前言 1
第一章 美国的商业保险组织 1
第二章 保险法及其对保险的监管 29
第三章 保险法对保险人偿付能力的监管 61
第四章 保险合同法的基本原则 85
第五章 保险合同法 119
第六章 火灾保险与财产保险合同的基本要素 157
第七章 户主保险的法律与实务 189
第八章 个人汽车保险的法律与实务 219
第九章 商业财产保险的法律与实务 246
第十章 保证保险、信用保险和犯罪保险的法律与实务 290
第十一章 责任保险的法律与实务 318
第十二章 人寿保险合同及其条款 381
第十三章 人寿保险产品的类别 411
第十四章 年金保险的法律与实务 439
第十五章 健康保险的法律与实务 460
案例索引 488
英汉术语索引 491
主要参考书目 513
前言 1
第一章 美国的商业保险组织 1
第一节 保险组织发展简史 2
一、保险组织的出现 2
二、经营范围 4
第二节 股份公司与相互公司 5
一、股份保险公司 5
二、相互保险公司 6
（一）预收保费相互保险公司 7
（二）分摊保费相互保险公司 8
（三）工厂相互保险公司 8
（四）永久相互保险公司 9
三、相互保险公司股份化 9
四、公司的设立、变更与退出 11
（一）公司的设立 11
（二）合并或兼并 12
（三）退出保险市场 13
第三节 其他保险组织 13
一、互惠性保险组织 13
（一）互惠性财产保险组织 14
（二）互惠性人寿／健康保险组织 14
二、健康保险组织 15
（一）蓝十字与蓝盾 15
（二）医疗护理组织 17
1.健康维护组织 17
2.特选医疗组织 19
三、劳合社 19
（一）伦敦劳合社 19
（二）美国劳合社 20
四、储蓄银行 21
五、自保公司 21
第四节 保险产品与保险组织 22
一、保险产品分类 22
（一）人寿保险 23
1.普通人寿保险 23
2.年金保险 24
（二）财产与责任保险 24
（三）意外与健康保险 25
二、保险组织分类 25
（一）分业经营保险人 26
（二）综合业务保险人 27
（三）全部业务保险人 27
第二章 保险法及其对保险的监管 29
第一节 保险法的结构与渊源 29
一、保险法的结构 29
（一）普通法与衡平法 29
（二）民法与刑法 31
（三）实体法与程序法 31
（四）联邦法与州法 31
（五）保险监管官协会的示范法 31
二、保险法的渊源 32
（一）判例法 32
（二）成文法 33
（三）判例法与成文法的关系 33
第二节 保险监管的必要性 34
一、维持保险人的偿付能力 34
二、双方的保险知识不平衡 34
三、力求保险价格合理 35
四、促进实现社会目标 36
第三节 保险监管的法律背景及争论 36
一、监管的法律背景简史 36
（一）保罗案 37
（二）阿姆斯特朗与麦瑞特委员会的调查 37
（三）东南承保人协会案 38
（四）麦卡伦一福克森法 39
（五）金融改革法 39
（六）保险监管官协会 40
二、保险监管权的争论 41
（一）联邦监管论 41
（二）州监管论 42
第四节 保险监管机制 42
一、立法机构的监管 43
（一）各州立法 43
（二）联邦立法 44
二、司法机构的监管 45
（一）法院体系 45
（二）法院管辖与法律适用 46
三、行政监管 46
四、全国保险监管官协会的监管 47
第五节 保险监管的范围 48
一、对保险人的监管 48
二、对中介人的监管 51
三、对保险合同的监管 53
四、对保险费率的监管 55
（一）财产险费率的监管 55
（二）人寿保险费率的监管 57
（三）健康保险费率的监管 57
第六节 保险业的税收 58
一、州保险税 59
二、联邦所得税 59
第三章 保险法对保险人偿付能力的监管 61
第一节 监管偿付能力的必要性 61
一、无偿付能力的原因 61
二、保护保险消费者 62
三、政府监管及其目标 63
第二节 资产／投资与盈余的监管 64
一、认可资产与投资 64
（一）认可资产及其评价 65
（二）投资及其监管 65
二、资本与盈余 67
三、风险资本 69
（一）风险资本的特点 69
（二）风险资本的作用 70
第三节 法定责任准备金与保证基金 71
一、财产保险责任准备金 71
（一）未满期保费责任准备金 71
（二）损失准备金 72
二、人寿保险责任准备金 73
（一）保单责任准备金 73
（二）资产评估准备金 74
（三）利息维护准备金 75
三、健康保险准备金 75
四、保证金 76
（一）保证金的征收与动用 76
（二）保障范围 76
1.财产保险 77
2.人寿保险和健康保险 77
第四节 检测保险人的偿付能力 78
