第一章 概述 1
第一节 呼吸道异物概述 1
一、意外伤害 1
二、国外救治水平及进展 3
三、国内目前预防意识、救治水平及状况 6
第二节 儿童呼吸道胚胎学、解剖学、生理学及病理学 8
一、胚胎学 8
二、解剖学 14
三、生理学 26
四、呼吸道异物病理改变 31
第三节 呼吸道异物与全身应激反应 33
一、应激的特征 33
二、呼吸道异物围术期应激反应 36
第二章 紧急救治 41
第一节 急诊医疗体系 41
一、急诊医疗体系的任务 41
二、急诊医疗体系的组织结构 42
三、急诊医疗体系的管理 44
四、国内急诊医疗体系运行状况 45
五、急诊医疗体系在气道异物患儿抢救中的意义 47
第二节 家庭救治 48
一、识别 48
二、紧急处理 49
三、呼救 49
第三节 现场救护 49
一、就地救护 49
二、120救护 56
三、急救技术 57
第四节 转运 64
一、转运的方法 64
二、自家转运 64
三、急诊医疗体系(或120)转运 64
第三章 紧急救治预案 66
一、门诊紧急救治预案 66
二、急诊紧急救治预案 66
三、转诊紧急救治预案 67
四、接诊(救护车接诊)紧急救治预案 68
五、病房患儿发生窒息时的应急预案 69
第四章 检查 72
第一节 一般检查 72
一、望诊 72
二、触诊 73
三、叩诊 74
四、听诊 74
第二节 专科检查 75
一、支气管镜发展史 75
二、硬管支气管镜检查 80
三、纤维支气管镜检查 84
四、直接喉镜检查 90
五、纤维鼻咽喉镜检查 92
第三节 影像学检查 94
一、影像学检查方法 94
二、正常婴幼儿胸部X线表现特点 95
三、气道异物的基本X线征象 96
四、不同类型气道异物的放射学表现 96
五、异物的气流效应对放射表现的影响 101
六、放射检查方法的选择 102
七、放射检查的价值和限度 103
第四节 实验室检查 104
一、三大常规 104
二、血生化检查 113
三、特殊实验室检查 119
第五章 诊断 127
第一节 病因、部位及种类 127
一、病因 127
二、部位 128
三、种类 129
四、病理 131
第二节 临床表现 132
一、一般表现 132
二、支气管异物的症状分期 133
第三节 诊断依据 134
一、喉异物 134
二、气管异物 135
三、支气管异物 135
第四节 鉴别诊断 136
一、急性喉炎 136
二、支气管哮喘 139
三、支气管炎、支气管肺炎 144
四、气管、支气管结核 148
五、气管、支气管先天性发育异常 152
六、气管、支气管肿瘤 154
第六章 治疗 155
第一节 医院救治 155
一、建立健全绿色通道 155
二、急诊室救治 155
三、病房救治 155
第二节 术前准备 156
一、患儿及其亲属的准备 156
二、医务人员准备 156
第三节 术中治疗 158
一、呼吸道不同异物部位与手术方式的选择 158
二、呼吸道不同异物部位与器械的选择 163
三、常用的麻醉方法 165
四、手术取出技巧 189
第四节 术后治疗 202
一、抗感染 202
二、消肿 202
三、处理并发症 202
第五节 手术并发症及处理 203
一、发热 203
二、窒息 204
三、喉水肿与喉痉挛 205
四、缺氧 206
五、喘息 206
六、心搏骤停 206
七、出血 207
八、气胸、纵隔气肿及皮下气肿 208
九、牙齿脱落 208
第七章 临床疑难、典型救治病例 210
第八章 护理 221
第一节 术前护理 221
一、一般护理 221
二、专科护理 222
第二节 手术室护士的配合 235
一、术前访视 235
二、用物准备 236
三、体位摆放 237
四、术中配合 237
五、抢救配合 238
六、器械消毒与保养 240
七、麻醉恢复室的观察 242
八、护送患儿至病房 242
第三节 术后护理 243
一、一般护理 243
二、专科护理 244
三、健康教育指导 247
四、出院指导 248
第九章 预防指导 249
第一节 养成良好的饮食与生活习惯 249
一、教育孩子养成良好的饮食习惯 249
二、教育孩子养成良好的生活习惯 250
第二节 家庭照护 250
一、环境 251
二、物品放置 251
三、在照顾孩子时,应该细心、耐心 251
四、加强照护者和儿童的安全意识教育 252
第三节 社会关爱 253
一、照护者的关爱 253
二、玩具、食品制造商的关爱 254
三、媒体的关爱 254
各检验名称中英文对照表 255
参考文献 259