 5 Conclusions 159
第十五章 可切除结直肠癌肝转移的新辅助治疗 160
第一节 引言 160
第二节 肝转移灶可切除患者新辅助化疗的原理 160
第三节 术前化疗的潜在风险 161
第四节 肝转移灶可切除患者术前化疗的益处 162
第五节 结论 162
第十六章 转移性肝癌的手术技巧 165
第一节 概述 165
第二节 肝叶切除术 167
第三节 肝段切除术 168
第四节 非规则性肝切除术 170
第五节 门静脉栓塞术 170
Chapter 17 Surgery for non resectable metastatic colorectal cancer 172
Section 1 Introduction 172
Section 2 Patient evaluation 173
Section 3 Management of non-resectable colorectal liver metastases 173
Section 4 Conclusion 180
第十七章 不可切除的转移性肠癌的外科治疗 181
第一节 背景介绍 181
第二节 患者评估 181
第三节 不可切除的肝转移灶处理 182
第四节 结论 186
Chapter 18 Chemotherapy in patients with initially unresectable liver metastasis of colorectal cancer 189
Section 1 Therapeutic strategyr in initially unresectable metastatic colorectal cancer 189
Section 2 First-line therapy 189
Section 3 Second-and third-line therapy 194
Section 4 Conclusion 194
第十八章 最初不可切除结直肠癌肝转移灶的化疗方案 196
第一节 最初不可切除的转移性结直肠癌的治疗方案 196
第二节 一线治疗措施 196
第三节 二线化疗措施和以奥沙利铂或伊利替康为基础的化疗联合贝伐单抗之后的三线治疗 199
第四节 结论 200
第十九章 结直肠癌肝转移的靶向治疗 205
第一节 结直肠癌肝转移的新辅助化疗 205
第二节 表皮生长因子受体(EGFR)单抗 205
第三节 血管内皮生长因子抗体——贝伐单抗 206
第四节 小分子靶向药物 207
第五节 三药化疗联合靶向药物 207
第六节 初始可切除肝转移患者的围术期治疗 207
第二十章 结直肠癌肝转移的介入治疗 209
第一节 动脉灌注化疗和动脉栓塞 209
第二节 经皮药盒导管系统植入术 213
第三节 射频消融术 215
第五篇 预防篇 223
第二十一章 结直肠癌术前介入化疗预防术后肝转移 223
第一节 结直肠癌术后肝转移的发生率 223
第二节 新辅助治疗预防结直肠癌术后肝转移 224
第三节 新辅助区域灌注化疗(介入治疗)在Ⅲ期结直肠癌中的应用 225
第二十二章 结直肠癌术后的随访和数据库的建立 233
第一节 术后随访的意义和目的 233
第二节 结直肠癌术后随访的方法 234
第三节 结直肠癌术后随访的评价 236
第四节 结直肠癌电脑数据库的建立 238
附录 245
附一 结直肠癌常用化疗方案 245
附二 结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南 268