一、保险人定期提交报告 78
（一）财务报告 78
（二）风险资本报告 79
二、定期检测保险人的偿付能力 80
（一）保险监管局检查 80
（二）保险监管信息系统 80
（三）财务分析跟踪系统 81
第五节 保险监管局干预 82
一、纠正 82
二、整顿 83
三、破产清算 83
第四章 保险合同法的基本原则 85
第一节 保险利益原则 85
一、财产险的保险利益 86
（一）法定利益说与事实预期利益说的法律背景 86
（二）法定利益说——早期判例法 87
1.法定权利 88
2.衡平法上的权利 89
3.单纯占有权 89
4.债权人的利益 89
5.财产中的未来利益 89
6.代理人的利益 89
7.股东对公司财产的利益 90
8.责任利益 90
（三）事实预期利益说——现行判例法 90
二、人寿险的保险利益 92
（一）投保本人的生命 92
（二）投保他人的生命 93
1.亲属关系 93
2.合同关系 94
三、保险利益存在的时间 94
（一）财产保险 94
（二）人寿保险 95
第二节 最大诚信原则 95
一、告知 95
（一）不实告知的法律后果 96
（二）重要事实 96
（三）告知的范围 97
（四）告知的时间 98
（五）信赖 99
（六）法院对告知的解释 99
（七）相信与看法 99
二、隐瞒 100
（一）隐瞒的法律后果 100
（二）举证责任 101
三、保证与条件 101
（一）保证与条件的分类 101
（二）构成保证或条件的要素 102
（三）违反保证或条件的法律后果 103
（四）法院对保证的解释 104
第三节 财产保险的损失补偿原则 105
一、补偿原则概述 105
二、补偿原则的应用 106
（一）商品性财产 106
（二）罕有财产 106
1.实际现金价值 106
2.市场价值 108
三、损失补偿原则的限制 109
（一）近因 109
（二）共同保险 112
（三）其他保险 113
四、损失补偿原则的例外 115
（一）人寿与健康保险 115
（二）重置成本保险 115
（三）定值保险 115
第四节 代位求偿原则 116
一、权益转让与代位求偿 116
二、代位求偿的范围 117
三、代位求偿的例外 117
第五章 保险合同法 119
第一节 有效、无效与非法保险合同 119
一、有效保险合同 119
（一）要约与承诺 120
（二）对价 120
（三）当事人须具有行为能力 121
（四）目的合法 121
二、无效与非法保险合同 122
（一）违反成文法 122
（二）违反公共政策 123
（三）涉及非法行为 123
1.财产保险 123
2.人寿保险 124
第二节 临时保险合同 126
一、口头临时保险合同 127
（一）口头临时保险合同的特点 127
（二）口头证据规则 128
二、临时书面合同 128
（一）财产保险中的暂保单 128
（二）人寿保险中的附条件保费收据 129
（三）暂保单与附条件保费收据的区别 130
第三节 保险合同的特征与解释 130
一、保险合同的特征 131
（一）射幸合同 131
（二）属人合同 131
（三）单务合同 132
（四）附合合同 132
二、保险合同的解释 133
（一）整体解释 133
（二）文字的普通含义 133
（三）维护合同的有效性 134
（四）针对原则 134
（五）合理预期原则 135
第四节 保险合同的转让、解除与撤销 137
一、保险合同的转让 137
（一）转让保单项下的诉讼动产权 137
（二）转让整个保单 138
1.财产保险单的转让 138
2.人寿保险单的转让 139
二、保险合同的解除与撤销 141
（一）保险合同的解除 141
（二）保险合同的撤销 141
（三）解除及撤销合同与保费的返还 143
第五节 弃权与禁止反悔 143
一、弃权 144
（一）弃权原则的应用 144
（二）传递弃权的方式 144
1.明示弃权 145
2.默示弃权 145
（三）弃权的限制 146
1.公共利益 146
2.口头证据原则 146
3.事实 146
4.保险责任 147
5.保单条款 147
二、禁止反悔 147
（一）禁止反悔的定义 148
（二）禁止反悔的限制 148
1.保险责任 148
2.事实 149
（三）常见的禁止反悔例 149
三、弃权与禁止反悔的关系 150
第六节 意外事故与故意或蓄意行为 151
一、意外事故 151
二、故意或蓄意行为 153
（一）故意或蓄意行为免责的例外 153
（二）故意或蓄意行为与偶然因素 154
（三）故意或蓄意行为及其结果 155
第六章 火灾保险与财产保险合同的基本要素 157
