第一章 概述 1
第一节 不孕不育的定义 1
一、定义 1
二、不孕与不育 1
第二节 不孕不育发病率和患病率 1
一、发病率和患病率 1
二、不育症患者的心态分析 2
三、不育症治疗中应该注意的事项 3
第二章 生殖医学基础 4
第一节 女性生殖系统解剖学 4
一、会阴部及外生殖器 4
二、内生殖器 6
三、邻近器官 12
第二节 女性生殖生理学 13
一、卵巢生理 13
二、月经周期 21
三、垂体前叶对卵巢周期的调控 22
四、下丘脑的神经内分泌调控 23
五、催乳素生理 25
六、卵巢功能的局部调控 30
七、卵巢功能的检查方法 31
第三节 女性生殖内分泌学 33
一、概述 33
二、下丘脑生殖内分泌功能 34
三、腺垂体生殖内分泌功能 35
四、神经垂体生殖内分泌功能 37
五、卵巢生殖内分泌功能 37
六、月经周期的生殖内分泌功能调控 39
七、其他内分泌腺及前列腺素等活性物质对女性生殖功能的影响 40
八、生殖内分泌与不孕不育症 41
第四节 女性生殖免疫学 41
一、宫颈与阴道免疫 41
二、子宫局部免疫 42
第五节 女性生殖遗传学 45
一、细胞遗传学基础 45
二、遗传和遗传方式 47
三、遗传咨询 50
第六节 男性生殖系统解剖学 51
一、男性外生殖器 52
二、男性内生殖器 53
三、男性尿道 56
第七节 男性生殖生理学 57
一、男性生殖系统的发生 57
二、男性生殖系统生理 61
第八节 男性生殖内分泌学 71
一、下丘脑以外的中枢神经系统 71
二、下丘脑 71
三、垂体 72
四、睾丸 72
五、促性腺激素的反馈调节 73
第九节 男性生殖免疫学 73
一、男性生殖系统中的抗原 74
二、机体防止发生抗精子免疫反应的机制 79
三、机体的免疫反应 81
第十节 男性生殖遗传学 83
一、精子的发生 83
二、遗传物质——基因和染色体 85
第三章 中医学理论基础 96
第一节 中医学理论的主要特点 96
一、整体观念 96
二、辨证论治 99
第二节 中医对健康和疾病的认识 101
一、精气学说 101
二、阴阳学说 103
三、五行学说 109
第三节 中医对不孕症病因病机的认识 114
一、女性生殖功能与脏腑、经络、气血的关系 114
二、中医关于不孕症的病因病机学说 116
第四节 不孕症的古训今释 117
一、病名源流 117
二、证候与病象 117
三、病因病机学说 117
第四章 正常受孕过程 119
第一节 卵泡的生长发育与排卵 119
一、卵泡的生长发育与排卵 119
二、卵泡的闭锁 122
第二节 卵的授精 123
一、卵子的运行 123
二、精子的运行 123
第五章 不孕不育的分类 127
第一节 女性不孕不育的分类 127
一、女性不育症的西医分类 127
二、中医分类 127
第二节 男性不育的分类 127
一、按发病过程或病史分类 127
二、按病因诊断分类 128
三、其他分类方法 128
四、中医分类 128
第六章 不孕不育的病因 129
第一节 女性不孕不育的病因 129
一、卵巢功能障碍 129
二、输卵管问题 131
三、子宫问题 133
四、子宫内膜异位症 133
五、男性问题 134
六、免疫问题 135
七、原因不明 136
第二节 男性不育的病因 136
一、性和／或射精功能障碍 136
二、免疫学病因 137
三、未找到明确原因 137
四、单纯精浆异常 137
五、医源性的病因 137
六、全身性的病因 137
七、先天性异常 137
八、后天获得性睾丸损害 137
九、精索静脉曲张 137
十、男性附属性腺感染 138
十一、内分泌病因 138
十二、特发性少精子症 138
十三、特发性弱精子症 138
十四、特发性畸形精子症 138
十五、梗阻性无精子症 138
十六、特发性无精子症 138
第七章 不孕不育的诊断 139
第一节 不孕不育的现代医学检查与诊断 139
一、女性不孕不育的检查与诊断 139
二、男性不育的检查与诊断 144
第二节 不孕不育中医诊断标准 153
一、女性不孕不育中医诊断标准 153
二、男性不育中医诊断标准 154
第八章 不孕不育的中西医治疗 155
第一节 女性不孕不育的西医治疗 155
一、治疗生殖道器质性病变 155
二、不育的诱导排卵治疗 158
三、免疫性不孕的治疗 162
四、性交不能引起的不孕 162
五、处女膜闭锁造成的不孕 163
六、不明原因不育的治疗 163
七、不育的心理治疗 164
八、不育治疗效果的评估 165
附：与不孕密切相关的几种常见疾病的诊治 165
一、多囊卵巢综合征 165
二、子宫内膜异位症 170
三、高泌乳素血症 176
四、肥胖与生殖 180
第二节 女性不孕不育的中医治疗 183
一、辨证要点与治疗原则 183
二、中医辨证施治方法 183
三、女性不孕不育常用中药及方剂的应用选择 186
四、女性不孕不育的特色疗法 188
五、辨证应用中药人工周期疗法 190
六、辨证与辨病相结合治疗方法 191
七、女性不孕传统中药处方 201
第三节 男性不育的西医治疗 203
一、一般治疗 203
二、病因治疗 203
第四节 男性不育的中医治疗 206
一、男性不育的常用中医治疗方法 206
二、男性不育辨精、辨体施治与名家经验 210
三、辨证与辨病相结合的治疗方法 215
第五节 不孕不育的食疗 226
一、女性不孕症食疗处方 226
二、男性不育的食疗方法 228
三、男女不孕不育食疗方法 229
第九章 辅助生育技术 231
一、人工授精 232
二、宫腔内人工授精 233
三、其他 234
四、体外授精及胚胎移植 235
五、从体外授精及胚胎移植衍生的新助孕技术 262
第十章 不孕不育症的预防及优生优育 266
第一节 不孕不育症的预防 266
一、培补肾气 266
二、调养情志 266
三、注意摄生 266
第二节 优生优育 267
一、古代医学对优生学的认识 267
二、优生学的发展 268
三、怎样开展优生优育工作 268