第一章 绪论 1
健康评估课程的特点 1
健康评估的内容 2
学习健康评估的方法与要求 4
第二章 健康史采集 5
第一节 健康史采集方法 5
会谈 5
身体评估 8
第二节 健康史采集的内容 9
基本资料 9
主诉 9
现病史 9
既往健康史 10
个人史 10
家族史 10
婚育史 11
系统回顾 11
第三节 功能性健康型态系统 12
健康感知-健康管理型态 12
营养-代谢型态 12
排泄型态 12
活动-运动型态 13
睡眠-休息型态 13
认知-感知型态 13
自我感知-自我概念型态 14
角色-关系型态 14
性-生殖型态 14
应对-应激耐受型态 14
价值-信念型态 15
第三章 常见症状评估 16
第一节 发热 16
第二节 疼痛 21
头痛 22
胸痛 23
腹痛 25
第三节 水肿 27
第四节 皮肤黏膜出血 29
第五节 呼吸困难 31
第六节 咳嗽与咳痰 34
第七节 咯血 37
第八节 发绀 39
第九节 心悸 41
第十节 恶心与呕吐 42
第十一节 呕血与便血 44
第十二节 腹泻 47
第十三节 便秘 49
第十四节 黄疸 51
第十五节 惊厥 55
第十六节 意识障碍 57
第四章 身体评估 60
第一节 身体评估方法 60
视诊 60
触诊 61
叩诊 62
听诊 64
嗅诊 65
第二节 一般状态评估 65
性别、年龄与疾病的关系 65
发育与体型 66
面容、表情与体位 67
意识障碍 69
步态 69
第三节 营养状态评估 70
第四节 皮肤与淋巴结评估 72
皮肤评估 72
淋巴结评估 75
第五节 头部、面部与颈部评估 76
头部评估 76
面部评估 77
颈部评估 87
第六节 乳房评估 89
乳房的解剖生理概要 89
乳房的体格检查 89
乳房的常见病变 90
第七节 呼吸系统评估 91
胸部的体表标志 91
胸廓与胸壁评估 94
肺与胸膜评估 95
呼吸系统常见疾病的主要体征 104
第八节 循环系统评估 106
视诊 106
触诊 108
叩珍 109
听诊 112
周围血管评估 127
循环系统常见疾病的主要体征 130
第九节 消化系统评估 132
消化系统的资料收集 132
腹部的体表标志与分区 133
视诊 135
触诊 141
叩诊 149
听诊 151
消化系统常见疾病的主要体征 152
第十节 骨骼与肌肉系统评估 154
骨骼与肌肉系统的资料收集 154
脊柱评估 154
四肢与关节评估 155
第十一节 泌尿与生殖系统评估 158
泌尿生殖系统的资料收集 158
泌尿系统评估 159
生殖系统评估 160
第十二节 神经系统评估 163
脑神经评估 163
运动功能评估 165
感觉功能评估 167
神经反射评估 167
自主神经功能评估 173
第五章 心电图基本知识 175
第一节 心电发生原理和心电向量的概念 175
心肌细胞的电生理学基础 175
心电向量、综合心电向量的产生与心电向量环的形成 176
心电图各波段的组成和命名 177
第二节 心电图的导联 180
肢体导联 180
心前区导联 182
导联轴 182
第三节 正常心电图 184
心电图的测量方法 184
正常心电图波形特点与正常值 189
第四节 异常心电图 191
心房肥大与心室肥大的心电图特点 191
心肌缺血的心电图特点 195
心肌梗死的基本心电图特点 197
心律失常的心电图特征 200
第五节 电解质和药物对心电图的影响 213
电解质紊乱 213
药物影响 215
第六节 心电图的分析步骤与临床应用 216
心电图的分析方法与步骤 216
心电图的临床应用 217
第六章 影像学检查 218
第一节 放射学检查 218
概述 218
X射线检查方法 219
X射线检查前的准备 220
X射线检查的临床应用 221
影像新技术在临床中的应用 239
第二节 超声检查 242
概述 242
超声检查的临床应用 244
第三节 放射性核素检查 248
体内检查法 248
体外检查法 251
第七章 实验室检查 255
第一节 血液一般检查 255
红细胞检查 255
白细胞检查 256
血液的其他检查 258
第二节 尿液检查 261
标本的采集与保存 261
尿液一般性状检查 262
尿液化学检查 263
尿液显微镜检查 265
第三节 粪便检查 267
标本的采集与送检 267
粪便一般性状检查 267
粪便化学检查 269
粪便显微镜检查 269
第四节 肾功能检查 270
肾小球功能检查 270
肾小管功能检查 271
第五节 肝脏病常用检查 272
蛋白质代谢功能功能检查 272
胆红素代谢功能检查 273
血清酶学检查 274
乙型病毒性肝炎标志物检查 277
血清甲胎蛋白测定 279
第六节 脑脊液检查 279
标本采集 280
一般性状检查 280
化学检查 280
显微镜检查 281
检查项目的选择与应用 282
第七节 临床常用生物化学检查 283
空腹血糖 283
口服糖耐量试验 284
血清电解质 284
血清心肌酶和心肌蛋白 286
血清脂质 287
血清脂蛋白 288
第八节 临床常用免疫学检查 289
血清免疫球蛋白 289
血清补体 289
肿瘤标志物 290
自身免疫检测 291
第八章 心理与社会评估 293
第一节 心理评估 293
概述 294
心理评估内容 295
第二节 社会评估 304
角色与角色适应评估 305
家庭评估 307
环境评估 311
第九章 护理诊断与健康评估记录 314
第一节 护理诊断 314
护理诊断的发展 314
护理诊断的定义与构成 315
护理诊断与医疗诊断的区别 316
护理诊断的分类系统 317
护理诊断的陈述 317
第二节 健康评估记录 318
健康评估记录的目的和意义 318
健康评估记录的基本要求 319
健康评估记录的格式与内容 319
护理病程记录 320
健康教育计划 321
附录 323
附录一 示例 323
示例1：入院护理评估单（一） 323
示例2：入院护理评估单（二） 324
附录二 模式 327
模式1：入院护理评估单 327
模式2：中医院入院护理评估单 329
参考文献 333