第一节 规范的财产保险合同 157
第二节 标准火灾保险单 159
（一）火灾保险简史 159
（二）火灾保险单标准化 160
（三）1943年纽约标准火灾保险单 161
（四）标准火灾保单的使用 167
（五）友善之火与恶性之火 168
第三节 财产保险合同的基本要素 169
一、申明 170
二、承保约定 170
三、承保的风险 171
（一）敞开风险 172
（二）列名风险 172
（三）法院的态度 172
四、免赔额 173
五、定义 174
六、责任限制与责任免除 175
（一）责任限制 175
1.保险标的 175
2.保单限额 175
3.保险期限 176
（二）责任免除 176
1.除外风险 176
2.除外损失 177
3.举证责任 177
七、解除合同 178
八、批单 178
第四节 财产保险单的条件 179
一、欺诈 179
二、中止保险责任 180
三、其他保险 181
四、索赔与赔偿 181
（一）保单所有人的义务 181
1.损失通知 182
2.提供损失证明 183
3.诉讼时效 184
4.配合与协助义务 184
5.施救义务 185
（二）损失确定与赔款支付 186
1.损失鉴定 186
2.财产残余处理 187
3.保险人支付赔款义务 187
第七章 户主保险的法律与实务 189
第一节 户主保险单概述 190
一、保险单的种类 190
二、保单的基本要素 191
（一）申明 191
（二）承保约定 192
（三）定义 193
（四）保单的第一部分与第二部分 194
（五）保单总条件 194
第二节 保单第一部分——财产保险 194
一、承保的财产 195
（一）住宅——A项 195
（二）其他建筑物——B项 195
（三）个人动产——C项 196
（四）费用损失——D项 197
（五）附加标的与扩展责任 198
1.附加承保标的 198
2.扩展保险责任 200
二、不保财产 200
三、承保的风险 201
（一）列名风险 201
1.火灾或雷电 201
2.风暴和冰雹 202
3.爆炸 202
4.暴乱或民变 202
5.飞行器和车辆 202
7.突发及意外的烟熏 203
8.故意或蓄意损害 203
9.偷窃 204
10.物体坠落 204
11.冰雪或霜重压 204
12.水管意外漏水 204
13.管道系统突然损坏 204
14.水管冻结 205
15.人工电流造成的突发损失 205
16.火山爆发 205
（二）敞开风险 205
四、责任免除 206
（一）HO—2的责任免除 206
（二）HO—3的责任免除 208
五、赔偿与标准抵押条款 209
（一）赔偿条款 209
（二）标准抵押条款 212
第三节 保单第二部分——责任保险 214
一、承保的标的 214
（一）个人责任——E项 214
（二）医疗费用——F项 215
二、责任免除 216
（一）期待或蓄意的伤害 216
（二）商务活动 217
（三）机动车辆、飞机或水上工具 217
（四）疾病、性骚扰或限制性物质等 218
第八章 个人汽车保险的法律与实务 219
第一节 汽车事故责任法与汽车保险 219
一、汽车责任事故法 220
（一）经济赔偿责任法 220
（二）汽车责任强制保险 220
（三）无能力执行判决基金 221
（四）驾驶人未买保险的保险 221
（五）无过失补偿制度 222
二、侵权责任与汽车保险 223
第二节 个人汽车保险单概述 225
一、保单的基本要素 225
（一）申明与承保约定 226
（二）定义 226
二、个人汽车保单与户主保单的区别 227
第三节 个人汽车保险的责任范围 228
一、保单A部分——责任保险 228
（一）保险责任 228
（二）责任限额 229
（三）被保险人 230
（四）责任免除 232
1.第一部分责任免除 232
2.第二部分责任免除 233
二、保单B部分——医疗费用保险 233
（一）保险责任 233
（二）责任限额 235
（三）责任免除 235
三、保单C部分——驾驶人未买保险的保险 235
（一）责任范围 235
（二）责任限额 236
（三）责任免除 237
（四）碰撞与无须碰撞规则 237
四、保单D部分——车身保险 238
（一）保险责任 238
（二）责任免除 240
（三）损失计算 240
（四）责任限额 240
第四节 事故发生后保单所有人的义务 241
第五节 适用于总保单的规定 243
一、被保险人破产 243
二、解除／撤销保险单 243
三、不得起诉保险人 244
四、保险人的代位求偿权 244
五、承保汽车的行驶区域 244
