第一章 面颈部美容整形外科的应用解剖 1
第一节 头面部器官的发生 1
第二节 头面部的层次解剖 2
一、脑颅骨和面颅骨 2
二、深筋膜和骨骼肌 4
三、浅筋膜及表情肌 6
第三节 头面部的血管、神经和淋巴 12
一、头面部的动脉 12
二、头面部的静脉 15
三、头面部的神经分布 16
四、头面部的淋巴引流 18
第二章 面颈部美容整形外科的麻醉 20
第一节 面颈部美容整形外科手术的特点 20
第二节 面颈部美容整形外科麻醉的特点 21
第三节 麻醉前准备 22
一、手术前估计 22
二、麻醉前用药 23
三、麻醉方法的选择 24
四、麻醉诱导前的准备 24
第四节 局部麻醉 25
一、常用局部麻醉药 25
二、血管收缩药的使用 26
三、局部麻醉药的选用依据 27
四、局部麻醉药的不良反应 27
五、常用局部麻醉方法和操作原则 28
六、面颈部神经阻滞麻醉 30
第五节 局部麻醉镇静技术 32
一、麻醉医生控制镇静 32
二、病人自控镇静 33
三、局部麻醉镇静技术的并发症 34
四、局部麻醉镇静技术的注意事项 34
第六节 全身麻醉 34
一、静脉不插管全身麻醉 35
二、气管内插管全身麻醉 36
三、麻醉期间的管理 39
四、麻醉后拔管及术后恢复期管理 41
第三章 面颈部美容整形外科的护理 44
一、病源特点 44
二、治疗特点 44
三、护理特点 45
四、术前护理 46
第四章 颅颌面整形 50
第一节 颅颌面外科简介 50
一、基本理论和基本技术 50
二、颅颌面外科手术的基本步骤 50
三、围手术期护理 52
第二节 先天性颅颌面畸形的整形 55
一、病因与畸形特点 55
二、常见颅颌面畸形的诊断及修复 56
第三节 颅颌面美容整形 80
一、颧骨降低缩窄术 80
二、颧骨扩展增高术 83
三、下颌角突出截骨整形术 85
四、颏部美容整形术 87
第五章 面部年轻化整形 95
第一节 面部年轻化手术的发展 95
第二节 面部老化征象及原因 97
第三节 术前对病人的咨询和评价 99
第四节 术前检查和制订治疗计划 100
第五节 面部年轻化手术的麻醉、手术方式与基本技术 101
一、麻醉 101
二、手术方式 101
三、基本技术 102
第六节 面部局部年轻化手术 104
一、额部除皱术 104
二、颞部除皱术 106
三、额颞部除皱术 107
四、联合下睑袋切除及颞部悬吊行面中部、颞部除皱术 108
五、面中部除皱术 109
六、面下2/3部除皱术 109
七、颈部除皱术 110
第七节 全颜面年轻化手术 111
第八节 骨膜下剥离除皱术 117
第九节 复合除皱术 119
第六章 眼部美容整形 124
第一节 眼睑的美学 124
第二节 重睑形成术 125
第三节 中老年性上睑皮肤松弛 132
第四节 睑袋整形术 134
第七章 眼睑及其邻近组织畸形与缺损的整形 138
第一节 眉缺损与眉畸形 138
第二节 睫毛缺失 147
第三节 睫毛畸形 148
第四节 睑外翻 149
第五节 内眦赘皮 156
第六节 眼球摘除后上睑内陷 160
第七节 眼睑缺损 163
第八节 眼窝狭窄 171
第九节 上睑下垂 178
第十节 小眼裂畸形及其治疗 185
第八章 鼻整形 188
第一节 外鼻的应用解剖 188
一、外鼻的基本形态与美学参数 188
二、外鼻的组织解剖 189
第二节 鼻翼缺损的修复 192
一、耳郭复合组织游离移植修复 192
二、鼻唇沟皮瓣转移修复 193
三、耳后岛状皮瓣转移修复 193
第三节 鼻部皮肤组织缺损的修复 194
一、眉间皮瓣法 195
二、旗形皮瓣法 196
三、菱形皮瓣法 197
四、双叶状皮瓣法 197
五、鼻翼缘皮瓣法 197
六、前额皮瓣法 198
第四节 鼻大部和全鼻缺损的修复 198
一、鼻腔衬里的修复 198
二、鼻外覆皮肤的修复 199
三、鼻支架的修复 201
四、注意事项 201
第五节 驼峰鼻矫正术 202
第六节 歪鼻、扭曲鼻矫正术 204
第七节 鞍鼻 207
一、单纯性鞍鼻 207
二、复杂性鞍鼻 209
第八节 鼻尖、翼状软骨畸形 210
第九节 鼻孔整形 211
一、大鼻孔整形 211
二、前鼻孔狭窄整形 212
第十节 鼻小柱畸形 213
第九章 唇裂 219
第一节 概述 219
第二节 单侧唇裂修复术 221
一、Rose-Thompson直线缝合法 221
二、Mirault-Brown-McDowell法 222
三、Le Mesurier矩形瓣法 222
四、三角瓣法 223
五、Millard Ⅰ式旋转推进法 224
六、Millard Ⅱ式旋转推进法 225
七、鼻底三角瓣修复法 226
第三节 双侧唇裂修复术 227
一、直线缝合法(Veau Ⅲ式手术) 227
二、Tennison法 228
三、Millard法 229
四、Manchester法 231
五、Skoog法 231
六、Wynn法 231
七、Spina法 232