六、“反重叠”条款 245
第九章 商业财产保险的法律与实务 246
第一节 狭义商业财产保险 248
一建筑物与动产保险 248
（一）保险耘的 248
1.承保的标的 248
2.不保标的 249
3.扩展的标的及责任 250
（二）承保的风险 250
1.基本格式 251
2.普通格式 251
3.特别格式 251
（三）保险费率 251
1.归类法 252
2.排定法 252
二、存货保险 253
三、建筑商风险保险 254
四、间接损失保险 254
（一）有时间因素的合同 254
1.营业收入保险 255
2.连带营业收入保险 257
3.额外费用保险 258
（二）无时间因素的合同 258
1.利润保险 259
2.应收账款保险 259
第二节 锅炉及机器保险 259
一、承保与不保标的 260
二、保险责任与责任免除 260
三、附加保险 261
四、保单限额和免赔额 261
五、暂停保险 262
六、保险人的防损检查 262
第三节 运输保险 262
一、海上保险 263
（一）海上保险简史 263
（二）海上保险的种类 264
1.船舶保险 264
2.运输货物保险 265
3.运费保险 266
4.责任保险 267
（三）承保的风险和损失 268
1.承保的风险 268
2.承保的损失 270
（四）保险费率 272
二、内陆运输保险 272
（一）内陆运输保险简史 272
（二）海上保险定义 273
（三）内陆运输保险的种类 274
1.内陆运输货物保险 274
2.运输工具保险 276
3.流动财产保险 276
第四节 商业汽车保险 278
一、商业汽车及其保险单 279
（一）商业汽车的概念 279
（二）商业汽车保险单 279
二、保险责任 280
（一）法律责任保险 280
（二）车身保险 281
三、保单条件 282
第五节 航空保险 282
一、责任保险 282
（一）保险责任 283
（二）责任限额 283
（三）责任免除 283
二、机身保险 284
（一）承保的风险 284
1.列名风险 284
2.一切险 284
（二）责任免除 284
三、保险费率 285
第六节 农场财产保险单 286
第七节 商业财产一揽子保险单 287
一、共同申明和条件 287
二、分保单 288
三、保险费 289
四、一揽子保单的适用 289
第十章 保证保险、信用保险和犯罪保险的法律与实务 290
第一节 保证保险 290
一、保证合同 290
（一）保证合同当事人 291
1.权利人的权利 291
2.保证人的权利 292
（二）保证合同的基本内容 293
（三）保证合同的要件 294
（四）保证合同的义务 294
（五）保证合同的作用 295
（六）保证合同的解释 296
二、保证保险 296
（一）保证保险的特点 296
（二）保证保险与保险的区别 297
1.合同的性质不同 297
2.当事人之间的关系不同 297
3.确定保费的方法不同 298
4.合同的撤销不同 298
三、承保前的风险评估 298
（一）委托人的品质 298
（二）委托人的履约能力 299
（三）委托人的资本状况 299
四、保证保险的种类 299
（一）确实保证保险 299
1.合同保证保险 300
2.司法保证保险 302
3.公务员保证保险 303
4.经营许可保证保险 304
（二）诚实保证保险 304
1.责任范围 305
2.举证与抗辩 306
3.诚实保证保险的种类 306
第二节 商业信用保险 307
一、保险责任 307
二、保险单 308
三、责任限制 308
（一）自负额 308
（二）累计责任限额 309
（三）共同保险 309
四、保险期间 309
第三节 犯罪保险 309
一、承保的风险 310
（一）盗窃 310
（二）抢劫 310
（三）偷窃 311
二、犯罪保险的种类 311
（一）个人财产犯罪保险 311
（二）商业财产犯罪保险 312
1.保险箱盗窃保险 312
2.营业处所盗窃保险 312
3.抢劫保险 313
4.偷窃、失踪及灭失保险 313
5.绑架与赎金保险 314
三、联邦犯罪保险 314
四、一揽子犯罪保险单 315
（一）组合犯罪保险单 315
（二）银行总括保证保险 316
第十一章 责任保险的法律与实务 318
第一节 责任保险的法律背景 318
一、侵权责任 320
（一）侵权行为 320
（二）侵权责任 321
二、过失责任 321
（一）过失行为 321
（二）过失责任 322
1.直接责任 322
2.合同责任 323
3.间接责任 324
4.连带责任 324
（三）过失责任的举证 325
1.原告举证三要素 325
2.被告举证 326
3.互有过失原则的修改 327
（四）法院认定 328
（五）过失责任的赔偿 329
1.损害补偿 329
2.惩罚性赔偿 330
三、汽车责任保险中的无过失责任 330
（一）赞成无过失责任制度说 331
（二）赞成侵权责任制度说 331
四、严格责任 332
第二节 承保的风险和损失 333
一、承保的风险 333
二、承保的损失 334
（一）人身伤害 334
（二）财产损失 335
（三）法律费用 335
三、伦理道德与责任保险 335
第三节 个人综合责任保险 336
第四节 商业一般责任保险 336
一、商业一般责任保险单 337
（一）申明 337
（二）承保约定 337
1.损失发生期间 337
2.事故与事件 339
3.保单限额 340
（三）保险责任 340
1.保险责任A——人身伤害和财产损失 340
2.保险责任B——人格与广告性传播伤害 340
3.保险责任C——医疗费用 341
（四）责任免除 341
1.A、C两项的责任免除 341
2.B项的责任免除 344
（五）保单条件 345
1.被保险人 345
2.延长报告期条款 345
3.其他条件 346
（六）术语表 346
二、商业伞状责任保险单 346
第五节 商业特殊责任保险 347
一、法律责任的特殊性与保单触发理论 347
（一）法律责任的特殊性 348
（二）保单触发理论 348
二、特殊责任保险的种类 350
（一）员工赔偿与雇主责任保险 350
1.法律背景 350
2.员工赔偿与雇主责任保险机制 352
3.员工赔偿与雇主责任保险单 353
（二）雇佣活动责任保险 354
1.新法律及其影响 355
2.控告雇主的一般理由 356
3.雇佣活动责任保险 357
（三）产品责任保险 358
1.法律背景 358
2.产品责任 359
3.产品责任的举证 361
4.关于产品责任制度的争议 362
5.产品责任保险 363
（四）职业责任保险 364
1.承保的损失 364
2.赔偿处理 365
3.职业责任保险的分类 366
（五）环境污染责任保险 372
1.环境污染责任 372
2.环境污染风险的特点 372
3.环境污染责任保险单 373
（六）核能责任保险 378
1.法律背景 378
2.核能责任保险 378
第十二章 人寿保险合同及其条款 381
第一节 人寿保险单的首页 382
一、保险人的承诺 382
二、负责人签名 382
三、保单说明 382
四、犹豫期 383
第二节 人寿保险单的受益人条款 383
一、指定受益人 384
二、可撤销与不可撤销受益人 385
三、同一灾难 386
四、谋杀者被剥夺受益权 387
五、变更受益人 387
第三节 人寿保险单的强制性条款 388
一、必备的强制性条款 388
（一）宽限期条款 389
（二）复效条款 390
（三）不可抗辩条款 391
（四）完整合同条款 392
（五）年龄误报条款 392
（六）年分配盈余条款 393
（七）不丧失价值条款 395
1.支付现金价值 395
2.展期定期保险 396
3.减额缴清保险 396
（八）保单贷款条款 397
1.贷款及利率 397
2.应缴保费自动转为贷款条款 398
3.延迟贷款条款 399
二、禁止的条款 399
第四节 人寿保险单的限制性条款 399
一、自杀条款 399
二、战争免责条款 401
三、航空风险限制条款 401
第五节 人寿保险单的选择条款 402
一、红利选择条款 402
（一）领取现金 402
（二）抵缴保费 403
（三）计息储存 403
（四）购买保险 403
二、保险金给付选择条款 403
（一）现金给付选择条款 404
（二）定额给付选择条款 405
（三）定期给付选择条款 405
（四）利息经付选择条款 405
（五）终身收入选择条款 406
第六节 附加保险与附加选择条款 407
一、附加保险 407
（一）意外死亡保险 407
（二）残疾保险 408
二、附加选择条款 409
（一）保证可保条款 409
（二）提前给付条款 410
第十三章 人寿保险产品的类别 411
第一节 个人寿险与团体寿险 411
一、个人寿险 411
（一）简易人寿保险 412
（二）普通人寿保险 413
二、团体寿险 413
（一）定义 413
（二）团体寿险的种类 414
（三）受益人 415
（四）逆选择的限制 416
（五）合同的修改或终止 416
（六）转换权条款 417
1.雇佣关系终止 417
2.保单终止 418
（七）团体寿险的保费 418