八、Barsky法 232
第十章 唇颊部缺损和畸形的整形 234
第一节 唇外翻 234
第二节 小口畸形 235
第三节 大口畸形 237
第四节 唇缺损与畸形 238
一、上唇缺损与畸形 240
二、下唇缺损与畸形 244
三、全下唇缺损的修复方法 247
第五节 面颊部缺损与畸形 248
一、眶下区缺损的修复 249
二、耳前区缺损的修复 251
三、颊下颌区缺损的修复与重建 253
第十一章 耳整形 256
第一节 概述 256
一、外耳的胚胎发育与解剖 256
二、先天性外耳畸形的发病因素 259
三、外耳的局部麻醉 260
第二节 耳赘 260
第三节 耳前瘘管 260
第四节 耳横突畸形 261
第五节 对耳轮过度前突 264
第六节 隐耳 264
第七节 杯状耳 266
第八节 菜花耳 269
第九节 外耳道闭锁或狭窄 269
第十节 大耳畸形 270
第十一节 耳垂畸形 271
第十二节 小耳畸形 272
第十三节 耳郭损伤 277
第十二章 腭裂 282
一、概述 282
二、腭裂的序列治疗 285
三、腭裂整复术 286
四、牙槽突裂修复术 295
第十三章 颈部整形 298
第一节 颈蹼状畸形 298
第二节 斜颈 299
第三节 颈部瘢痕挛缩 303
第十四章 面颈部脂肪抽吸及注射美容术 314
第一节 面颈部皮下脂肪组织解剖 314
一、大体解剖 314
二、局部解剖 315
第二节 负压吸引脂肪抽吸术 316
一、人类体形雕塑的发展史 317
二、脂肪抽吸术的概念及原理 318
三、脂肪抽吸的方法 319
第三节 面颈部脂肪抽吸技术 323
一、面部 323
二、颈部 326
三、并发症 327
第四节 自体脂肪颗粒注射移植 330
一、发展史 330
二、游离脂肪移植后的转归 331
三、影响脂肪颗粒注射移植存活率的相关因素 331
第五节 脂肪颗粒注射移植技术 333
一、脂肪抽吸方法 333
二、脂肪抽吸注意事项 333
三、脂肪颗粒的纯化 335
四、脂肪颗粒注射移植的应用范围 336
五、常见部位的注射方法 336
六、手术后并发症 339
七、脂肪颗粒注射移植的特点及原则 340
八、评价及展望 340
第十五章 组织扩张术在面颈部美容整形外科的应用 344
一、扩张皮肤的变化 344
二、扩张方式 345
三、使用扩张器的一般原则 346
四、扩张器在头皮中的应用 348
五、组织扩张术在面颈部美容整形中的应用 349
六、并发症及处理 350
第十六章 激光在面部美容外科的应用 353
第一节 激光概论 353
一、激光技术的发展历史 353
二、激光物理学和生理学 354
第二节 激光在面部皮肤色素增加性疾病中的应用 358
一、面部皮肤色素增加性疾病的临床特点 358
二、激光的应用 361
第三节 激光在面部皮肤血管性疾病中的应用 362
一、面部皮肤血管性疾病的临床特点 362
二、激光的应用 364
第四节 激光在面部永久脱毛中的作用 365
一、毛发生物学 365
二、激光脱毛的原理及效果 365
第五节 激光在面部皮肤老化治疗中的应用——激光换肤 367
第六节 激光的安全与防护 369
一、光损伤 369
二、影响环境的危险因素 369
三、机器的危害性 370
四、一般性安全问题 370
第十七章 内镜在面颈部美容整形外科的应用 371
第一节 概述 371
第二节 内镜设备及其手术器械 373
第三节 内镜在面颈部除皱术中的应用 374
第四节 内镜下额部除皱术 376
第十八章 组织移植 379
第一节 概述 379
第二节 皮肤移植 380
一、皮肤的组织结构和生理功能 380
二、游离皮肤移植 381
三、带蒂皮肤移植 388
第三节 真皮移植 396
第四节 毛发移植 398
一、概述 398
二、手术过程 399
第五节 其他组织的移植 400
一、黏膜移植 400
二、脂肪移植 400
三、筋膜移植 401
四、神经移植 402
五、肌肉移植 402
六、血管移植 403
七、软骨移植 403
八、骨移植 404
九、复合组织移植 405
第六节 生物医学材料的应用 405
一、生物医学材料的分类 405
二、生物医学材料的生物相容性 406
三、生物医学材料的生物老化 406
四、生物医学材料对人体的作用 406
五、生物医学材料的基本物性要求 408
六、整形外科常用的几种生物医学材料 408
第十九章 瘢痕 411
第一节 概述 411
第二节 瘢痕的组织学特点 413
第三节 瘢痕的形成机制 414
一、与瘢痕形成有关的因素 414
二、建立增生性瘢痕动物实验模型的探索 427
第四节 瘢痕的病因学 427
第五节 瘢痕的分类与临床表现 428
第六节 瘢痕的预防 430
第七节 瘢痕的治疗 432
一、手术治疗 432
二、药物治疗 436
三、物理治疗 439
四、其他疗法 440
五、生物制剂在瘢痕治疗中的应用 442
六、基因治疗的前景和存在的问题 444