第二节 定期人寿保险 419
一、定期寿险的种类 420
（一）一年期与多年期定期寿险 420
（二）定额与变额定期寿险 421
1.定额定期寿险 421
2.变额定期寿险 421
（三）可更新定期寿险 422
（四）可转换定期寿险 423
二、定期寿险的作用 423
第三节 终身人寿保险 425
一、现金价值 425
二、终身人寿保险的种类 426
（一）持续缴费终身寿险 427
（二）限期缴费终身寿险 427
（三）趸缴保费终身寿险 428
（四）修正终身寿险 428
（五）组合终身寿险 429
三、终身寿险的作用 429
第四节 万能人寿保险 430
一、现金价值与保费 431
二、死亡保险金的选择 432
（一）定额死亡保险金 432
（二）变额死亡保险金 433
三、万能寿险与终身寿险 434
第五节 变额人寿保险 435
一、传统变额人寿保险 435
二、万能变额人寿保险 436
三、制约变额寿险的法律 437
第六节 生死合险 438
第十四章 年金保险的法律与实务 439
第一节 年金保险概述 439
一、年金保险的特点 440
二、年金保险合同的主体 440
三、年金保险的运行机制 441
（一）年金的积累 441
（二）年金的给付 442
1.年金给付与死亡表 443
2.年金给付与性别 443
四、年金保险的作用 444
第二节 年金保险的种类 445
一、缴费方式不同的年金保险 446
（一）趸缴保费年金保险 446
1.趸缴保费延付年金保险 446
2.趸缴保费即付年金保险 447
（二）弹性缴费延付年金保险 447
（三）年缴保费年金保险 448
二、是否保证给付的年金保险 449
（一）纯粹终身年金保险 449
（二）确定年金保险 450
（三）确定终身年金保险 451
三、给付额固定与否的年金保险 452
（一）定额年金保险 452
（二）变额年金保险 453
1.变额年金保险机制 453
2.变额年金保险的法律 455
四、购买人不同的年金保险 455
（一）个人年金保险 456
1.单人终身年金保险 456
2.连生年金保险 456
（二）团体年金保险 457
第三节 年金保险的税收 458
一、积累期间的纳税 458
二、给付期间的纳税 459
第十五章 健康保险的法律与实务 460
第一节 健康保险概述 460
一、健康保险的产生 460
二、个人保险与团体保险 461
三、健康保险成本上涨 462
四、对健康保险制度的争论 462
第二节 健康保险合同条款 463
一、保险责任与责任免除条款 463
（一）保险责任条款 464
（二）责任免除条款 464
二、强制性条款 466
（一）完整合同条款 466
（二）宽限期条款 466
（三）复效条款 467
（四）抗辩时效限制条款 467
（五）索赔与理赔条款 467
（六）诉讼条款 468
（七）变更受益人条款 468
三、选择性条款 468
（一）职业变更条款 468
（二）非法职业条款 469
（三）年龄告知不实条款 469
（四）酒精中毒与麻醉条款 469
（五）抵扣保费条款 469
（六）保险金给付条款 469
（七）协调给付条款 470
（八）合同解除条款 470
（九）合同更新条款 471
1.保证更新条款 471
2.有条件更新条款 471
第三节 医疗费用保险 471
一、基本医疗费用保险 472
（一）住院医疗费用保险 472
（二）外科手术和内科医疗费用保险 473
1.商业保险人提供的保险 473
2.蓝盾提供的保险 473
二、高额医疗费用保险 473
（一）高额医疗费用保险的种类 474
（二）高额医疗费用保险的特点 474
1.免赔额条款 474
2.参与条款 474
3.责任限额高 475
三、其他医疗费用保险 475
（一）牙科医疗费用保险 475
（二）特定事故健康保险 476
第四节 长期护理保险 476
一、保险需求 476
二、长期护理保险 477
（一）保单类型 477
（二）保单术语定义 479
（三）保单销售不佳的原因 480
三、长期护理资金短缺 480
第五节 残疾收入保险 481
一、残疾收入保险的种类 482
（一）短期与长期残疾收入保险 482
（二）个人与团体残疾收入保险 483
二、保单术语定义 483
（一）完全残疾与部分残疾 483
1.完全残疾 484
2.部分残疾 484
（二）意外伤残与疾病 485
1.意外伤残 485
2.疾病 485
三、保险给付金与等待期 486
（一）保险给付金的限制 486
（二）等待期 486
案例索引 488
英汉术语索引 491
主要参考书目 513